Definicja
W zależności od zaangażowanej budowy anatomicznej rozróżnia się zatem kolkę jelitową, nerkową, wątrobowo-żółciową, wyrostkową, trzustkową, jajnikową, żołądkową.
Powoduje
Jeśli chodzi o kolkę, wiele przyczyn jej pochodzenia jest związanych z obelgami o charakterze obturacyjnym lub zapalnym.
- Pierwszy przypadek dotyczy kolki żółciowej i nerkowej, w której kamień zapobiega odpowiednio normalnemu odpływowi żółci lub moczu, podobna mowa o niedrożności jelit, gdzie rozdęcie trzewi pobudza włókna nerwowe otrzewnej, często powodując gwałtowne bóle.
Więcej informacji: Kamienie pęcherzyka żółciowego i kamienie nerkowe
- Kolka o charakterze zapalnym jest zwykle podtrzymywana przez zapalenie jelita grubego, które może mieć podłoże psychiczne (nadmierny stres, niepokój itp.) lub dietetyczne (zaburzenia odżywiania, nietolerancje, aerofagia).
Więcej informacji: Zespół jelita drażliwego i zapalenie jelita grubego
Inne przyczyny
- Czynniki dietetyczne, a w szczególności „nietolerancja na mleko matki lub mleko modyfikowane, są również kwestionowane w pojawieniu się innego rodzaju kolki, tym razem typowo noworodkowej. Krótko po zakończeniu karmienia niemowlę objawia swój ból intensywnym i rozpaczliwym płaczem , któremu towarzyszą ruchy zginania nóg na brzuchu i intensywny wzdęcia (jest to więc znane jako kolka gazowa). Nietolerancje pokarmowe, takie jak laktoza, są odpowiedzialne za kolkę brzuszną nawet w wieku dorosłym.
Więcej informacji: Kolka noworodkowa
- Zaburzenie może mieć również charakter zakaźny, jak to ma miejsce w obecności wirusowego zapalenia żołądka i jelit lub toksyn bakteryjnych pochodzenia spożywczego; w obu przypadkach bólowi często towarzyszy gorączka i biegunka.
Więcej informacji: Kolka – przyczyny i objawy
Objawy
Ból, któremu na ogół towarzyszą krótkie okresy odpoczynku, może również wiązać się z nudnościami i wymiotami i zazwyczaj ustępuje samoistnie.
Zgodnie z przewidywaniami bolesna symptomatologia zmienia swoje położenie w zależności od rodzaju kolki, która ją wywołała.
- W kolce żółciowej odczuwany jest bardzo intensywny ból w okolicy górnej części brzucha (w środku lub po prawej), ból może trwać kilka godzin, zwykle ma stałą intensywność i zazwyczaj ma tendencję do migracji w kierunku pleców, lokalizując się w okolicy znajduje się między kręgosłupem a dolnym rogiem prawego łopatki.Często tej bolesnej symptomatologii towarzyszą nudności i wymioty, rzadziej z żółtawym przebarwieniem skóry i twardówek ocznych (żółtaczka).
- W kolce nerkowej ból epizodyczny jest zlokalizowany elektywnie w okolicy lędźwiowej odpowiadającej chorej nerce i, w przeciwieństwie do kolki żółciowej, często promieniuje w dół wzdłuż moczowodu, rozciągając się do pachwiny, do nasady uda i jądra lub sromu.W tym przypadku wystąpieniu kolki, która nadal rozpoznaje pewne indywidualne predyspozycje, sprzyja niedostateczna podaż wody, podczas gdy kolce żółciowej sprzyja spożycie posiłku szczególnie bogatego w tłuszcze (np. jaja). ).
- Wreszcie, w kolce brzusznej pochodzenia obturacyjnego ból jest zlokalizowany lub rozlany w nietypowym miejscu (zwykle w podbrzuszu).
Więcej informacji: Objawy kolki nerkowej
Kiedy iść do lekarza
Poza wymienionymi przyczynami ostrego bólu brzucha są liczne i dlatego wymagają dokładnej oceny, zwłaszcza gdy towarzyszą takie objawy, jak gorączka, sztywność ścian brzucha, intensywne pocenie się, niedociśnienie, tachykardia i duszność. ważne jest, aby uzyskać natychmiastową pomoc lekarską.
Leczenie
Leczenie kolki jest przede wszystkim objawowe i jako takie opiera się na łagodzeniu bólu i towarzyszących mu objawów.Na ogół lekarz zaleca terapię przeciwbólową (NLPZ), ewentualnie w połączeniu z lekami przeciwskurczowymi, przeciwwymiotnymi i antybiotykami;odpoczynek i interwencje dietetyczne - środki behawioralne uzupełniają obraz niespecyficznych środków terapeutycznych zwykle przyjmowanych w obecności kolki.
