Definicja i przyczyny
Termin „stłuszczenie wątroby”, zaczerpnięty z języka medycznego, opisuje patologiczne nagromadzenie tłuszczu i trójglicerydów w tkance wątroby, odpowiedzialne nawet za poważne uszkodzenie wątroby. Istnieje kilka form:
- Alkoholowe stłuszczenie wątroby: uzależnione od nadmiernego spożycia alkoholu → zapalenie tkanki żołądka + depresja ośrodków hamujących OUN + marskość wątroby;
- Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby: ściśle związana z otyłością, cukrzycą i przyjmowaniem niektórych leków (barbituranów, odpowiedzialnych za nasilenie syntezy kwasów tłuszczowych). Występuje również u osób niepijących alkoholu → stłuszczeniowe zapalenie wątroby → marskość → uszkodzenie wątroby
- Stłuszczenie wątroby (spowodowane głównie zmianami hormonalnymi)
Objawy
Wielu badanych odkrywa, że są przyczynowo chore na stłuszczenie wątroby: w większości przypadków choroba postępuje bezobjawowo. U innych jednak stłuszczenie wątroby może powodować poważne konsekwencje: stłuszczeniowe zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), uszkodzenie hepatocytów ze zmianami bliznowatymi, marskość wątroby; powikłaniom tym może towarzyszyć ból w prawym górnym odcinku brzucha, osłabienie i utrata masy ciała.
Naturalne leki
Informacje na temat stłuszczenia wątroby - leki stosowane w leczeniu stłuszczenia wątroby nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem Stłuszczenia Wątroby - Leki do Leczenia Stłuszczenia Wątroby.
Leki
Niestety, nie ma leczenia farmakologicznego, które mogłoby całkowicie rozwiązać niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby; zgodnie z tym podejmowane leki i terapie mają na celu leczenie przyczyn i czynników ryzyka leżących u podstaw problemu.
Widzieliśmy, że otyłość stanowi ważny czynnik przyczynowy: dlatego dobrą zasadą jest przestrzeganie zbilansowanej diety, wykonywanie ćwiczeń fizycznych i, w razie potrzeby, stosowanie produktów wspomagających dietę niskokaloryczną.
Gdy przyczyną stłuszczenia wątroby jest nadmierne przyjmowanie leku, dobrą zasadą jest przerwanie leczenia, oczywiście zawsze po konsultacji z lekarzem, który ostatecznie zmodyfikuje terapię.
Najlepszym podejściem terapeutycznym w leczeniu różnych postaci stłuszczenia jest modyfikacja diety, stylu życia, a także podejmowanie niewielkich, prostych działań zapobiegających tym patologiom (np. ograniczenie spożycia alkoholu). Zażywanie narkotyków nadal pozostaje niewiadomą w celu wyzdrowienia.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii przeciw stłuszczeniu wątroby oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
Leki przeciwcukrzycowe: do zapobiegania stłuszczeniu wątroby w kontekście cukrzycowym i łagodzenia objawów stłuszczenia wątroby, jeśli choroba już występowała.
- Pioglitazon (np. Actos, Glubrava): lek przeciwcukrzycowy (klasa: tiazolidynodiony), przydatny do utrzymania stężenia glukozy we krwi w zakresie fizjologicznym.W monoterapii lek należy przyjmować w dawce 15-30 mg doustnie raz dziennie.Utrzymanie dawki ( dla pacjentów, którzy nie reagują pozytywnie na dawkę inicjującą): zwiększyć dawkę do 45 mg na dobę, doustnie. W terapii skojarzonej możliwe jest przyjmowanie preparatów farmakologicznych opartych na Pioglitazon + Metformina (Competact): przyjmowanie dwóch tabletek dziennie, każda zawierająca 15 mg Pioglitazonu i 850 mg Metforminy.
