Leki stosowane w leczeniu chromania przestankowego

Definicja

Termin „Claudicatio intermittens” odnosi się do złożonego stanu pseudopatologicznego – znanego również jako „przemijające kulawizny” – charakteryzującego się kurczowym bólem nogi związanym z trudnościami w chodzeniu i osłabieniem. Chromanie przestankowe ma tendencję do nawracania po kolejnym wysiłku lub w wyniku długotrwałego używania kończyny.

Powoduje

Chromanie przestankowe jest wynikiem obwodowej waskulopatii: miażdżyca powoduje znaczne zmniejszenie dopływu krwi do mięśni nóg, w konsekwencji u chorego występują bóle skurczowe, które zwyrodnieniowe uniemożliwiają prawidłowe chodzenie.

Objawy

Claudicatio intermittens zazwyczaj zaczyna się po wysiłku, z bólami różnego stopnia w łydce, boku lub pośladku; skurcze te stają się coraz bardziej intensywne, aż do znacznego upośledzenia prawidłowego chodzenia. Chromaniu przestankowemu mogą towarzyszyć inne objawy: ścieńczenie skóry, sinica, zimne kończyny, mrowienie, bladość, wypadanie włosów, uczucie zimna, zawroty głowy. W najcięższych przypadkach chromanie przestankowe prowadzi do powstania owrzodzeń skóry.

Informacje dotyczące chromania przestankowego – leki stosowane w leczeniu chromania przestankowego nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem chromania przestankowego - Leki stosowane w leczeniu chromania przestankowego.

Leki

Claudicatio intermittens nie jest chorobą pod każdym względem, ponieważ jest konsekwencją blaszki miażdżycowej umieszczonej w „tętnicy nogi; zgodnie z tym dobrze wiadomo, w jaki sposób leczenie choroby w toku prowadzi w konsekwencji do gojenia nawet objawów wtórnych.
Ponadto, ponieważ odpoczynek łagodzi objawy, zaleca się unikanie nadmiernego wysiłku i używanie kończyny przez zbyt długi czas, aby zapobiec nawrotowi bólu.
Zaobserwowano pewną korelację między wystąpieniem chromania przestankowego a paleniem tytoniu, otyłością, cukrzycą i hiperlipidemią; wyraźnie, korekta tych zaburzeń stanowi bardzo przydatną zasadę, aby uniknąć wystąpienia claudicatio przerywanych i miażdżycy.

Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii chromania przestankowego oraz kilka przykładów specjalności farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:

• Cilostazol (np. Pletal): jest środkiem sercowo-naczyniowym, inhibitorem agregacji płytek krwi, z obwodowym działaniem rozszerzającym naczynia krwionośne.Lek jest przydatny w zapobieganiu chromaniu przestankowemu, a także wywiera pozytywny wpływ na poziom cholesterolu; jest aktywnym składnikiem " wybór stosowany w leczeniu objawów związanych z miażdżycą. Orientacyjnie zaleca się przyjmowanie leku w dawce 100 mg, doustnie, 2 razy dziennie, co najmniej pół godziny przed śniadaniem, alternatywnie można przyjmować 2 godziny po śniadaniu lub kolacji.
• Pentoksyfilina (np. Trental): jest to środek rozszerzający naczynia obwodowe, stosowany w terapii leczenia wielu chorób naczyniowych, zwłaszcza związanych z miażdżycą i cukrzycą, w tym chromania przestankowego.Dawkowanie tego składnika aktywnego wynosi: 400 mg leku do przyjmować doustnie, trzy razy dziennie lub 600 mg dwa razy dziennie. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych dawkę można zmniejszyć do 400 mg dwa razy dziennie; zaleca się przyjmowanie tego leku w leczeniu chromania przestankowego po posiłkach, najlepiej mniej więcej w tym samym czasie, w celu uzyskania stałego i przedłużonego w czasie efektu terapeutycznego.
• Kwas acetylosalicylowy (Aspirinetta, Cardioaspirin): lek zmniejsza agregację płytek krwi poprzez obniżenie zdolności krzepnięcia krwi; działanie to jest szczególnie ważne w zapobieganiu zdarzeniom zakrzepowym związanym z miażdżycą. pojedyncza dawka doustnie, popijając dużą ilością wody, po posiłkach.
• Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): podobnie jak w przypadku kwasu acetylosalicylowego, działanie przeciwpłytkowe klopidogrelu jest przydatne w zapobieganiu tworzeniu się skrzeplin (skrzepów krwi) w tętnice chorego na miażdżycę i chromanie przestankowe. Zalecane dawkowanie to przyjmowanie jednej tabletki (75 mg) raz dziennie.

Chromanie przestankowe i fitoterapia

Niektóre klepki mogą być ważną pomocą w łagodzeniu bolesnych objawów towarzyszących claudicatio przerywanym: czosnek i miłorząb dwuklapowy są najbardziej wartościowymi odniesieniami ziołowymi, dzięki ich właściwościom przeciwnadciśnieniowym, hipotyglicerydemicznym, hipocholesterolemicznym i rozszerzającym naczynia krwionośne.
Chociaż są „naturalne”, zdecydowanie nie zaleca się podawania tych ekstraktów bez konsultacji ze specjalistą.

W najcięższych przypadkach, gdy nie można uzyskać ewidentnych korzystnych efektów leków, objawy towarzyszące chromaniu przestankowemu można zredukować lub usunąć jedynie poprzez angioplastykę lub założenie chirurgicznego by-passu.