Srom

Ogólność

Termin srom określa zestaw zewnętrznych narządów płciowych kobiety.

W mowie potocznej srom jest często określany jako pochwa, ale te dwa terminy NIE MOGĄ być uważane za synonimy. W rzeczywistości pochwa jest wewnętrznym kanałem mięśniowo-błoniastym, który łączy macicę ze sromem, w którym oprócz zewnętrznego otworu pochwy znajduje się ujście cewki moczowej, łechtaczka i kilka małych gruczołów. przez dwie pary mięsistych fałd zwanych wargami sromu.

Srom pełni różne funkcje, takie jak ochrona wewnętrznych narządów płciowych, odczuwanie przyjemności seksualnej podczas stosunku oraz atrakcyjność seksualna dla mężczyzny.

Synonimy

Srom jest również znany jako kobieta sromowa lub kobiecy sromowy. Jest czasami określany jako kompleks sromu.

Anatomia

Srom znajduje się pomiędzy wewnętrznymi powierzchniami ud, w środkowej części krocza.

Rozciąga się od obszaru podbrzusza (nadłonowego) do około 3 cm od odbytu, graniczy z przodu z górą Wenus (patrz niżej) i z tyłu z odbytem.

Kiedy uda stykają się, srom wygląda jak szczelina o długości 10-12 cm.

Z drugiej strony, gdy kobieta znajduje się w pozycji ginekologicznej, z rozstawionymi udami, srom ma kształt jajowaty z osią pionową.

Struktury sromu

Żeńskie zewnętrzne narządy płciowe - zgrupowane pod jednym terminem srom - obejmują następujące formacje anatomiczne:

• Góra Wenus
• Duże usta
• Małe usta
• Narządy erekcji (łechtaczka i cebulki przedsionka)
• Główne (lub Bartoliniego) i mniejsze (Skène) gruczoły przedsionkowe

Góra Wenus

Góra Wenus (znana również jako góra łonowa) pojawia się jako „obszar skóry uniesiony ze względu na obfitą podskórną tkankę tłuszczową. Ma trójkątny kształt, a wierzchołek znajduje się na dole”.

Góra Wenus znajduje się powyżej spojenia łonowego i zwisa z warg sromowych większych.

• Powyżej przebiega bez wyraźnego odgraniczenia z obszarem podbrzusza (dolna część brzucha);
• bocznie po obu stronach jest ograniczony fałdami pachwiny;
• gorzej kontynuuje się z wargami sromowymi większymi.

Dzięki swojej obecności góra Wenus pełni funkcję ochrony leżącej poniżej kości, spojenia łonowego podczas stosunku płciowego.

Skóra, która ją pokrywa, w dzieciństwie bezwłosa, na początku dojrzewania pokryta jest włosami łonowymi, długimi i mocnymi, ponadto po osiągnięciu dojrzałości płciowej wzrasta aktywność licznych w tym obszarze gruczołów łojowych i potowych.

Duże usta

Wargi sromowe większe (lub zastawki lub wargi sromowe większe) to dwa duże fałdy skórne włóknisto-elastycznej tkanki łącznej bogatej w tłuszcz, równoległe do siebie i wzajemnie zgrzane, na kończynach górnych i dolnych, w spoidłach sromu:

• wyżej, wargi sromowe większe zaczynają się od góry Wenus, tworząc spoidło przedniego sromu (Uwaga: termin spoidło określa punkt połączenia między dwiema częściami struktury);
• z tyłu łączą się w kroczu, kilka centymetrów od odbytu, tworząc dolny spoidło sromu (widelec sromu).
  Uwaga: pomiędzy widelcem sromu a ujściem pochwy znajduje się małe zagłębienie zwane wgłębieniem trzeszczkowym.

Każda duża warga ma dwie twarze, jedną boczną (wewnętrzną) i jedną środkową (zewnętrzną); ponadto ma wolny brzeg, który wyznacza, wraz z dużym przeciwległym brzegiem, środkową szczelinę zwaną obręczą sromu.

Środkowa część dużej wargi przylega do bocznej części małej wargi ipsilateralnej (patrz poniżej), poprzez zagłębienie zwane bruzdą międzywargową.

Twarz boczna jest oddzielona od wewnętrznej powierzchni uda bruzdą udowo-płciową lub podudziową.

U dorosłej kobiety wargi sromowe większe mierzą średnio 7-8 cm długości, 2-3 cm szerokości i 15-20 mm grubości (w środkowej części).

Wargi sromowe większe, zwykle bardziej pigmentowane niż skóra ciała, są bogate w gruczoły potowe i łojowe, których wydzielina działa jak pociąg seksualny.

Po okresie dojrzewania zewnętrzna (boczna) powierzchnia warg sromowych większych wydaje się pokryta włosami i staje się szczególnie aktywna z punktu widzenia wydzielania łojowego; ponadto skóra pokrywająca zastawki staje się silnie napigmentowana i grubsza. Wewnętrzna powierzchnia warg sromowych większych jest natomiast pokryta cienką, różową i bezwłosą skórą.

