Ginekomastia oznacza „nieprawidłowy rozwój piersi u „mężczyzny”, przez co przypominają piersi kobiece.
Ginekomastia może być jednostronna lub obustronna, w zależności od tego, czy dotyczy jednej czy obu piersi.
Czasami jest nieszkodliwy, ale w innych przypadkach wiąże się z rakiem piersi.
Jest to bardzo poważna niedoskonałość i prawdopodobnie stanowi jedną z najważniejszych przyczyn męskiej operacji korekcyjnej.
Ginekomastia to termin ogólny, który oznacza po prostu powiększenie piersi, dlatego opracowano kolejną klasyfikację:
- Prawdziwa ginekomastia: wzrost części gruczołowej.
- Fałszywa ginekomastia: wzrost tkanki tłuszczowej.
- Ginekomastia mieszana: wzrost obu.
Oczywiście leczenie i szanse na wyzdrowienie, a także reakcja na leki różnią się znacznie w zależności od rodzaju ginekomastii.
Uwaga: ginekomastia może nie wymagać żadnej interwencji medycznej, ponieważ jest całkowicie nieszkodliwa dla zdrowia.
Opublikowane materiały mają na celu umożliwienie szybkiego dostępu do ogólnych porad, sugestii i środków zaradczych, które lekarze i podręczniki zwykle udzielają w leczeniu ginekomastii; takie wskazania nie mogą w żaden sposób zastępować opinii lekarza prowadzącego lub innych specjalistów służby zdrowia w sektorze, którzy leczą pacjenta.
Co robić
- Zgodnie z przewidywaniami, ginekomastia powstaje z różnych powodów; w niektórych przypadkach można temu skutecznie zapobiec.
Na przykład ginekomastia dojrzewania (zwykle spowodowana masową produkcją testosteronu, z konwersją do estrogenów) wyraźnie pogarsza się przy nadwadze (ginekomastia mieszana). Dlatego najskuteczniejszymi środkami są te, które przeciwdziałają przyrostowi masy tłuszczowej i optymalizują oś hormonu steroidowego: - Dieta odchudzająca: u osobnika rosnącego NIE może powodować redukcji masy ciała; doprowadziłoby to do nadmiernych ograniczeń żywieniowych. Pożądane jest, aby podczas redukcji tkanki tłuszczowej waga pozostała niezmieniona, a szkielet, masy mięśniowe itp. wzrosły.
- Sportowa aktywność fizyczna: wszelkiego rodzaju, o ile wpływa na równowagę kaloryczną i znacząco sprzyja rozwojowi. Stosuje się go w celu zmniejszenia lub zapobiegania nadwadze oraz wykorzystania przepływów hormonalnych w „bardziej inteligentny” sposób. W rzeczywistości prawdziwa ginekomastia dojrzewania jest spowodowana przekształceniem nadmiaru testosteronu w żeńskie hormony (estrogen). Sportowa aktywność fizyczna zwiększa podatność mięśni i szkieletu na testosteron, optymalizując rozwój i zapobiegając konwersji do estrogenu.
- Poczekaj: Większość postaci ginekomastii dojrzewania ustępuje samoistnie wraz z rozwojem.
- Jeśli stan utrzymuje się dłużej niż dwa lata, lekarz rozważy zastosowanie terapii lekowej.
- Otyłość może również sprzyjać ginekomastii u dorosłych: nadmiar tkanki tłuszczowej nieznacznie modyfikuje oś hormonalną, zwiększając estrogen kosztem androgenów.
- Z drugiej strony, wrodzonych postaci ginekomastii (zawsze o etiologii hormonalnej) nie da się definitywnie leczyć profilaktyką, dietą i środkami naturalnymi, czasem nawet leki nie są decydujące, w takich przypadkach niemal konieczne jest skontaktowanie się z chirurgiem plastycznym.
