Definicja
W medycynie „zator tętniczy” definiuje się jako „nagłe przerwanie przepływu krwi do organu lub innej” części ciała, spowodowane zatorem (skrzep: skrzep krwi, pęcherzyk powietrza, aglomeraty lipidów, pasożyty). ... itd.): zator tętnicy powoduje różnego stopnia zaburzenia krążenia w nogach, stopach, mózgu, nerkach, śledzionie lub jelitach.
- Kiedy zakrzep wpływa na tętnice przenoszące krew do płuc, nazywa się to zatorem płucnym.
Powoduje
Zator tętniczy jest bezpośrednio związany z powstawaniem skrzepów w naczyniach krwionośnych, które są odpowiedzialne za blokowanie przepływu krwi. Do głównych czynników ryzyka należą: miażdżyca, zwiększona liczba płytek krwi, zapalenie wsierdzia, migotanie przedsionków i zwężenie zastawki mitralnej.
Objawy
Należy zauważyć, że objawy związane z „zatorem tętniczym zależą od miejsca powstawania skrzepu i rodzaju zajętej tętnicy, a także jej kalibru. Wśród najczęściej nawracających objawów pamiętamy: osłabienie i trudności w poruszaniu kończyną dotkniętą zatorem, hipotermią kończyny, obniżoną percepcją rytmu serca, mrowieniem, uczuciem zimna w kończynach palców.
Powikłania zatorowości tętniczej: udar, zawał serca (zawał mięśnia sercowego), owrzodzenie skóry, zgorzel
Informacje dotyczące zatoru tętniczego – leki stosowane w leczeniu „zatoru tętniczego” nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Przed przyjęciem zatoru tętniczego – leków stosowanych w leczeniu zatoru tętniczego należy zawsze skonsultować się z lekarzem i/lub specjalistą.
Leki
„Nieleczony zator tętniczy może zakończyć się śmiercią z powodu braku tlenu we krwi: zgodnie z tym zrozumiałe jest, jak terminowe leczenie celowanymi lekami jest niezbędne, aby zapewnić nie tylko powrót do zdrowia pacjenta, ale przede wszystkim jego przetrwanie.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii przeciw zatorowości tętniczej oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór substancji czynnej i dawki najbardziej odpowiedniej dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie:
Antykoagulanty
- Warfaryna (np. Coumadin) leczenie farmakologiczne leczenia zatorowości tętniczej należy rozpocząć od standardowych dawek (5-10 mg), unikając stosowania dużych dawek. Warfaryna jest lekiem niebezpiecznym, który należy stosować z najwyższą ostrożnością i pod nadzorem lekarza prowadzącego, ze względu na liczne interakcje z innymi lekami oraz skutki uboczne, jakie może wywołać.
- Heparyna (np. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): generalnie pacjentom cierpiącym na zator tętnicy heparyny podaje się w dawce 100 jednostek/ml co 6-8 godzin (w cewnikach z PCW). Jednak lekarz może zmienić dawkowanie w zależności od odpowiedzi pacjenta i ciężkości stanu patologicznego.
Leki przeciwpłytkowe
- Kwas acetylosalicylowy (np. Aspirin, Aspirinetta, Cardioaspirin) ogólnie, aspiryna jest przepisywana w dawce 75-100 mg (doustnie) w profilaktyce zatorowości tętniczej: ta terapia okazała się szczególnie przydatna dla tych pacjentów, którzy już mają historia zatorów. Podawanie tego leku jest również wskazane w celu zapobiegania powikłaniom zatorowości płucnej, w szczególności udaru.
- Ticlopidina (np. Ticlopidina Alm, Fluilast, Clox) przyjmuje 250 mg substancji aktywnej dwa razy dziennie. Skonsultuj się z lekarzem.
- Clopidogrel (np. Clopidogrel Hexal, Clopidogrel Teva, Grepid, Clopidogrel Ratiopharm, Plavix) stosowany do hamowania agregacji płytek krwi w kontekście zatorowości tętniczej. Dawkowanie powinien ustalić lekarz. Wskazany jest również w celu zapobiegania powikłaniom zatorowości tętniczej, takim jak udar i zawał mięśnia sercowego.
Trombolityki
- Streptokinaza: zaleca się przyjmowanie leku do leczenia zatorowości tętniczej w dawce 250 000 jednostek w ciągu 30 minut we wlewie dożylnym, następnie wstrzykiwać 100 000 jednostek/godzinę przez 12-72 godziny, w zależności od stanu zdrowia pacjenta, jego odpowiedź na leczenie i parametry krzepnięcia.
Alternatywne lub lekowe leczenie wspomagające
Jeżeli leki nie przynoszą pacjentowi żadnych korzyści, chirurgiczne usunięcie zatoru z zablokowanej tętnicy jest jedyną możliwą opcją ostatecznego wyleczenia zatoru tętniczego:
- bypass tętniczy: wskazany do stworzenia drugiego źródła dopływu krwi
- aspiracja skrzepu przez cewnik
- otwarcie tętnicy objętej zatorem przez cewnik balonowy