- Rozyglitazon (np. Avandia) jest również stosowany w terapii przeciwcukrzycowej, dlatego jest użyteczny - choć pośrednio - w zapobieganiu stłuszczeniowej chorobie wątroby zależnej od cukrzycy. Przyjmować dwie tabletki 4 mg dziennie. Avandamet jest preparatem złożonym (rozyglitazon + metformina): przyjmuj 4 tabletki dziennie (każda zawiera 1 mg rozyglitazonu i 500 mg metforminy). W 2010 roku sprzedaż Avandia i Avandamet została zawieszona na rynku europejskim z powodu poważnych skutków ubocznych sercowo-naczyniowych.
Leki solubilizujące rozpuszczające kamienie woreczka żółciowego: również kamienie stanowią potencjalny czynnik ryzyka związany z stłuszczeniem wątroby, dlatego leki solubilizujące mogą zapobiegać zapaleniu wątroby.
- Kwas Ursodeoksycholowy lub Ursodiol (np. Ursobil HT, Ursodes AGE acid, Litursol): zaleca się przyjmowanie ilości leku równej 8-12 mg/kg doustnie dziennie, w dawce jednorazowej, wieczorem lub w dwóch dawkach podzielonych dawki; przedłużyć terapię do dwóch lat (terapia podtrzymująca: 250 mg dziennie). Należy zauważyć, że leczenie farmakologiczne należy kontynuować nawet po całkowitym rozpuszczeniu kamieni woreczka żółciowego, ponieważ u 25% pacjentów choroba ma tendencję do nawrotu w ciągu 12 miesięcy od odstawienia leku.
Leki przeciw otyłości: również w tym przypadku leki należące do tej kategorii są polecane osobom otyłym lub z wyraźną nadwagą, cierpiącym na stłuszczenie wątroby lub w celu zapobiegania stanom zapalnym wątroby.
- ORLISTAT (np. XENICAL, ALLI): przyjmować lek w dawce 120 mg trzy razy dziennie, z każdym głównym posiłkiem zawierającym tłuszcz. Lek można przyjmować podczas posiłku lub godzinę po zakończeniu posiłku.
Produkty nutraceutyczne o działaniu detoksykującym wątrobę:
- BETAINE (np. Cystadane): naturalny produkt pozyskiwany z buraków cukrowych (Beta vulgaris). Przyjmować 6 gramów substancji dziennie, najlepiej podzielić na dwie 3-gramowe dawki. Podawanie betainy pacjentom ze stłuszczeniem wątroby (alkoholowym lub nie) jest zalecane ze względu na jej rzekome działanie odtruwające i neuroochronne. Hipotetycznie suplementacja betainy mogłaby redukować tkankę tłuszczową (rzekome właściwości odchudzające, idealnie przydatne w profilaktyce stłuszczenia wątroby); jednakże wyżej wymienione właściwości terapeutyczne nie zostały jeszcze wykazane u ludzi.
Wytyczne dotyczące profilaktyki stłuszczenia wątroby:
Poniżej podsumowano kilka prostych dietetycznych i behawioralnych środków ostrożności, niezbędnych do złagodzenia objawów zwężenia wątroby lub w każdym przypadku w zapobieganiu im:
- Ogranicz ogólnie produkty mleczne, słodycze i tłuszcze zwierzęce
- Zmniejsz spożycie olejów i tłuszczów roślinnych (oleje z nasion, oliwy z oliwek itp.)
- Spożywaj dobre porcje ryb kilka razy w tygodniu
- Unikaj alkoholu
- Przyjmuj witaminę B12, w przypadku niedoboru
- Uprawianie sportów, takich jak pływanie i bieganie
Inne artykuły na temat „Stłuszczenie wątroby – leki stosowane w leczeniu stłuszczenia wątroby”
- Powiększona wątroba
- Tłusta wątroba
- Stłuszczenie wątroby - Ziołolecznictwo
- Dieta a stłuszczenie wątroby - stłuszczenie wątroby
- Przykładowa dieta stłuszczenie wątroby