- Na szczęście stosunkowo ciężkie przypadki ginekomastii INDUKOWANEJ lekami można rozwiązać poprzez odstawienie odpowiedzialnej cząsteczki i zażycie innych leków potrzebnych do gojenia (patrz poniżej). Produkty najbardziej odpowiedzialne za wystąpienie ginekomastii to sterydowe anaboliki (przekształcane w estrogeny w organizmie) i syntetyczne estrogeny.Również w tym przypadku, jeśli ginekomastia jest ciężka, konieczna jest operacja.
- Istnieją również formy ginekomastii spowodowane przewlekłym zatruciem pestycydami i zanieczyszczeniami.Oczywiście podstawą terapeutyczną jest eliminacja czynnika trującego (jeśli zostanie zidentyfikowany).
- Ponieważ istnieje możliwość, że niektóre pokarmy mogą predysponować do wystąpienia ginekomastii (szczególnie u dzieci), wskazane jest drastyczne ograniczenie ich spożycia lub wyeliminowanie ich z diety (patrz Czego NIE jeść).
- W najważniejszych przypadkach konieczna jest wczesna interwencja, kontaktując się z lekarzem: objawami są wzrost wrażliwości piersi, późniejsze pojawienie się bolesnych wypukłości, złogów tłuszczu i powiększenie gruczołu.
- Po pierwszej wizycie „palpacyjnej” lekarz przepisze „USG klatki piersiowej w celu potwierdzenia rozpoznania ginekomastii i wykluczenia błahego złogu tłuszczu z otyłości, raka piersi itp.”
Czego nie robić
- Przestrzegaj diety bogatej w wątpliwe pokarmy z cząsteczkami podobnymi do estrogenu.
- Siedzący tryb życia.
- Otyłość lub otyłość poprzez przestrzeganie diety o zbyt dużej ilości kalorii, tłuszczu i cukru.
- Weź sterydowe anaboliki bez recepty.
- Weź estrogen bez recepty.
- Nie wykonuj badania lekarskiego i powiązanych badań w obecności objawów, które mogą być związane z ginekomastią.
- W przypadku przepisania nie należy przyjmować leków na ginekomastię.
- W razie potrzeby odrzuć operację.
Co zjeść
- Aby leczyć i zapobiegać fałszywej ginekomastii, niezbędna jest zbilansowana dieta. W szczególności może to być decydujące:
- Spożywaj odpowiednią ilość kalorii.
- Wybieraj pokarmy o normalnym wpływie metabolicznym, zapobiegając skokom poziomu cukru we krwi i insuliny.
- Uzyskaj sporą ilość błonnika pokarmowego. Pomaga kontrolować poziom cukru we krwi, moduluje wchłanianie tłuszczu i pozytywnie wpływa na poziom estrogenu.
- Utrzymuj frakcję tłuszczową nie większą niż 25-30% wszystkich kalorii, preferując „dobre” (surowe oleje roślinne i średniotłuszczowe ryby) nad „złe” (nasycone, uwodornione, dwufrakcjonowane itp.) .
- Zachowaj udział węglowodanów prostych nie więcej niż 10-16% wszystkich kalorii (wystarczy wyeliminować wszystkie słodkie pokarmy, zachowując 4-6 porcji owoców i warzyw oraz 1-3 porcji mleka i jogurtu).
- Ponadto wskazane jest, aby wybierać żywność (zarówno zwierzęcą, jak i roślinną) zwracając szczególną uwagę na pochodzenie i dyscyplinę produkcji. Jak zobaczymy w następnym akapicie, niektóre „niechciane” cząsteczki mogą sprzyjać wystąpieniu prawdziwej ginekomastii.
Czego NIE jeść
- W przypadku otyłości wskazane jest zmniejszenie masy ciała poprzez zmniejszenie spożycia kalorii o około 30%, przy niezmienionym (zbilansowanym) rozkładzie:
- Wskazane jest wyeliminowanie fast foodów i napojów, zwłaszcza fast foodów i słodkich lub słonych przekąsek.
