Definicja
Różyczka jest wirusową chorobą zakaźną o wysokim stopniu zaraźliwości; podobnie jak odra, świnka i ospa wietrzna, różyczka jest również jedną z chorób oskrzelowych typowych dla wieku dziecięcego i szkolnego.Rzadko zdarza się, aby różyczka zachorowała więcej niż jeden raz w ciągu życia, ze względu na „odporność po zarażeniu”.
Powoduje
Różyczkę wywołuje wirus RNA - należący do rodziny Togaviridae i rodzaju Rubivirus - przenoszony drogą powietrzną przez mikrokropelki zakażonej śliny emitowane do powietrza podczas kichania, kaszlu lub mówienia.
Objawy
- Okres inkubacji (14-maks. 18 dni): na ogół bezobjawowy.
- Typowa postać kliniczna: rozpoznawalna i widoczna wysypka charakteryzująca się zmniejszonymi grudkami i plamkami, z towarzyszącą gorączką, stanem zapalnym/obrzękiem węzłów chłonnych
- Rzadsza postać kliniczna: brak wysypki (25% chorych), gorączka, zapalenie węzłów chłonnych. Czasami przebiega bezobjawowo (→ niebezpieczeństwo ciąży).
Rzadkie powikłania: plamica płytkowa, stwardnienie rozsiane
Informacje na temat Różyczki - Leki Leczenia Różyczki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Różyczki - Leków na Różyczkę.
Leki
Chociaż w minimalnym odsetku różyczka przebiega bezobjawowo: okazuje się to poważnym problemem dla kobiet w ciąży, ponieważ różyczka może powodować poważne problemy dla nienarodzonego dziecka, takie jak małopłytkowość, splenomegalia, żółtaczka. W związku z tym dobrze, że przyszła matka jest szczepiona przeciwko różyczce, jeśli nie zachorowała na tę chorobę w poprzednich latach.
Z wyjątkiem skurczu różyczki w czasie ciąży, chorobę można określić jako „prawie niebezpieczną”: w tym celu czasami nie jest konieczne przyjmowanie żadnego leku. W przypadku gorączki i bólu stawów wskazane są natomiast środki lecznicze. W przypadku powikłań zalecane są kortykosteroidy, chociaż na szczęście zdarza się to prawie rzadko.
- Acetaminofen (lub Paracetamol: np. Acetamol, Tachipirina) na bóle stawów i zmiany temperatury ciała w kontekście różyczki. Przyjmowany doustnie w postaci tabletek, syropu, saszetek musujących lub czopków, lek podaje się zazwyczaj w dawce 325 - 650 mg co 4-6 godzin przez 6-8 kolejnych dni w celu obniżenia gorączki. Możliwe jest również przyjmowanie leku dożylnie: 1 gram co 6 godzin lub 650 mg co 4 godziny w przypadku osób dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kilogramów: jeśli pacjent waży mniej niż 50 kilogramów podawać 15 mg/kg co 6 godzin lub 12,5 mg/kg co 4 godziny.
- Wśród NLPZ szeroko stosowany jest Ibuprofen (np. Brufen, Kendo, Moment) w celu łagodzenia bólu stawów w przypadku różyczki: przyjmować doustnie od 200 do 400 mg substancji czynnej (tabletki, saszetki musujące) co 4-6 godzin w zależności od potrzeb . W niektórych przypadkach środek przeciwbólowy można podawać dożylnie (w razie potrzeby 400 do 800 mg co 6 godzin).
Salicylany, takie jak Aspirin, Ascriptin, Aspro, nie powinny być podawane dzieciom cierpiącym na różyczkę i ogólnie choroby wirusowe, ponieważ mogą powodować zespół Reye'a, uszkodzenie mózgu i wątroby.
Szczepienia przeciwko różyczce
Ogólnie rzecz biorąc, szczepionką przeciw różyczce jest Proquad i M-M-RVAXPRO: są to szczepionki skojarzone przeciwko odrze, różyczce, śwince i ospie wietrznej, składające się z atenuowanych wirusów wyżej wymienionych chorób.
Szczepionkę podaje się podskórnie w udo lub ramię: zazwyczaj szczepionkę wstrzykuje się dzieciom powyżej pierwszego roku życia i ewentualnie powtarza się po 4 tygodniach.
Jakie zmiany od 2017 roku
Wraz z uchwalonym 28.07.2017 r. dekretem o zapobieganiu szczepieniom małoletnich w wieku od zera do 16 lat szczepienie przeciwko różyczce stało się obowiązkowe.
To specyficzne szczepienie można wykonać jednym wstrzyknięciem wraz z 3 innymi osłonami szczepienia (tzw czterowartościowe szczepienie MPRV, w skład której wchodzą szczepionki: przeciw odrze, przeciw różyczce, przeciw śwince, przeciw ospie wietrznej).
- Obowiązek zaszczepienia się przeciwko różyczce obowiązuje w ramach 10 szczepień obowiązkowych dla osób urodzonych po 2017 roku. Nawet osoby urodzone po 2001 roku podlegają obowiązkowi zaszczepienia się przeciwko różyczce.
- Osoby zaszczepione w wyniku choroby naturalnej są zwolnione z obowiązku szczepień, dlatego dzieci, które już zachorowały na różyczkę nie będą musiały być szczepione przeciwko tej chorobie
Przypominamy, że obowiązkowe szczepienia są wymogiem przyjęcia do żłobka i przedszkola (dla dzieci w wieku od 0 do 6 lat), a złamanie obowiązku szczepień pociąga za sobą nałożenie wysokich kar finansowych.
Więcej informacji na temat obowiązkowych szczepionek u dzieci można znaleźć w tym artykule.
Jak już kilkakrotnie podkreślano, kobiety w ciąży lub zamierzające zajść w ciążę, jeśli nie zachorowały w poprzednich latach, powinny zostać zaszczepione przeciwko różyczce, aby uniknąć uszkodzenia płodu.
Uwaga Praktyczne porady w przypadku różyczki
Aby przyspieszyć powrót do zdrowia po różyczce, pacjentowi zaleca się przestrzeganie kilku prostych zasad zachowania:
- pij dużo płynów: płyny zapobiegają odwodnieniu i rogowaceniu skóry. W tym celu zaleca się wodę (szczególnie), soki i mleko
- ograniczyć spożycie kawy, herbaty i pochodnych
- stosuj zbilansowaną dietę: chleb, ryż, makaron, dużo owoców i warzyw, rośliny strączkowe, chude mięso, ryby, jajka i orzechy. Ogranicz tłuszcze.