" pierwsza część
Edytowane przez dr Enrico Paoletti
Otyłość jest silnie uważana za częstą chorobę współistniejącą wśród pacjentów z bólem kręgosłupa, otyli pacjenci są w gorszym stanie zdrowia niż osoby o prawidłowej wadze.
Nadmierne obciążenie masą, w rzeczywistości, w połączeniu z prawie nieuniknioną utratą napięcia mięśni brzucha, powoduje „zmianę statyki kręgosłupa we wszystkich jego elementach: w rzeczywistości obserwuje się” zaostrzenie lordozy lędźwiowej, która w celu zrównoważenia doprowadza kolumnę grzbietową do postawienia w hiperkifozie, w konsekwencji, szyjną, aby utrzymać prawidłową oś widzenia, przyjmuje postawę przeprostu.
Nieprawidłowe ułożenie pleców, typowe dla osoby otyłej, prowadzi do „nadmiernego ucisku struktur kostnych, zwłaszcza gdy badany musi unosić cały ciężar ciała lub w pozycji stojącej lub siedzącej (może to prowadzić do bolesna symptomatologia w sposób stopniowy lub ostry, często trwały z upływem czasu) oraz „nadmierne napięcie mięśni i więzadeł zarówno podczas podtrzymywania (statyczne), jak i podczas ruchu.
Prawdą jest jednak również to, że „zbyt szybka aktywność odchudzająca, która powoduje, że osoba otyła traci w krótkim czasie” wysoki procent masy tłuszczowej, a także u kobiet po ciąży, może powodować „ustanowienie lub” zaakcentowanie (jeśli już istnieje) znacznego bólu w okolicy lędźwiowej (zarówno u kobiet otyłych, jak i ciężarnych, w rzeczywistości występuje zanik i osłabienie mięśni brzucha), ponieważ w tym okresie zawierająca, czyli pęczki mięśniowe, nie może po czym następuje nagły spadek zawartości (tkanka tłuszczowa znajdująca się w okolicy brzucha), aby zapewnić, że pęczki nie zapadają się, interweniują zatem mięśnie antygrawitacyjne, przede wszystkim stale aktywowane są mięśnie przykręgosłupowe, które praktycznie zawsze kurcząc się ulegają zmęczeniu, co powoduje w obciążeniu mięśni, a tym samym bólu.
Podsumowując, istnieje udokumentowany związek między bólem dolnej części pleców a otyłością i wydaje się, że istnieje pewność, że poprawi się problem niskiego odcinka kręgosłupa u osób, które zmniejszyły swoją wagę.; generalnie jednak nie wystarczy schudnąć samą dietą i/lub poprzez „aktywność aerobową ukierunkowaną na wyczerpywanie złogów tłuszczu, ale konieczne jest, aby było to związane i wsparte „działaniem profilaktyczno-kompensacyjnym” (zaprogramowana pod względem intensywności, objętości i kolejności przez specjalistę z branży), która zapewnia stałe wzmacnianie mięśni brzucha, wydłużenie początkowo ocenianych łańcuchów mięśniowych, „aktywność postawy w celu przywrócenia równowagi mięśniowej, wyładowanie w poziomie lędźwiowym w celu rozluźnienia napięć ścięgien mięśniowych oraz aktywności proprioceptywnej i zmysłu percepcyjnego, ukierunkowanego na prawidłową restrukturyzację schematu sylwetki... „ważne jest, aby pracować globalnie”, starając się nie lekceważyć problemu bólu dolnego odcinka kręgosłupa, mając świadomość, że bez ukierunkowanego działania i jedynie przy utracie masy tłuszczowej trudno uzyskać trwałą poprawę w tym zakresie.
Bibliografia:
Bosello O., Cuzzolaro M., 2006, "Otyłość i nadwaga”, il Mulino, Bolonia.
Kendall FP, 2002, "Funkcje i testy mięśni”, Verduci editore, Rzym.
Północnoamerykańskie Towarzystwo Kręgosłupa, 2005.
Rotella M.C., Ricca V. i Mannucci E., 1997, „Otyłość”, S.e., Florencja.
Tribastore F., Tribastone P., „Prewencyjna i wyrównawcza edukacja ruchowa”, Towarzystwo Prasy Sportowej, Rzym.