Czym są haluksy?
Worki to małe wypełnione płynem worki, które chronią leżące pod spodem struktury przed tarciem i nadmiernym naprężeniem. Bursy są zwykle umieszczone między dwoma ścięgnami, między kością a ścięgnem lub między nimi a pokrywającą je skórą.
Gdy worki ulegają nadmiernemu podrażnieniu z powodu naprężeń mechanicznych, takich jak wielokrotne tarcie i uderzenia, mogą ulec zapaleniu, zwiększając tarcie stawów. Te stany, zwane zapaleniem kaletki, dzielą się na dwie duże grupy: zapalne zapalenie kaletki i krwotoczne zapalenie kaletki. Pierwsza, częstsza, może mieć charakter fizyczny (ocieranie kaletki), chemiczne (chemiczne zapalenie kaletki) lub septyczne (septyczne zapalenie kaletki). Z kolei te ostatnie powstają w wyniku traumatycznych wydarzeń, takich jak upadki i wypadki.
Niektóre choroby zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub przewlekłe, takie jak dna moczanowa, mogą również powodować zapalenie kaletki.
Wiedzieć więcej
Zapalne zapalenie kaletki
Tarcie zapalenie kaletki
Ocieranie lub funkcjonalne zapalenie kaletki jest powszechne u sportowców i osób wykonujących czynności zawodowe charakteryzujące się powtarzającymi się ruchami. W takich przypadkach kaletka, na której spoczywa ścięgno, ulega zapaleniu z powodu nadmiernego tarcia i nacisku mechanicznego wywołanego ruchem, dlatego początek choroby jest na ogół powolny i pogarsza się z czasem. Tarcie kaletki jest zlokalizowane głównie w okolicy barku, łokcia (łokieć tenisisty) kolana, biodra i pięty.
POWODUJE
- powtarzające się ruchy
- buty za ciasne
- brak szkoleń
DIAGNOZA
zwykle diagnoza zapalenia kaletki jest dokonywana na podstawie obiektywnego (lub klinicznego) badania poprzez ocenę objawów pacjenta. Badania diagnostyczne, takie jak prześwietlenia i rezonans magnetyczny, nie są zwykle konieczne, ale można je przeprowadzić, aby wykluczyć jakiekolwiek powikłania (złamania kości)
OBJAWY
Więcej informacji: Objawy zapalenia kaletki
- Stan zapalny zwiększa przepływ płynu do kaletki, która przy palpacji staje się opuchnięta i bolesna.Jeśli podrażnienie jest szczególnie intensywne, pokrywająca ją skóra wydaje się ciepła, opuchnięta i zaczerwieniona. Charakterystycznymi objawami patologii są zatem:
- obrzęk
- zaczerwienienie
- lokalny wzrost temperatury
- ból przy palpacji, a czasem przy ruchu
LECZENIE
Jeśli nie jest odpowiednio leczone, zapalenie kaletki ma tendencję do pogarszania się, aż przekształci się w nawet całkiem poważne infekcje. Z tego powodu dobrze jest nie lekceważyć powyższych objawów.
Początkowo najlepszą bronią jest odpoczynek, dlatego warto:
- natychmiast zawiesić aktywność fizyczną lub zawodową, która go wygenerowała.
- unikać przeciążania regionu, jak najbardziej łagodzić zewnętrzne naciski i chronić go przed ewentualną traumą
- założyć bandaż uciskowy (rozluźnij, jeśli poczujesz nieprzyjemne mrowienie lub jeśli skóra przybierze niebieskawy kolor)
- ochłodzić obszar, nakładając lód na dotknięty obszar, ten zabieg pomoże zmniejszyć obrzęk i zmniejszyć stan zapalny (4 codzienne opakowania po 5-20 minut przez pierwsze 2-3 dni)
Po trzech lub czterech dniach można nałożyć termofor, aby zmniejszyć ból i sztywność mięśni (15-20 minut trzy do czterech razy dziennie)
Jeżeli po tygodniu odpoczynku nie nastąpi samoistna regresja objawów, wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą. Lekarz może wtedy zdecydować o:
- zassać nadmiar płynu
- zastosować miejscowe nacieki kortykosteroidami
- przepisać leki przeciwzapalne (aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Leki stosowane w leczeniu zapalenia kaletki)
- polecić fizjoterapie, takie jak ultradźwięki, masaż i krioterapia, aby przyspieszyć gojenie
- przepisać antybiotyki, jeśli stan się pogorszy (zakażenie i tworzenie się ropy)
- polecam chirurgiczne usunięcie
Ból zwykle zaczyna ustępować po 4-5 dniach.
Okres zatrzymania wyczynowego należy przedłużyć aż do całkowitego ustąpienia bólu, jednak ważne jest wykonywanie małych ruchów w różnych kierunkach począwszy od drugiego tygodnia, aby uniknąć tego, że przedłużający się bezruch ma tendencję do „blokowania” stawu, zmniejszając jego ruchomość (od unikaj, jeśli ból nie ustąpił)Czas gojenia, z wyjątkiem powikłań, wynosi zwykle od 7 do 14 dni
ZAPOBIEGANIE
- biegać po równych powierzchniach
- przed rozpoczęciem treningu zawsze przeprowadź odpowiednią rozgrzewkę
- naprzemienne gesty i czynności związane z pracą, unikanie wielokrotnego wykonywania tego samego ruchu
- korygować wszelkie wady postawy
- używaj odpowiedniego obuwia
- unikać nadmiernego wysiłku niewspartego odpowiednim treningiem sportowym
Chemiczne zapalenie kaletki
Zapalenia kaletki chemicznej są spowodowane nagromadzeniem substancji pochodzących z procesów zapalnych lub zwyrodnieniowych ścięgien.Objawy choroby przypominają opisane wcześniej.Będąc patologią szczególnie upośledzającą, leczenie powierza się lekarzowi, który spróbuje zablokować stan zapalny poprzez miejscowe nacieki lub ewentualnie przez chirurgiczne usunięcie zapalnej kaletki. Nieleczone chemiczne zapalenie kaletki może poważnie naruszyć funkcjonalność całego stawu.
septyczne zapalenie kaletki
Powstają, gdy pewne bakterie wchodzą w kontakt z surowiczą kaletką, na przykład przez zmianę skórną. W przypadku rozpoznania septycznego zapalenia kaletki, ważne jest zatem połączenie powyższych zabiegów z antybiotykoterapią i dokładnym oczyszczeniem skóry wodą z mydłem.
Krwotoczne zapalenie kaletki
Krwotoczne lub pourazowe zapalenie kaletki występuje w wyniku gwałtownego urazu stawu. Powstały uraz może bezpośrednio lub pośrednio wpływać na kaletkę, powodując rozlew krwi do środka. Krew z kolei powoduje miejscowe podrażnienie, a w większości przypadków silne koagulacje, zwiększając tarcie i sprzyjając zwapnieniu .
Ten stan występuje częściej w sportach kontaktowych, takich jak rugby, koszykówka i hokej, nawet studenci i pracownicy, którzy długo trzymają łokcie na biurku, są narażeni na rozwój choroby w dłuższej perspektywie (łokieć ucznia)
Objawy i leczenie są podobne do innych form haluksów; profilaktyka na boisku sportowym i roboczym będzie miała na celu przede wszystkim ochronę stawów za pomocą wyściełanych nakolanników, nałokietników i ochraniaczy na nadgarstki.