- Konieczne jest również zmniejszenie częstotliwości spożycia i porcji: makaronów, pieczywa, pizzy, ziemniaków, produktów pochodnych, tłustych serów, tłustych mięs i ryb, wędlin, wędlin, słodyczy itp.
- U osób dorosłych kluczowe znaczenie może mieć wyeliminowanie alkoholu.
- Wyeliminuj pokarmy zawierające cząsteczki estrogenopodobne:
- Żywność zawierająca pestycydy: są różnego rodzaju i nie można ich streścić w kilku linijkach. Są to warzywa, owoce i zboża. Generalnie wskazane jest preferowanie warzyw z bezpiecznych upraw.
- Pokarmy zawierające stymulatory wzrostu dla zwierząt gospodarskich: jest to mięso mięśniowe pozyskiwane od zwierząt hodowanych przy użyciu hormonów, należy preferować pochodzące z certyfikowanych i bezpiecznych gospodarstw, najlepiej spoza UE.
- Żywność zawierająca leki do użytku weterynaryjnego i ludzkiego: zastosowanie ma to, co zostało powiedziane dla dwóch właśnie opisanych kategorii.
Naturalne kuracje i środki zaradcze
- Sport czy aktywność ruchowa w ogólności: zapobiega nadwadze, modyfikuje rozkład tłuszczu, pozytywnie modyfikuje przepływy hormonalne i poprawia chłonność tkanki mięśniowej.U uprawiających sport ma się mniejsze prawdopodobieństwo zachorowania na ginekomastię.
Leczenie farmakologiczne
Leki stosowane w leczeniu ginekomastii to:
- Tamoksyfen (np. Nolvadex): lek wywiera działanie terapeutyczne poprzez interakcję z receptorem estrogenowym.
- Raloksyfen (np. Evista): lek może być stosowany w leczeniu ginekomastii pokwitania, której stan utrzymuje się dłużej niż 2 lata.
- Anastrozol (np. Arimidex): jest inhibitorem aromatazy, enzymu biorącego udział w przemianie testosteronu (męskiego hormonu płciowego par excellence) w estradiol (najważniejszy ludzki estrogen ze wszystkich).
Zapobieganie
- Unikaj lub zmniejsz nadwagę, szczególnie w okresie dojrzewania.
- Zbilansowana dieta, która pozwala poprawić stosunek masy beztłuszczowej do masy tłuszczowej.
- Sportowa aktywność fizyczna: w tym sensie ma pozytywny wpływ na utratę wagi.
- Jeśli to możliwe, unikaj przyjmowania leków powodujących rozwój piersi. Tak jest w przypadku sterydowych anabolików i estrogenów.
- Unikaj przyjmowania sterydów anabolicznych: niektórzy „eksperci” w kulturystyce twierdzą, że można uniknąć ginekomastii poprzez przyjmowanie innych leków w celach profilaktycznych.
- Unikaj przyjmowania estrogenów: stosowane głównie przez transpłciowych mężczyzn do nabywania postaci żeńskich, mogą powodować wystąpienie ciężkiej i bolesnej ginekomastii.
- Ogranicz spożycie mięsa z gospodarstw stosujących stymulatory wzrostu (kraje spoza UE), zwłaszcza dla dzieci w wieku przedpokwitaniowym.Jeśli nie możesz się bez niego obejść, wyrzuć tłuszcz, w którym gromadzą się toksyczne substancje.
- Utrzymuj optymalne zużycie błonnika.
Zabiegi medyczne
- Zgodnie z przewidywaniami, ostatecznym leczeniem ciężkiej ginekomastii jest zabieg chirurgiczny. Interwencje mogą być:
- Liposukcja: polega na odsysaniu nadmiaru tkanki tłuszczowej, jest przydatna w przypadku fałszywej ginekomastii.
- Zmniejszenie piersi: polega na zmniejszeniu masy sutka. Przydaje się w fałszywej ginekomastii.
- Usunięcie gruczołu sutkowego. Jest przydatny w przypadku prawdziwej ginekomastii i/lub raka piersi.