Odżywianie chorego na cukrzycę
Żywność dla diabetyków jest taka sama, jak w zdrowej i zbilansowanej diecie; Istotna różnica pomiędzy dietą cukrzyka a zdrowego polega na mniejszej tolerancji, z jaką odbiega się od zaleceń zawartych w wytycznych dotyczących:
- Częstotliwość spożywania pokarmów bogatych w rafinowane węglowodany proste i o wysokim indeksie glikemicznym
- Porcje tego samego
Dwie proste wskazówki dotyczące spożywania pokarmów przez diabetyków mogą wydawać się niewystarczające, ale generalnie stanowią dwa filary terapii dietetycznej w kontroli hiperglikemii.
Jakie pokarmy wybrać?
Jak już wspomniano, żywność dla diabetyków jest taka sama, jak ta, której oczekuje się w zdrowej i zbilansowanej diecie. Mówiąc ściślej, nawet częstotliwość spożycia i porcji niewiele odbiegają od wytycznych dotyczących „zbilansowanej diety; jednak zdrowy rozsądek skłania nas do zastanowienia się, na ile styl życia cukrzyka może odtworzyć te nawyki: wcale. do tego stopnia, że w większości przypadków terapeutyczny wybór pokarmów dla diabetyków drastycznie odchodzi od przyzwyczajeń tych osób.W rzeczywistości, wyłączając czynniki genetyczne, często odpowiedzialne za zmiany hormonalne lub receptorowe, patogenetyczne elementy cukrzycy typu 2 to:
- Dieta nadmiernie bogata w węglowodany, zwłaszcza proste rafinowane i/lub złożone o wysokim indeksie glikemicznym (zarówno częstotliwości spożycia, jak i zbyt wysokie porcje)
- Nadmierne spożycie kalorii w stosunku do poziomu aktywności fizycznej (LAF)
- Nieprawidłowy rozkład posiłków z preferencją dla obfitości w godzinach wieczornych
- Niskie spożycie warzyw, zwłaszcza surowych i stosunkowo niewystarczające spożycie błonnika ROZPUSZCZALNEGO W WODZIE i przeciwutleniaczy
Choroby równoległe, które często dotykają diabetyków:
- Nadwaga lub otyłość
- Dyslipidemie
- Nadciśnienie
- Syndrom metabliczny
- Powiązane wtórne powikłania
Pokarmy dla diabetyków muszą dostarczać odpowiednie ilości węglowodanów, ograniczając nadmiar w diecie.Rozkład węglowodanów przewiduje udział 10-12% prostych i około 50% złożonych, muszą być rozłożone w 5 dziennych posiłkach, biorąc pod uwagę że obwodowa wrażliwość na insulinę jest większa rano niż wieczorem oraz że podczas snu organizm zmniejsza wydatek energetyczny, co sprawia, że poposiłkowa kontrola glikemii jest mniej skuteczna.W diecie muszą być obecne znaczne ilości błonnika pokarmowego w połączeniu z pokarmami węglowodanowymi ( np.warzywa w przyprawach do pierwszych dań lub przystawek razem z pieczywem), w celu modulowania wchłaniania jelitowego i optymalizacji kontroli glikemii, aby osiągnąć 30g/dzień błonnika zaleca się stosować produkty pełnoziarniste lub ich pochodne.
Do tej pory niektórzy profesjonaliści zalecają swobodne spożywanie owoców i warzyw, ponieważ przynoszą one głównie fruktozę ze szkodą dla glukozy; ten nawyk nie jest całkowicie poprawny. Fruktoza jest niezależna od insuliny TYLKO w pewnych stężeniach we krwi, powyżej których wydzielanie insuliny staje się nieubłagane. Dlatego spożywanie owoców i niektórych warzyw szczególnie bogatych w węglowodany proste, takich jak ziemniaki, marchewki oraz czerwona i żółta papryka, MUSI być utrzymane w określonych porcjach. Co więcej, nawet jeśli ten monosacharyd charakteryzuje się niskim indeksem glikemicznym (dzięki powolnej przemianie w glukozę), to w głównych posiłkach nadal przyczynia się do wzrostu całkowitego ładunku glikemicznego. Wreszcie wskazane jest drastyczne ograniczenie lub wyeliminowanie wszelkich produktów spożywczych z przemysłowej produkcji słodyczy, co pozwala na spożywanie miodu i/lub dżemów wyłącznie na śniadanie.
Wśród zaleceń żywieniowych dla diabetyków istotne jest wyeliminowanie wszystkich źródeł alkoholu ze względu na toksyczne właściwości tego nerwu na poziomie wszystkich tkanek oraz negatywne działanie, jakie odgrywa w kontroli insuliny.
Jeśli chodzi o żywność produkowaną przemysłowo dla diabetyków, charakteryzują się one:
- brak dodatku cukrów;
- zastąpienie tradycyjnych słodzików (cukier i miód) słodzikami sztucznymi (polidekstroza, acesulfam k, sukraloza, tagatoza, aspartam, sacharyna itp.) lub polialkoholami (mannitol, ksylitol, sorbitol itp.);
- dodanie otrębów lub innych źródeł błonnika (takich jak inulina);
- zmniejszenie zawartości tłuszczu i kalorii, kompensowanie najgorszych właściwości organoleptycznych poprzez zastosowanie zagęszczaczy, takich jak guma guar, guma arabska, mąka chleba świętojańskiego, alginiany i guma ksantanowa;
- możliwe wzbogacenie produktu diabetologicznego witaminami i minerałami (np. pikolinian chromu).
