Zobacz też: Hipotermia u sportowca
Definicja
Pod pojęciem hipotermia s „oznacza spadek temperatury ciała poniżej 35°C. Ten stan, który jest całkowicie odwracalny i uleczalny, może doprowadzić do „odmrożenia”, które występuje, gdy temperatura ciała spada poniżej 24-26°C; w tym przypadku funkcjonalność ośrodka oddechowego jest nieodwracalnie zagrożona i nie ma możliwości powrotu do zdrowia.
Powoduje
Temperatura ciała może spaść poniżej normalnych wartości z najróżniejszych przyczyn:
- przebywać w zimnym środowisku z niewystarczającą ochroną odzieży (wysoka ziemia, zła pogoda i długotrwałe zanurzenie w zimnej wodzie);
- niedożywienie, kacheksja;
- niedoczynność tarczycy;
- ostre zatrucie alkoholem lub narkotykami (na przykład środki uspokajające);
- hipoglikemia i cukrzyca;
- choroby sercowo-naczyniowe, mózgowo-naczyniowe i płucne;
- poważne oparzenia i inne urazy.
Organizm broni się przed hipotermią poprzez zwężenie naczyń, mechanizm mający na celu zmniejszenie ilości krwi przepływającej w powierzchniowych warstwach ciała, ograniczenie przenoszenia ciepła do środowiska zewnętrznego i jednocześnie zapewnienie większego wsparcia ważnych narządów. W konsekwencji tej natychmiastowej reakcji na ochłodzenie pojawia się rozlana bladość skóry, która jest zimna w dotyku. Próbując wytworzyć ciepło, mięśnie kurczą się i uwalniają szybko i mimowolnie, powodując charakterystyczne dreszcze.
Pogorszenie lub utrzymywanie się hipotermii, które łatwiej występuje u osób starszych, dzieci, a zwłaszcza osób osłabionych, wiąże się z pojawieniem się braku koordynacji mięśniowej, sztywności i trudności w mowie. Aktywność psychosensoryczna ulega zmianie, drżenia pojawiają się nieregularnymi falami aż do przerwy, ciśnienie tętnicze drastycznie spada, puls i oddech zwalniają do utraty przytomności.
Profilaktyka i pierwsza pomoc
- Zdolność ludzkiego organizmu do reagowania na zimno jest mniejsza u osób starszych i dzieci i jest zmniejszona przez alkohol, narkotyki, cukrzycę i choroby układu krążenia.Z tego powodu należy unikać alkoholu, ale także tytoniu i kawy, tylko jeśli pacjent jest przytomny , docelowo będzie można podawać napoje słodzone w niewielkich ilościach.
- Jako środek zapobiegawczy przydaje się dieta bogata w wysokoenergetyczne i lekkostrawne pokarmy (takie jak klasyczne batony na bazie zbóż, miodu i suszonych owoców).
- Wybierając odpowiednią odzież zapobiegającą hipotermii, należy wziąć pod uwagę, że w wilgotnym środowisku lub gdy ciało jest zanurzone w wodzie, odprowadzanie ciepła jest szybsze i wyraźniejsze.
W przypadku wystąpienia hipotermii poszkodowany musi położyć się i sprawdzić parametry życiowe (stan przytomności, oddychanie, bicie serca i oznaki krążenia).Po zawiadomieniu numeru pogotowia, mokre ubranie zostanie usunięte i owinięte wokół ciała głowę i szyję, ale bez zakrywania twarzy, kocami i suchą odzieżą.Jeśli to możliwe, obiekt powinien być przetransportowany na ogrzewane, ale nie za bardzo, z dala od wiatru: nie masować ani nie masować poszkodowanego, gorące kąpiele są także zakazana i bezpośrednia ekspozycja na źródła ciepła (zbyt szybkie rozgrzanie ciała może powodować nagłe zaburzenia rytmu serca, szczególnie u osób, które już cierpią na schorzenia sercowo-naczyniowe). Możliwe jest również przekazywanie ciepła osobie dotkniętej hipotermią poprzez dzielenie się z nim ciepłem własnego ciała, na przykład kładąc się razem w łóżku lub w ciepłym śpiworze.
