ROACCUTAN® to lek na bazie izotretynoiny
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Retinoidy w leczeniu trądziku
Wskazania ROACCUTAN® Izotretynoina
ROACCUTAN® jest wskazany w leczeniu ciężkiego i opornego trądziku na klasyczną terapię miejscową.
Mechanizm działania ROACCUTAN ® Izotretynoina
ROACCUTAN®, produkt leczniczy stosowany w leczeniu ciężkiego trądziku charakteryzującego się guzkowatymi i skupionymi zmianami zapalnymi, swoją skuteczność terapeutyczną zawdzięcza aktywnemu składnikowi Izotretynoina, syntetyczny retinoid otrzymywany z kwasu trans-retinal.
Jego mechanizm działania, szczególnie złożony i związany z procesem przeprogramowania ekspresji genów poprzez specyficzne receptory jądrowe wrażliwe na retinoidy, pozwala kontrolować ekspresję mediatorów stanu zapalnego, zmniejszać jednostkę zapalną zmiany, kontrolować proliferację keratynocytów, normalizować obrót komórkowy i w ten sposób unika się typowej hiperkeratynizacji występującej w trądziku i zmniejsza wytwarzanie łoju, odpowiedzialnego za niedrożność przewodów gruczołów łojowych i w konsekwencji proliferację szczepów bakterii komdegonicznych.
Doskonałe działania terapeutyczne równoważone są jednak potencjalnie poważnymi skutkami ubocznymi, do tego stopnia, że wymagają stałego nadzoru lekarskiego oraz stosowania programów profilaktycznych i monitorujących.
Pod koniec swojej aktywności, po podtrzymaniu metabolizmu wątrobowego, izotretynoina jest wydalana zarówno przez wątrobę, jak i nerki.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
BARIERA SKÓRNA I DOUSTNA TERAPIA IZOTRETYNOINĄ
J Sex Med. 2013 Lip 11. doi: 10.1111 / jsm.12259. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
Dyspareunia i krwawienie z pochwy związane z izotretynoiną: rzadkie powikłanie.
Oguz Topal I.
Opis przypadku opisujący dziwne powikłania związane z terapią ROACCUTAN®, takie jak krwawienie z pochwy. Prace te potwierdzają znaczenie nadzoru medycznego podczas leczenia izotretynoiną.
FARMAKOGENOMIA I SKUTECZNOŚĆ KLINICZNA IZOTRETYNOINY
Int J Clin Pharmacol Ther. 2013 sierpień 51: 631-40. doi: 10.5414 / CP201874.
Wpływ polimorfizmów genetycznych genu RARA na profil działań niepożądanych u pacjentów z trądzikiem leczonych izotretynoiną.
Alzoubi KH, Khabour OF, Hassan RE, Qarqaz F, Al-Azzam S, Mhaidat N.
Interesujące badanie genomowe leku, które pokazuje, jak poliformizmy genu kodującego receptory kwasu retinowego mogą zmieniać funkcjonalność izotretynoiny, zmieniając jej skuteczność terapeutyczną u pacjentów z trądzikiem.
ISTRETIONINA I JAKOŚĆ ŻYCIA
Acta Derm Venereol. 27 maja 2013 r. doi: 10.2340 / 00015555-1638. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
Lęk, depresja, jakość życia i zadowolenie pacjentów u pacjentów z trądzikiem leczonych doustną izotretynoiną.
Marron SE, Tomas-Aragones L, Boira S.
Badanie to pokazuje, że pomimo tego, że izotretynoina może powodować wystąpienie wielu skutków ubocznych, z których niektóre mają charakter psychiatryczny, nadal jest w stanie poprawić jakość życia pacjentów z trądzikiem w 84% przypadków.
Sposób użycia i dawkowanie
ROACCUTAN®
Miękkie kapsułki 20 mg izotretynoiny.
Definicja dawki terapeutycznej zależy od lekarza doświadczonego w leczeniu retinoidami, biorąc pod uwagę stan zdrowia chorego pacjenta, możliwą obecność chorób wątroby i nerek oraz cele terapeutyczne.
Całkowitą dawkę należy podzielić na dwie różne dawki, które najlepiej przyjmować w porze lunchu i kolacji, a czas leczenia należy przedłużyć z 16 do 24 tygodni.
Ostrzeżenia ROACCUTAN ® Izotretynoina
Biorąc pod uwagę liczne działania niepożądane Izotretynoiny przyjmowanej doustnie, jej wysoką teratogenność zauważono, ważne jest, aby pacjent otrzymujący ROACCUTAN® przestrzegał odpowiednich zasad w celu ograniczenia licznych działań niepożądanych.
Ciągłe monitorowanie braku ciąży u kobiet w wieku rozrodczym, przed, w trakcie i co najmniej 5 tygodni po zakończeniu leczenia, unikać bezpośredniej ekspozycji na promienie ultrafioletowe, wiadomo o fotouczulającej mocy leku, unikać inwazyjnych zabiegów dermatologicznych nawet po odstawieniu leczenie, okresowe monitorowanie czynności wątroby i nerek oraz parametrów metabolizmu lipidów u pacjentów cierpiących na choroby metaboliczne stanowią tylko niektóre ze środków ostrożności, jakie należy stosować podczas leczenia preparatem ROACCUTAN®.
ROACCUTAN® zawiera wśród substancji pomocniczych sorbitol i oleje sojowe, dlatego jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nietolerancją fruktozy i alergią na soję.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Ciąża stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do leczenia preparatem ROACCUTAN®, biorąc pod uwagę bardzo wysoką teratogenną moc izotretynoiny.
Ze względu na zdolność substancji czynnej do koncentracji w mleku matki w stężeniach farmakologicznie czynnych, przeciwwskazania do stosowania ROACCUTAN® należy również rozszerzyć na kolejny okres karmienia piersią.
Interakcje
Pacjenci leczeni ROACCUTAN® powinni unikać przyjmowania tetracyklin i witaminy A ze względu na potencjalne zdrowotne skutki uboczne.
Przeciwwskazania ROACCUTAN ® Izotretynoina
Stosowanie ROACCUTAN® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, w okresie ciąży i laktacji, u kobiet w wieku rozrodczym, które nie przestrzegają protokołu zapobiegania ciąży, u pacjentów z ciężką chorobą wątroby i nerek oraz w pacjentów otrzymujących tetracykliny.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Terapia doustna izotretynoiną charakteryzuje się na ogół licznymi skutkami ubocznymi, które na szczęście ustępują wraz z przerwaniem terapii.
Niedokrwistość, zwiększona ESR, trombocytopenia, neutropenia, trombocytoza, ból głowy, krwawienie z nosa, suchość nosa, zwiększona aktywność aminotransferaz, zapalenie skóry, świąd, złuszczanie skóry, zwiększone stężenie trójglicerydów, bóle stawów, bóle mięśni i osłabienie są na ogół najczęstszymi działaniami niepożądanymi, natomiast zaburzenia psychiczne, ciężkie choroby nerek i żołądkowo-jelitowe są na ogół rzadsze
Notatka
ROACCUTAN® jest lekiem na receptę.
Informacje o izotretynoinie ROACCUTAN ® opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.