Ogólność
Cholina, czyli witamina J, jest „aminą, a także koenzymem niezbędnym do budowy błon komórkowych i neuroprzekaźników cholinowych (acetylocholina).
Jest to związek organiczny tylko częściowo syntetyzowany przez organizm (dzięki obecności kobalaminy i kwasu foliowego), dlatego jego wkład należy zagwarantować przede wszystkim poprzez odżywianie.
Jego znaczenie w warunkach klinicznych można przypisać prekursorskiej roli mediatorów chemicznych i strukturalnych elementów komórkowych.
Działanie przeciwutleniające, neuroprotekcyjne i kardioprotekcyjne byłoby zatem w centrum klinicznej użyteczności choliny.
Źródła jedzenia
Cholina jest dość rozpowszechnioną cząsteczką związaną z obecnością inozytolu (poliolu karbocyklicznego, który odgrywa fundamentalną rolę we wtórnych przekaźnikach komórek); występuje w dużych ilościach w mleku matki, żółtku jaja, ziarnach soi, kiełkach pszenicy, wątrobie cielęcej i indyczej oraz drożdżach piwnych.
Cholina NIE jest zawarta w mleku krowim, a jej integralność jest poważnie zagrożona przez niektóre nerwy i narkotyki: alkohol, kofeinę, nikotynę, tabletki antykoncepcyjne itp. Możliwe jest wprowadzenie choliny POŚREDNIO poprzez lecytynę spożywczą lub BEZPOŚREDNIO poprzez integrację fosfatydylocholiny (tabletki, proszek i chlorek).
Brakuje dogłębnych badań na temat możliwości wchłaniania jelitowego oraz jakichkolwiek bezpośrednich i pośrednich informacji zwrotnych na błonę śluzową jelit, wynikających z niedoboru lub nadmiaru choliny w organizmie.
Wskazania
Dlaczego stosuje się cholinę? Po co to jest?
Cholina jest cząsteczką niezbędną dla organizmu człowieka, ponieważ bierze bezpośredni udział w syntezie cennych biologicznie mediatorów.
Dokładniej, Colina:
- Zapewnia prawidłową integralność i płynność błon komórkowych, działając jako prekursor bardzo ważnego fosfolipidu błonowego, fosfatydylocholiny;
- Wspiera normalną żywotność komórek, kontrolując syntezę sfingomieliny; w rzeczywistości wiadomo, że niedobór tego czynnika powoduje nasilenie procesu apoptotycznego;
- Przyczynia się, wraz z betainą, do utrzymania prawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, przeciwdziałając szkodliwym skutkom homocysteiny;
- Zachowuje prawidłowe funkcje nerwowe poprzez ingerencję w syntezę neuroprzekaźników, takich jak acetylocholina.
W różnych patologiach, takich jak choroba Alzheimera czy demencja starcza, zaobserwowano spadek stężeń tego neuroprzekaźnika.
Dzięki wyżej wymienionym funkcjom biologicznym cholina mogłaby odgrywać cenną rolę w chorobach wątroby, zaburzeniach poznawczych i percepcyjnych, dyskinezach, miażdżycy tętnic i chorobach układu krążenia.
Właściwości i skuteczność
Jakie korzyści wykazała cholina podczas badań?
Oprócz różnych badań, które odpowiednio wyjaśniłyby rolę choliny jako hepatoprotektora, zwłaszcza przeciwko niektórym lekom hepatotoksycznym, w ostatnich latach większość literatury skupiała się na „prenatalnej” roli choliny.
Zgodnie z badaniami eksperymentalnymi, w rzeczywistości odpowiednie spożycie choliny u kobiety w ciąży determinuje pozytywny wpływ na zdolności poznawcze, mnemoniczne i percepcyjne nienarodzonego dziecka.
Granulat lecytyny sojowej: szczególnie bogate źródło choliny
Badania te, wciąż eksperymentalne, powinny być jednak poparte badaniami klinicznymi na ludziach, zdolnymi do odpowiedniego wyjaśnienia biologicznych skutków „odpowiedniej suplementacji.
Z drugiej strony zdecydowanie lepiej scharakteryzowano by kardioprotekcyjne, wazoprotekcyjne i przeciwzapalne funkcje choliny.
W rzeczywistości wydaje się, że odpowiednie spożycie choliny determinuje znaczne zmniejszenie stężeń markerów zapalnych – takich jak reaktywne białko C, ESR i cytokiny zapalne – zaangażowanych w genezę procesu zapalnego.
Jednocześnie, przyjmowanie choliny, witaminy B9, witaminy B12 i betainy wydaje się skutkować cennym działaniem ochronnym naczyń przeciwko czynnikom miażdżycowym, takim jak homocysteina.
Dawkowanie i sposób użycia
Jak używać choliny
Biorąc pod uwagę wytyczne Rada ds. Żywności i Żywienia Instytutu Medycyny Narodowej Akademii Nauk USA - którzy szacują odpowiednią ilość choliny do dziennego spożycia u mężczyzn i kobiet odpowiednio na 550 mg/dzień i 425 mg/dzień - w większości przypadków integracja jest przeprowadzana przy dawkach od 300 do 1200 mg dziennie.
Cholina występuje w suplementach w postaci chlorku choliny, dwuwinianu choliny czy fosfatydylocholiny.
Skutki uboczne
Stosowanie choliny, zgodnie z odpowiednimi wskazaniami, wiązało się głównie z mało istotnymi reakcjami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak nudności, biegunka i nietrzymanie moczu.
W dawkach wyższych niż 3,5 g dziennie cholina może zwiększać częstość występowania niedociśnienia, zaburzeń neurologicznych oraz zmian w funkcjonowaniu wątroby i nerek, a także powodować pojawianie się nieprzyjemnego rybiego zapachu, związanego z wydalaniem katabolitów.
Ciekawość
Wśród różnych szlaków metabolicznych charakteryzujących cholinę znajduje się również konwersja do trimetyloamina N (CH3) 3, „pośrednia trzeciorzędowa amina rozkładu zwierząt, a zwłaszcza ryb.
W związku z tym suplementacja lub farmakologiczne spożycie choliny może determinować charakterystyczny zapach ryb w pocie tych, którzy ją przyjmują.
Przeciwwskazania
Kiedy nie należy stosować choliny?
Stosowanie Choliny jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną.
Interakcje farmakologiczne
Jakie leki lub pokarmy mogą modyfikować działanie choliny?
Jednoczesne przyjmowanie metotreksatu może zmniejszyć normalny katabolizm choliny, podczas gdy cholina może poprawić, przynajmniej u szczurów, uszkodzenie wątroby wywołane długotrwałym stosowaniem tej substancji czynnej.
Biologiczne działanie chroniące serce i naczynia krwionośne choliny można zamiast tego wzmocnić poprzez jednoczesne przyjmowanie witaminy B6, witaminy B9 i witaminy B12.
Środki ostrożności dotyczące stosowania
Co muszę wiedzieć przed zażyciem choliny?
Stosowanie suplementów choliny powinno być pod ścisłą kontrolą lekarską u pacjentów z trimetyloaminurią, rzadkim genetycznym zaburzeniem metabolicznym charakteryzującym się zwiększonym wydalaniem z moczem katabolitów choliny.
Trimetyloamina, katabolit choliny, nadaje zarówno wydalinom z moczem, jak i potem charakterystyczny rybi zapach.
Takie same środki ostrożności powinni zachować pacjenci cierpiący na choroby wątroby, zarówno przewlekłe, jak i ostre oraz wirusowe.
