Co to jest zapalenie stawów?
Zapalenie stawów i błony maziowej jest zapaleniem błony maziowej, która wyściela wnętrze stawów.Proces zapalny może się jednak rozszerzać, a także wpływać na otaczające tkanki.
Miejscem najczęściej dotkniętym zapaleniem błony maziowej stawów jest staw kolanowy.
Powoduje
Zapalenie stawów może być spowodowane przez gwałtowne lub drobne, ale stale powtarzające się urazy, miejscowe lub ogólnoustrojowe infekcje bakteryjne (np. kiła, gruźlica), choroby reumatyczne lub choroby metaboliczne (np. dna moczanowa).
Objawy
Proces zapalny obejmuje różnego rodzaju zmiany w błonie maziowej. W stanie zapalnym błona maziowa wytwarza nadmiar płynu, który wypełnia ubytki stawowe, przybierając różne aspekty w zależności od zaangażowanego patogenu: surowiczy (w przypadku bodźców nie wywołanych przez bakterie) lub surowiczo-ropny lub ropny (w przypadku infekcji bakteryjnej).
Oprócz wysięku płynu w jamie stawowej zapalenie stawów wiąże się z objawami klinicznymi, takimi jak ból, obrzęk (obrzęk) oraz ograniczenie lub zablokowanie ruchu stawu.
Przewlekła ewolucja zapalenia stawów może prowadzić do pogrubienia błony maziowej, wywołując tworzenie się guzków, tak jak w przypadku pigmentowanego zapalenia błony maziowej.
Barwione zapalenie błony maziowej włośniczkowej w skrócie
Barwione zapalenie błony maziowej włośniczkowej (zwane również guz olbrzymiokomórkowy pochewek ścięgien) jest rzadką chorobą charakteryzującą się łagodną proliferacją błony maziowej. Hipotezy o przyczynach powstania są różnego rodzaju: nowotworowe, pourazowe, dysmetaboliczne lub genetyczne.W patologii występują komórki maziowe zabarwione (brązowo-żółtawe) i hiperplastyczne (proces patologiczny stopniowo indukuje proliferację komórek obecnych w stawie miejscu, z modalnością pseudo-guzową).
Zlokalizowany formularz (guzkowaty) objawia się pojawieniem się niektórych guzków na poziomie błony maziowej, podczas gdy postać rozproszona (villonodular) charakteryzuje się dość agresywną inwazją jamy stawowej, związaną z pojawieniem się wielu formacji guzkowatych.Rozpoznanie potwierdza biopsja i analiza histologiczna.Terapia polega na chirurgicznym leczeniu synowektomii (częściowe lub całkowite usunięcie błony maziowej dotkniętej choroby) , artroskopii lub klasycznej chirurgii, ponieważ choroba może mieć charakter nawracający.
Diagnoza
Zapalenie stawów i błony maziowej diagnozuje się na podstawie historii objawów, badania fizykalnego i, jeśli to konieczne, technik obrazowania (ultradźwięki, rezonans magnetyczny) w celu zbadania obecności typowych klinicznych objawów choroby.
Leczenie
Postępowanie terapeutyczne polega na odpoczynku i może wymagać unieruchomienia chorego stawu. Farmakoterapia obejmuje podawanie leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych i antybiotyków.
Czasami możliwe jest uciekanie się do miejscowej infiltracji kortyzonu i, jeśli to konieczne, do opróżnienia nagromadzonego płynu poprzez niewielką interwencję chirurgiczną (artrocenteza).
Przewlekłe postacie zapalenia stawów mogą wymagać częściowego lub całkowitego usunięcia błony maziowej (synowektomia).