Po menopauzie wargi sromowe większe stają się cieńsze, tracąc większość tkanki tłuszczowej; w rezultacie wydają się cienkie, miękkie i otwarte.

Funkcją warg sromowych większych jest ochrona struktur leżących poniżej, w szczególności warg sromowych mniejszych, ujścia (lub ujścia pochwy) oraz zewnętrznego ujścia cewki moczowej.

Wargi sromowe większe są homologiczne do męskiej moszny, z tą różnicą, że u mężczyzny worek mosznowy jest połączony przyśrodkowo wzdłużnie przegrodą.

UWAGA: pomimo tego, co zwykle przedstawia się na obrazach anatomicznych, obwódka sromu jest zawsze zamknięta w spoczynku (oznacza to, że wargi sromowe większe całkowicie zakrywają inne struktury sromu); aby zobaczyć srom „otwarty”, jak pokazano na rysunku, konieczne jest zatem rozciągnięcie warg sromowych palcami.

Podczas fazy podniecenia seksualnego wargi sromowe większe mają tendencję do puchnięcia z powodu zwiększonego przepływu krwi; one również się rozdzielają, co sprawia, że ​​wargi sromowe minora są bardziej widoczne, co z kolei powiększa się i uwydatnia ich kolor.

Małe usta (lub nimfy)

Wargi sromowe mniejsze (lub nimfy lub mniejsze wargi) to cienkie fałdy skórne o śluzowatym, różowawym wyglądzie. Znajdują się wewnątrz warg sromowych większych, od których są oddzielone bruzdą nimfo-wargową (lub bruzdą międzywargową).

Od przodu rozszczepiają się wokół łechtaczki, tworząc poniżej wędzidełko łechtaczki, a nad nim rodzaj półcylindrycznej otoczki zwanej kapturkiem lub napletkiem łechtaczki.

W przeciwieństwie do warg sromowych większych, wargi sromowe zwykle nie łączą się, ale zwężają się do tyłu i stopniowo zanikają, łącząc się z wewnętrzną częścią warg sromowych większych. Rzadziej dolne końce warg sromowych mniejszych spotykają się w linii środkowej, tworząc wędzidełko warg sromowych mniejszych.

Wolny brzeg warg sromowych mniejszych jest nieregularnie wcięty i swobodnie pływa.

U dorosłych kobiet długość warg sromowych mniejszych waha się średnio od 30 do 35 mm, szerokość od 10 do 15 mm, a grubość od 4 do 5 mm.

Mają różowy, wilgotny wygląd i są bezwłose. Ich konformacja różni się znacznie w zależności od cech konstytucyjnych; czasami są na przykład słabo rozwinięte lub nawet nieobecne; w innych przypadkach (jak wargi sromowe większe) można je podwoić.

W wargach sromowych mniejszych brakuje gruczołów potowych, ale obfitują gruczoły łojowe, liczniejsze po stronie bocznej; niektóre z tych gruczołów - zwane granulkami Fordyce'a - koncentrują się na wolnym brzegu warg sromowych mniejszych, wyglądając jako małe, regularne i jednolite, żółtawe, izolowane grudki.

W okresie dojrzewania wargi sromowe mniejsze powiększają się, często wystają z warg sromowych większych, przed którymi pozostawały chronione do wieku rozwoju.
W starszym wieku chudną i zanikają, przybierając ciemnobrązowy kolor.
Podczas stosunku płciowego wargi sromowe mniejsze otwierają się i puchną dzięki charakterystycznej dla nich strukturze włóknisto-elastycznej, bogatej w włókna i naczynia nerwowe. Ponadto elastyczny składnik sprawia, że ​​łatwo się rozprężają podczas stosunku płciowego oraz w momencie przejścia płodu.

Swoją obecnością wargi sromowe mniejsze stanowią najgłębszą ochronę ujścia cewki moczowej i pochwy oraz łechtaczki. Są również marginalnie zaangażowani w postrzeganie przyjemności seksualnej.

Wargi sromowe minora wyznaczają swoją wewnętrzną twarzą przedsionek sromu.

Przedsionek sromu

Przedsionek sromu to obszar śluzowy o trójkątnym kształcie, ograniczony:

• do przodu i w górę od zrostu warg sromowych mniejszych wokół łechtaczki (wędzidełka);
• bocznie od warg sromowych mniejszych;
• do tyłu i w dół od spoidła dolnego lub, jeśli występuje, od połączenia (wędzidełka) warg sromowych mniejszych.
  

