ARTROZA: OBJAWY

Klinika

Choroba zwyrodnieniowa stawów charakteryzuje się objawami i objawami stawów, które pojawiają się subtelnie, zwykle po 40 roku życia u mężczyzn i po 55 roku życia u kobiet.

Najlepiej, gdy dotknięty jest jeden lub niektóre z następujących stawów: międzypaliczkowy dystalny (pomiędzy ostatnimi dwoma paliczkami) i rzadziej proksymalny (pomiędzy pierwszym i drugim paliczkiem); staw łokciowy i skokowy; kolana (szczególnie u kobiet), staw biodrowo-udowy, odcinek szyjny i lędźwiowy kręgosłupa (szczególnie u mężczyzn).

Objawy

Więcej informacji: Objawy artrozy

Głównym objawem jest ból; po raz pierwszy pojawia się dopiero podczas ruchu stawów, zwłaszcza po kilkugodzinnym bezruchu, po przebudzeniu rano lub w wyniku ruchów we śnie, o charakterze kłującym; w późniejszych stadiach pojawia się również w spoczynku, jest głęboka i słabo zlokalizowana, co sprzyja wcześniejszemu wspólnemu nadużyciom lub zmianom meteorologicznym. Sztywność poranna utrzymuje się przez kilka minut, w każdym razie mniej niż pół godziny.Ograniczenie ruchów może pojawić się w fazach zaostrzenia choroby oraz w zaawansowanych stadiach i jest spowodowane przykurczem mięśni, który jest wyzwalany obrona przed bólem Stawy obwodowe są spuchnięte i mają twardą konsystencję (z drewna) ze względu na obecność osteofitów. Może wystąpić ból przy palpacji stawu i jego bierny ruch, podczas którego wyczuwalne może być trzeszczenie, plusk lub trzask stawu, z powodu niezgodności głów stawu lub z powodu obecności wolnych osteofitów w stawie wgłębienie. Płynny wysięk jest rzadko obecny; staw może być gorący, ale zaczerwienienie i obrzęk części miękkich, które się z nim utrzymują, są rzadkie, z wyjątkiem okresów zaostrzenia stanu zapalnego.

W późnych stadiach dominują deformacje i zwichnięcia, z odchyleniem łokciowym lub promieniowym (w kierunku promieniowym lub łokciowym), paliczków, stawu kolanowego (szpotawość lub koślawość) i palucha koślawego; zwykle nie dochodzi do całkowitej utraty funkcji z wyjątkiem stawów biodrowych i nadgarstków.
Szczególnie częstymi lokalizacjami są:
Choroba zwyrodnieniowa stawów ręki: często określa zgięcie i boczne odchylenie ostatniego paliczka, najpierw do drugiego i piątego palca, następnie staje się wielokrotne i obustronne, w jednej trzeciej przypadków zajęte są również stawy międzypaliczkowe bliższe, rzadziej staw nadgarstkowy.
Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego: może pojawić się w średnim wieku lub nawet wcześniej, gdy jest wtórna (60-80% przypadków) do wad rozwojowych, urazów, zapalenia stawów biodrowych, pęknięcia głowy kości udowej. Ból jest ostry podczas wstawania lub głęboki po długotrwałym obciążeniu, może być odczuwany wzdłuż bocznej strony uda, w pachwinie, na wewnętrznej powierzchni uda lub w kolanie. Powoduje utykanie i nienormalnie skośną miednicę.
Później pojawia się skrócenie kończyn, silne ograniczenie ruchowe i lordoza odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego: często u kobiet i w zawodowej chorobie zwyrodnieniowej stawów powoduje ból przy klęczeniu, wchodzeniu po schodach, wstawaniu lub siadaniu ruch bierny Dodatkowe objawy to szpotawość lub rzadziej koślawość, zmniejszenie zgięcia lub wyprostu nogi na udzie lub utrata zdolności do bocznego poruszania rzepką.
Choroba zwyrodnieniowa stawów stóp: najpierw określa zapalenie kaletki (zapalenie kaletki, która otacza i chroni staw), a następnie zwyrodnienie stawu dużego palca, szczególnie narażonego na obciążenia i urazy spowodowane chodzeniem, z ewolucją w kierunku sztywnego palucha lub koślawego.
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa: najbardziej dotknięte segmenty to dolne odcinki kręgosłupa lędźwiowego i szyjnego, ze względu na większą ruchomość tego samego kręgosłupa w tych miejscach. Na poziomie szyjnym powoduje ból, sztywność i trzeszczenie ruchów; osteofity i występ krążka międzykręgowego (struktura, która działa jak amortyzator między jednym kręgiem a drugim), powodują ucisk na korzenie nerwów rdzeniowych, które, jak stwierdzono, przechodzą w tych miejscach, powodując napromieniowany ból łopatki i ramienia, któremu towarzyszy mrowienie lub trudności w ruchach Artroza odcinka piersiowego kręgosłupa występuje rzadko przy braku predysponujących przyczyn, takich jak skolioza. Z drugiej strony odcinek lędźwiowy, faworyzowany przez masę ciała i obecność normalnej lordozy lędźwiowej, jest najczęstszą przyczyną bólu lędźwiowego i krzyżowego i może powodować rwę kulszową, z bólem i mrowieniem napromieniowanym z przodu i z boku uda i nogi .