Czym jest łyżeczkowanie?
ten łyżeczkowanie - lub łyżeczkowanie - to zabieg chirurgiczny, w którym za pomocą łyżeczki (rodzaj ostrej łyżki) usuwa się część endometrium lub nieprawidłową masę znajdującą się w macicy. Łyżeczkowanie wykonuje się w celu diagnozowania lub leczenia różnych schorzeń macicy. Jest to bolesna praktyka lekarska, która jako taka wymaga znieczulenia ogólnego (częściej) lub miejscowego (rzadziej).
Zakres
Skrobanie wykonywane jest w celach diagnostycznych lub operacyjnych.
ZŁOMOWANIE DIAGNOSTYCZNE polega na pobraniu próbki z wyściółki macicy (endometrium).Następnie ta sama próbka jest wysyłana do laboratorium w celu „dokładnego badania cytologicznego, przydatnego do dostarczenia bardzo ważnych wskazówek diagnostycznych.
Aby ustalić lub zaprzeczyć domniemanej patologii żeńskich narządów płciowych, skrobanie diagnostyczne można wykonać w następujących sytuacjach:
- Nieprawidłowe krwawienie z macicy (krwotok miesiączkowy, krwotok maciczny, nadmierne miesiączkowanie, nawracające plamienie)
- Krwawienie z macicy w okresie pomenopauzalnym
- Ciężkie i nieprawidłowe krwawienie z macicy po porodzie pochwowym
- Ostre i nieznośne bóle menstruacyjne
- Podejrzenie raka szyjki macicy
- Niezdolność / trudności z poczęciem
- Wykrywanie nieprawidłowych komórek w rozmazie Pap
Zamiast tego wykonuje się OPERATYWNE SKRAPOWANIE w celu usunięcia nieprawidłowej masy narosłej wzdłuż endometrium i wystającej do jamy macicy.Skrobanie jest również zabiegiem chirurgicznym w przypadku samoistnego poronienia. Kobiety mogą poddać się łyżeczkowaniu w celu dobrowolnego usunięcia produktu niechcianej ciąży nie później niż w 13. tygodniu ciąży.
Oprócz tego wykonuje się skrobanie operacyjne w celu usunięcia:
- Niektóre pozostałości łożyska z macicy po porodzie
- Polipy macicy (lub endometrium)
- Mięśniaki macicy
- Rak macicy (całkowite lub częściowe usunięcie)
- Nadmiar endometrium (dla kobiet z zespołem policystycznych jajników)
Przed interwencją
Przed przystąpieniem do łyżeczkowania kobieta poddawana jest skrupulatnemu badaniu ginekologicznemu, często połączonemu z wymazem szyjkowo-pochwowym i USG macicy.Zwykle wymagane są również badania krwi w celu zbadania ewentualnych zaburzeń krążenia.
Pacjent musi zawsze poinformować lekarza w przypadku zażywania określonych leków lub uczuleń (np. uczulenie na nikiel, uczulenie na lateks, uczulenie na środki znieczulające itp.).
Pacjentka musi następnie podpisać formularz, w którym oświadcza, że została poinformowana o celach, metodach i ewentualnych zagrożeniach interwencji, wyrażając zgodę na wykonanie łyżeczkowania.
Podczas zabiegu
Zgodnie z przewidywaniami, łyżeczkowanie macicy obejmuje narkozę pacjentki (znieczulenie ogólne). Rzadziej zabieg chirurgiczny wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.
Zabieg chirurgiczny odbywa się w dwóch etapach:
- Rozszerzenie kanału szyjki macicy: zwykle wywoływane na kilka godzin przed operacją W przypadku dobrowolnego przerwania ciąży rozszerzenie szyjki macicy musi być stopniowe; dlatego przeprowadza się ją w ciągu 24 godzin poprzedzających skrobanie. Możliwe jest rozszerzenie szyjki macicy za pomocą określonych leków lub poprzez wprowadzenie do szyjki macicy specjalnego narzędzia zwanego stopniowanym rozszerzaczem Hegara.
- Łyżeczkowanie: przez poszerzoną szyjkę macicy wprowadza się do macicy specjalny przyrząd tnący w kształcie łyżki (kireta), a następnie delikatnie zeskrobuje się wyściółkę macicy, aby usunąć nieprawidłową masę lub produkt poczęcia lub pobrać próbkę cytologiczną.
Alternatywą dla łyżeczki jest usunięcie nieprawidłowej masy przez aspirację próżniową lub usunięcie kleszczami chirurgicznymi.
Następnie masa tkankowa jest wysyłana do laboratorium w celu dalszych badań cytologicznych.
Obejrzyj wideo
- Obejrzyj wideo na youtube
W niektórych przypadkach zeskrobanie macicy zastępuje się histeroskopią, badaniem, które pozwala również na analizę stanu jamy macicy, kanału szyjki macicy i endometrium.Histeroskopia jest mniej ryzykowna niż łyżeczkowanie, biorąc pod uwagę ułatwioną interwencję przez wirtualną projekcję macicy na monitorze.
Kobieta może wrócić do domu tego samego dnia co łyżeczkowanie lub w przypadku powikłań może być hospitalizowana przez kilka dni.
Kontynuuj: Po skrobaniu ”