Poniższy obraz, zaczerpnięty z wikipedia.org, podkreśla przedsionek sromu, ograniczając go linią przerywaną

Przedsionek pochwy mieści:

• Zewnętrzny otwór cewki moczowej (lub przewód moczowy): otoczony wargami sromowymi mniejszymi, znajduje się około 2 centymetry poniżej łechtaczki i umożliwia odprowadzanie moczu podczas oddawania moczu. W pobliżu znajduje się ujście gruczołów Skène (patrz poniżej);
• Ujście pochwy: otoczone wargami sromowymi mniejszymi, znajduje się około 4 centymetrów poniżej łechtaczki i umożliwia wejście prącia do pochwy, ucieczkę menstruacji w wieku rozrodczym, a podczas porodu przejście płodu i przydatków płodowych. kobiet, otwór pochwy różni się wyglądem w zależności od obecności nienaruszonej błony dziewiczej lub jej pozostałości.
• Hymen: cienka błona mięśniowo-łączna, która u dziewiczych kobiet zasłania - zwykle częściowo - otwór pochwy.
  Błona dziewicza jest oddzielona od warg sromowych mniejszym bruzdą nimfo-hymenalną lub linią Harta.
  Błona dziewicza może mieć różne kształty w zależności od kobiety (okrągła, półksiężycowa, wargowa itp.). Zwykle pęka (defloracja) przy pierwszym stosunku płciowym, powodując lekkie krwawienie. Pozostałości blizn powstałe w wyniku defloracji nazywane są zrazikami błony dziewiczej. Po porodzie te pozostałości prawie znikają (ich pozostałości tworzą błoniaki błony śluzowej).

Zdjęcie zaczerpnięte z: https://en.wikipedia.org/wiki/Vulva

Szczegółowy obraz struktur sromu wymienionych w artykule dostępny jest pod adresem: http://www.britannica.com/media/full/633503/121148

Łechtaczka i cebulki przedsionka

Aparat erekcyjny kobiecej części sromowej składa się z:

• środkowy narząd, zwany łechtaczką
• dwa narządy boczne, zwane żarówkami przedsionka.

Łechtaczka

Znana również jako żeński penis, łechtaczka jest nierównym narządem erekcji zaangażowanym w kobiecą przyjemność seksualną; jest bowiem obdarzony szczególną wrażliwością, dzięki bogatej sieci wrażliwych naczyń i zakończeń nerwowych.
Łechtaczka znajduje się w górnej i przedniej części sromu, na styku warg sromowych mniejszych.

Łechtaczkę można podzielić na trzy części:

• dwa boczne ciała jamiste, o skośnej orientacji, zwane również korzeniami; są to homologiczne cylindryczne formacje ciał jamistych prącia;
• dwa korzenie zbiegają się przyśrodkowo i ku górze, tworząc na poziomie spojenia łonowego pojedynczy i cylindryczny narząd zwany ciałem łechtaczki. Ten na krótkim dystansie podąża w kierunku korzeni, po czym gwałtownie pochyla się do przodu (łokieć lub kolano łechtaczki), a następnie opada i opada. Wreszcie kończy się lekko spuchniętą, wolną formacją z tępym wierzchołkiem, zwaną żołędzią łechtaczki.

Łechtaczka pokryta jest skórą bogatą we wrażliwe zakończenia nerwowe zwaną napletkiem łechtaczki (podobnie jak męski napletek pokrywa żołądź prącia).
Przerost łechtaczki (nieznacznie zwiększa się objętość), gdy kobieta jest w stanie podniecenia seksualnego.

Przerost łechtaczki (powiększenie łechtaczki) nawet w spoczynku może wystąpić w przypadku nadmiernego owłosienia, zespołu policystycznych jajników lub nadużywania sterydów anabolicznych. Należy jednak zauważyć, że nie ma związku między wielkością łechtaczki a efektywnością jej funkcji, chociaż wyższy poziom androgenów u kobiet zwykle wiąże się ze wzrostem popędu seksualnego.

Żarówki przedsionka

Są to dwie równe formacje erekcyjne (utworzone przez tkankę jamistą o dużych oczkach), jajowate, zlokalizowane u podstawy warg sromowych mniejszych, wykształcone na bocznych częściach zewnętrznych otworów cewki moczowej i pochwy. Stykają się w dolnej części z gruczołami Bartoliniego i górnie łączą się pod łokciem łechtaczki.

Dołączone dławiki

Gruczoły przyczepione do sromu dzielą się na główne (lub Bartoliniego) gruczoły przedsionkowe i mniejsze gruczoły przedsionkowe.

Gruczoły Bartholina

Główne gruczoły przedsionkowe lub gruczoły Bartholina to dwa duże gruczoły zlokalizowane w dolnej części warg sromowych większych, bocznie i za ujściem pochwy, których przewód wydalniczy otwiera się przez mały otwór w bruździe nimfo-błonkowej, pomiędzy małą wargą a otwór pochwy. Wydzielają lepki płyn, który bierze udział w nawilżaniu pochwy podczas podniecenia seksualnego.

U dorosłych kobiet mają zmienną objętość od grochu do małego migdała.

drobne gruczoły przedsionkowe

Nazywane również gruczołami przycewkowymi lub Skène, są to dwa małe gruczoły zlokalizowane w przedsionku, w pobliżu ujścia cewki moczowej. Są uważane za żeński odpowiednik męskiej prostaty i według niektórych badaczy byłyby miejscem kobiecego wytrysku.