Zapalenie okrężnicy

okrężnicy, ostrej lub przewlekłej, która jest częścią dużej grupy chorób układu pokarmowego.

W medycynie zapalenie jelita grubego „na etykietę” (bez kwalifikacji) stosuje się w bardzo różnych przypadkach; na przykład jeśli:

• przyczyna zapalenia jelita grubego jest nieokreślona, ​​jak w przypadku nieznanej choroby Leśniowskiego-Crohna;
• ustala się przyczynę zapalenia jelita grubego, jak w przypadku rozpoznanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Shutterstock a objawy zapalenia jelita grubego są dość zmienne i zależą od przyczyny danego zapalenia jelita grubego oraz od czynników modyfikujących jego przebieg i nasilenie: łagodny lub silny ból brzucha (w zależności od stadium choroby), uporczywa biegunka krwotoczna z obecnym lub nieobecnym ropa w stolcu, nietrzymanie stolca, wzdęcia, zmęczenie, utrata apetytu i niewyjaśniona utrata masy ciała.

Poważniejsze objawy mogą obejmować: trudności w oddychaniu, szybkie lub nieregularne bicie serca oraz gorączkę.

Inne mniej powszechne lub rzadkie niespecyficzne objawy, które mogą towarzyszyć zapaleniu jelita grubego, to: zapalenie stawów, owrzodzenie jamy ustnej, bolesna, zaczerwieniona i opuchnięta skóra oraz podrażnienie przekrwionych oczu.

Objawy kliniczne obserwowane w kolonoskopii mogą obejmować: rumień błony śluzowej okrężnicy (zaczerwienienie wewnętrznej powierzchni okrężnicy), owrzodzenie i krwotok.

Więcej informacji: Objawy i diagnoza zapalenia jelita grubego opiera się na wywiadzie medycznym, badaniach fizykalnych i badaniach laboratoryjnych (CBC, elektrolity, posiew i poszukiwanie pasożytów w kale itp.).

Badania dodatkowe mogą obejmować obrazowanie medyczne (np. tomografia komputerowa jamy brzusznej, prześwietlenie jamy brzusznej) oraz badanie kamerą wideo wprowadzoną do odbytnicy (sigmoidoskopia, kolonoskopia).

Ważnym badaniem w ocenie zapalenia jelita grubego jest biopsja, która może dostarczyć ważnych informacji na temat przyczyny choroby i stopnia uszkodzenia jelit.

Więcej informacji: Dieta i zapalenie jelita grubego;

Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) – inny rodzaj IBD, który często prowadzi do zapalenia okrężnicy

Nieznany:

• Mikroskopowe zapalenie okrężnicy: zapalenie okrężnicy zdiagnozowane przez mikroskopowe badanie tkanki okrężnicy; makroskopowo („do oka”) wydaje się normalne;
  • Limfocytowe zapalenie okrężnicy;
  • kolagenowe zapalenie okrężnicy;
• Leczenie przyczynowe:
  • zapalenie okrężnicy;
  • Chemiczne zapalenie jelita grubego
  • zapalenie okrężnicy wywołane chemioterapią;
  • Popromienne zapalenie jelita grubego
• Choroba naczyniowa:
  • niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
• Zakaźny:
  • Zakaźne zapalenie jelita grubego.

Podtypem zakaźnego zapalenia jelita grubego jest zapalenie jelita grubego da Clostridium difficile, który jest nieformalnie skracany jako „C-diff colitis”. Zwykle tworzy pseudobłonę i jest często określana jako rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, co jest jego histomorfologicznym (niespecyficznym) opisem.

Enterokrwotoczne zapalenie jelita grubego może być wywołane przez toksynę Shiga występującą w Shigella dysenteriae lub przez grupę Shigatoksygennych Escherichia coli (STEC), który obejmuje serotyp O157: H7 i inne enterokrwotoczne E. coli.

Infekcje pasożytnicze, takie jak wywołane przez Entamoeba histolytica, może powodować zapalenie okrężnicy.

