Ta klasyfikacja jest obecnie rzadko stosowana, ponieważ bardzo często intensywność efektu zależy bardziej od podanej dawki niż od wewnętrznej aktywności leku.W świetle tych wszystkich rozważań termin środek przeczyszczający jest coraz częściej używany jako prosty synonim środka przeczyszczającego.
Wskazania na korzyść środków przeczyszczających są ograniczone; w większości przypadków zaparcia można skorygować po prostu zwiększając spożycie płynów i błonnika oraz intensyfikując ćwiczenia fizyczne.
Kiedy uporczywe zaparcia są spowodowane ważnymi przyczynami - takimi jak patologie anorektalne (hemoroidy, szczeliny, odbytnica itp.), choroby nerwowe, leki lub patologie czynnościowe jelit (zapalenie okrężnicy, zapalenie uchyłków itp.) - należy skoncentrować się na leczenie przyczyn, a nie objawu zaparcia.
Środki przeczyszczające stają się więc niezbędne tylko w kilku przypadkach, w tym przygotowanie do określonych procedur diagnostycznych lub chirurgicznych, zapobieganie wysiłkom defekacji i zmiękczanie stolca (np. w przypadku hemoroidów lub po zawale serca). .
Sporadyczne przyjmowanie środka przeczyszczającego nie powinno być demonizowane, ale należy potępić jego nawykowe lub częste stosowanie, co może prowadzić do zjawiska uzależnienia lub poważnych skutków ubocznych, zwłaszcza gdy jest wynikiem samodzielnego przepisywania, które w zasadzie nie powinno być gotowe .
, ponieważ oczyszczanie może wywołać pożądany efekt przeczyszczający poprzez wiele działań.
Smarujące środki przeczyszczające
Drażniące środki przeczyszczające, stymulanty
Mechaniczne środki przeczyszczające
Środki przeczyszczające osmotyczne
Siarczan sodu; siarczan magnezu; wodorotlenek magnezu; winian sodu i potasu; niektóre środki przeczyszczające, takie jak tamaryndowiec, kasja i suszone śliwki.
Laktuloza, laktoza, alkohole cukrowe (sorbitol, mannitol, glicerol), glikol polietylenowy.
Aktualizacja: Nowe rozporządzenie europejskie z dnia 18 marca 2021 r.
8 kwietnia 2021 r. wszedł w życie zakaz wprowadzania do obrotu żywności i suplementów diety zawierających hydroksyantraceny i ich pochodne, rodzinę cząsteczek zawartych w różnych roślinach, takich jak aloes, kasja, rabarbar i senes.
Dokładniej, nowe rozporządzenie europejskie z dnia 18 marca 2021 r. – które weszło w życie, a dokładnie 8 kwietnia 2021 r. – modyfikuje załącznik III do rozporządzenia (WE) nr 1925/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady w zakresie gatunki botaniczne zawierające pochodne hydroksyantracenu.
Z pełnym tekstem można zapoznać się, klikając tutaj. Jednak główne punkty możemy podsumować w następujący sposób:
- Do wykazu substancji, których stosowanie w żywności jest zabronione (załącznik III część A w/w rozporządzenia) dodaje się:
- Aloe-emodin i wszystkie preparaty, w których ta substancja jest obecna;
- Emodin i wszystkie preparaty, w których ta substancja jest obecna;
- Preparaty na bazie liści gatunku Aloe zawierające pochodne hydroksyantracenu;
- Dantrone i wszystkie preparaty, w których ta substancja jest obecna.
- Do wykazu substancji, których stosowanie w żywności podlega nadzorowi wspólnotowemu (załącznik III część C), dodaje się następujące pozycje:
- Preparaty na bazie korzenia lub kłącza Rheum palmatum L., Reum officinale Baillon i ich hybrydy zawierające pochodne hydroksyantracenu;
- Preparaty na bazie liści lub owoców Cassia senna L. zawierające pochodne hydroksyantracenu;
- Preparaty na bazie kory z Ramnus frangula L. o Ramnus purshiana OGŁOSZENIE. zawierające pochodne hydroksyantracenu.
Skutki uboczne solnych osmotycznych środków przeczyszczających (siarczan magnezu, wodorotlenek magnezu i sole sodowe) wynikają z faktu, że niewielki procent soli jest nadal wchłaniany do krążenia ogólnoustrojowego, powodując mniej lub bardziej wyraźne zaburzenia hydroelektrolityczne. Pod tym względem roztwory hipertoniczne są najbardziej niebezpieczne, szczególnie dla noworodków i pacjentów z problemami z nerkami i nadciśnieniem. Z drugiej strony glikol polietylenowy jest ogólnie dobrze tolerowany, ponieważ nie zmienia równowagi hydroelektrolitycznej pacjenta.
Olej rycynowy może uszkadzać błonę śluzową jelit, pobudzać skurcze macicy (jest przeciwwskazany w ciąży) i w dłuższej perspektywie powodować zaburzenia wchłaniania.Olej wazelinowy może podrażniać odbytnicę i zwieracz odbytu, a przy długotrwałym stosowaniu może powodować zaburzenia wchłaniania tłuszczu -rozpuszczalne witaminy.
Długotrwałe stosowanie pobudzających środków przeczyszczających może prowadzić do pogorszenia funkcji jelit, powodując coraz bardziej spastyczne i niezdolne do skurczu mięśnie okrężnicy.Nadużywanie antrachinolonów może powodować melanozę okrężnicy.
Na koniec przypominamy, że po „energicznym wypróżnieniu wywołanym przeczyszczaniem, konieczny jest kilkudniowy odstęp czasu, zanim w przewodzie pokarmowym zgromadzą się odpady niezbędne do późniejszego wypróżnienia. Tego stanu fałszywego zaparcia absolutnie nie należy rozumieć jako jest to zjawisko anomalne iw żaden sposób nie uzasadnia nowego przyjmowania środków przeczyszczających.
;
