Definicja
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, obok choroby Leśniowskiego-Crohna, jest jedną z przewlekłych chorób zapalnych przewodu pokarmowego: celem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest jelito grube (odbytnica i okrężnica), gdzie atakuje tylko powierzchowne warstwy wewnętrznych ścian jelita.
Powoduje
Obecnie nie zidentyfikowano żadnej pewnej i ostatecznej przyczyny wyzwalającej: terapia ma na celu zmniejszenie objawów i zapobieganie powikłaniom.
Objawy
Objawy charakteryzujące wrzodziejące zapalenie jelita grubego mogą być różnego stopnia: astenia, utrata masy ciała, skurcze brzucha, biegunka, gorączka, ogólne złe samopoczucie, śluz, krew w stolcu, nocne poty, zaparcia. Najbardziej przerażającym powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest toksyczne rozdęcie okrężnicy (okrężnica zostaje sparaliżowana i uniemożliwia się przepływ gazu lub materiału).
Dieta i odżywianie
Naturalne leki
Informacje na temat wrzodziejącego zapalenia jelita grubego – leków stosowanych w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego - leków stosowanych w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Leki
Ponieważ wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest jedną z głównych przyczyn raka jelita grubego, konieczne jest przede wszystkim wykluczenie nowotworu poprzez dokładną diagnozę (kolonoskopia). Zawsze zalecana jest lekka dieta i obfite przyjmowanie płynów:
Aminokrzemiany
- Balsalazyd (np. Balzide): zalecany w przypadku łagodnego lub umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Przyjmować doustnie 2250 mg leku trzy razy dziennie przez 8-12 tygodni. W przypadku dzieci, które ukończyły już piąty rok życia, dawkę można zmniejszyć do 750 mg substancji czynnej, przy czym przyjmowanie należy powtarzać trzy razy dziennie przez 8 tygodni.
- Mesalazyna lub kwas 5-aminosalicylowy (np. Asacol, Claversal): zaleca się przyjmowanie doodbytniczo 0,75 do 1,5 g substancji czynnej w postaci czopków, w dawkach podzielonych lub 2 gram pianki doodbytniczej przed snem. W razie potrzeby powtórzyć aplikację dwukrotnie lub 2,4 g leku dziennie w podzielonych dawkach.
- Olsalazyna (np. Dipentum): w ostrym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego przyjmować 500-1000 mg substancji czynnej dziennie, podzielone na dwie dawki (najlepiej po posiłkach). W razie potrzeby zwiększ dawkę do 3 gramów dziennie przez maksymalnie tydzień. Ważna jest terapia podtrzymująca: 500 mg leku dwa razy dziennie po posiłkach, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego.
- Sulfasalazyna (np. Salazopyrin EN): jest lekiem łączonym z kwasem 5-aminosalicylowym (5-ASA) i sulfapirydyną. Przyjmować doodbytniczo (czopki) 0,5-1 g leku rano i wieczorem po ewakuacji.Składnik aktywny jest również dostępny w postaci lewatyw: podawać 3 g wieczorem: zachować składnik aktywny przez co najmniej jeden "Teraz. Alternatywnie 1-2 g leku doustnie, powtarzając operację do 4 razy dziennie
Leki immunosupresyjne
- CiclosporinaA (np. Sandimmun Neoral): przyjmuj 4mg/kg dziennie, ciągłą drogą dożylną. Dawkę należy stopniowo zmniejszać, terapię z reguły należy kontynuować przez 7-14 dni, ważna jest również terapia podtrzymująca (3-6 miesięcy).
- Azatiopryna (np. Immunoprin, Azafor): podawać dożylnie zmienną dawkę od 20 do 40 mg/kg (okres wlewu: 36 godzin) lub 40 mg/kg co 8 godzin, a następnie podawać doustnie ten sam składnik aktywny (2 mg /kg na dobę, począwszy od dnia następującego bezpośrednio po dożylnej dawce nasycającej).
Glikokortykosteroidy: można podawać doodbytniczo (działanie miejscowe) lub ogólnoustrojowo (doustnie lub dożylnie).
- Hydrokortyzon (np. Locoidon, Colifoam): przyjmować 100 mg leku (zawiesina doodbytnicza) wieczorem przez 21 dni lub w celu złagodzenia objawów. W ciężkich przypadkach terapię można kontynuować przez 2 lub 3 miesiące. Jeżeli kuracja nie przyniesie efektów w ciągu 2-3 tygodni należy zaprzestać przyjmowania leku.Gdy terapia trwa dłużej niż 21 dni należy powoli zmniejszać dawkę przed przerwaniem kuracji.Skonsultować się z lekarzem.
- budezonid (np. Biben, Pulmaxan): doodbytniczo stosować jedną lewatywę dziennie, zawierającą 2% budezonidu, wieczorem przez 4 tygodnie.
- prednizon (np. Deltacortene, Lodotra): przyjmować 20-40 mg dziennie w dawce pojedynczej lub podzielonej na kilka dawek. Możliwe jest również przyjmowanie leku doodbytniczo: lewatywa 20 mg wieczorem przez 2-4 tygodnie.
Jeśli nie ma odpowiedzi na terapie lekowe, pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego powinni zostać poddani chirurgicznej resekcji jelita grubego.
W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego pacjent powinien przestrzegać zdrowej i zbilansowanej diety, pić dużo płynów i uprawiać sport:
- znieść pikantne, pikantne potrawy
- unikaj napojów gazowanych, herbaty, wina i kawy
- nie jedz czekolady
- ograniczyć spożycie produktów mlecznych
- weź probiotyki
- preferuj produkty rafinowane (unikaj wprowadzania zbyt dużej ilości błonnika)
Postępując zgodnie z tymi prostymi krokami, pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w wywiadzie mogą zapobiec nawrotom. Zaleca się przestrzeganie tych zasad również podczas terapii lekowej przeciwko wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego.
Inne artykuły na temat „Wrzodziejące zapalenie jelita grubego – leki na wrzodziejące zapalenie jelita grubego”
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: leczenie i dieta
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - ziołolecznictwo