Niesklasyfikowane zapalenie jelita grubego

Nieokreślone zapalenie okrężnicy to klasyfikacja zapalenia okrężnicy, która wykazuje cechy zarówno choroby Leśniowskiego-Crohna, jak i wrzodziejącego zapalenia okrężnicy. Zachowanie nieokreślonego zapalenia okrężnicy jest na ogół bliższe wrzodziejącemu zapaleniu okrężnicy niż chorobie Leśniowskiego-Crohna.

Nietypowe zapalenie okrężnicy to nazwa, która jest czasami używana przez lekarzy na zapalenie okrężnicy, które nie spełnia kryteriów dla pełnoobjawowych typów. Nie jest to diagnoza akceptowana per se i jako taka nie może być ostatecznie sklasyfikowana.

Aby dowiedzieć się więcej: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego zależy od stopnia zaawansowania.

Niektóre osoby mogą być hospitalizowane nawet wkrótce po kolonoskopii. Czasami konieczne jest rozpoczęcie terapii steroidowymi lekami przeciwzapalnymi w celu przyspieszenia gojenia okrężnicy. Może być również konieczne nawodnienie pacjenta (kroplówka) i suplementacja żelazem z powodu dużej utraty krwi. Istnieją również leki do codziennego podawania, takie jak środki przeciwzapalne czy swoiste leki immunosupresyjne. Jeśli pacjent nie zareaguje, nowe leki będą wypróbowywane, dopóki nie zostanie znaleziona odpowiednia terapia.

Kilka badań wykazało ostatnio istotny związek między zapaleniem jelita grubego a niepożądanymi reakcjami na produkty mleczne, co sugeruje, że niektórzy pacjenci mogą odnieść korzyści z diety wykluczającej.

Czytaj więcej: Leczenie zapalenia jelita grubego okrężnicy trudnego - przegląd ". WebMD, LLC. Źródło 15.09.2006.

Beutin L. „Pojawiająca się enterokrwotoczna Escherichia coli, przyczyny i skutki powstania patogenu ludzkiego”. J Vet Med B Infect Dis Vet Public Health. 53: 299–305.

Romano, C.; Famiani, A.; Gallizzi, R.; Comito, D.; Ferrau ”, V .; Rossi, P. (grudzień 2008). „Nieokreślone zapalenie jelita grubego: charakterystyczny obraz kliniczny nieswoistego zapalenia jelit u dzieci ”. Pediatria. 122: e1278-81.

Melton, GB; Kiran, RP; Fazio, VW .; On, J.; Shen, B.; Goldblum, JR.; Achkar, JP.; Lavery, IC .; Remzi, FH. (lipiec 2009). „Czy czynniki przedoperacyjne przepowiadają późniejsze rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna po zespoleniu torebki krętniczo-odbytowej z powodu wrzodziejącego lub nieokreślonego zapalenia jelita grubego?”. Colorectal Dis. 12: 1026–32

Yang M; i in. . „Skuteczność terapii wykluczenia alergenów w diecie na eozynofilowe zapalenie jelita grubego u chińskich niemowląt i małych dzieci w wieku do 3 lat”. Składniki odżywcze. 7: 1817-1827

Lucendo A; i in. . „Przegląd systematyczny: skuteczność leczenia dietetycznego w indukowaniu remisji choroby w eozynofilowym zapaleniu żołądka i jelit”. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 61: 56–64.

Judaki A; i in. . „Ocena alergii na produkty mleczne wśród pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego”. Bioinformacja. 10:693-6.

Słońce J; i in. . „Stowarzyszenie limfocytarnego zapalenia jelita grubego i niedoboru laktazy w populacji pediatrycznej”. Pathol Res. 211: 138–144.

„Badanie pokazuje skuteczność CRISPR przeciwko patogenowi zapalenia okrężnicy”. medycynaxpress.com. Źródło 13.03.2020.