Zapalenie jądra
Zapalenie jąder to ostry lub przewlekły proces zapalny, który atakuje jedno lub oba jądra, a czasem część męskiego układu płciowego. Pomimo tego, co zostało powiedziane, proste izolowane zapalenie jądra jest zjawiskiem dość rzadkim, często związanym z innymi chorobami, takimi jak zapalenie najądrza: nic dziwnego, że bardziej niż prawdziwe zapalenie jąder często mówi się o zapaleniu jąder.
Termin storczyk pochodzi od greckiego ορχεις (orcheis) jądro, podczas gdy końcówka -ite wskazuje na proces zapalny: dosłownie zatem oznacza zapalenie jąder zapalenie jądra.
Powoduje
Jednak najczęściej zapalenie jąder powstaje jako powikłanie świnki (świnki), typowa infekcja wirusowa.Wrodzone wady rozwojowe dróg moczowych mogą również powodować zapalenie jąder.
Rzadziej zapalenie jąder wywołuje kiła, bruceloza czy tyfus, możliwe są również, choć rzadko, ciężkie postacie grypy, mononukleozy i zapalenia wątroby, odpowiedzialne za zapalenie jąder jąder.
Zapalenie jąder rozpoznawano również u niektórych pacjentów z paraplegią, cierpiących na neurogenne dysfunkcje oddawania moczu (np. neurologiczny pęcherz moczowy): w podobnych sytuacjach główną przyczyną zapalenia jąder jest nie do końca precyzyjne cewnikowanie.
W każdym razie badania etiologiczne nie zawsze są proste i natychmiastowe: szczególnie, gdy zapalenie jąder jest spowodowane przez infekcje bakteryjne lub wirusowe, zarażenie następuje zazwyczaj drogą limfatyczną lub krwiopochodną, przez kanał najądrza [pobrane z Andrologia klinicznaWolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].
Czynniki ryzyka
Oprócz przyczyn wymienionych powyżej, istnieją pewne czynniki ryzyka, które - choć nie reprezentują głównych czynników wyzwalających - mogą predysponować pacjenta do powikłań jąder. Obejmują one:
- Wiek pacjenta: Gdy osoba ma ponad 45 lat, zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie jąder
- Spożywanie stosunków seksualnych bez zabezpieczenia z wieloma partnerami zwiększa ryzyko przeniesienia chorób seksualnych, a wraz z nimi ryzyko rozwoju „wtórnego zapalenia jąder
- Pacjenci nieszczepieni przeciwko śwince są bardziej podatni na zapalenie jąder
- W porównaniu z nastolatkami mężczyzna, który zachoruje na świnkę po okresie dojrzewania, jest o 30% bardziej narażony na ostre zapalenie jąder.
- Kiedy podmiot przechodzi różne operacje na narządach płciowych, jest narażony na większe ryzyko infekcji dróg moczowych, dlatego zwiększa się ryzyko zapalenia jąder.
Klasyfikacja zapalenia jąder
Błędem jest uogólnianie, jeśli chodzi o zapalenie jąder; konieczne jest raczej dokonanie precyzyjnej klasyfikacji jego różnych form.
W zależności od rodzaju infekcji wirusowe zapalenie jąder różni się od bakteryjnego zapalenia jąder:
- Wirusowe zapalenie jąder:
Jak już wspomniano, wirus świnki należący do grupy Paramyksowirusów jest jednym z głównych sprawców zapalenia jądra.
- Bakteryjne zapalenie jąder:
Ogólnie rzecz biorąc, bakteryjne zapalenie jąder jest zawsze związane z zapaleniem najądrza, a więc z zapaleniem najądrza.W rzeczywistości zapalenie najądrza, wywołane z kolei zapaleniem dróg moczowych lub chorobami wenerycznymi, często dotyczy również jądra, powodując „orkowe zapalenie najądrza”. .
Ponadto, zapalenie jąder wyróżnia się przebiegiem: w rzeczywistości istnieją postacie ostre i przewlekłe:
- Ostre zapalenie jąder: są dość rzadkie i najczęściej towarzyszą zjawisku zapalenia najądrza [zaczerpnięte z Ecografia, G. Gavelli, A. Lentini]. Jednak ostre zapalenie jąder może również wynikać z brucelozy, tyfusu lub świnki: wszystkie są zakażeniami o uogólnionym zasięgu, które komplikują profil kliniczny pacjenta. Widzieliśmy, że kiedy dorosły osobnik zachoruje na świnkę, zwiększa się również prawdopodobieństwo zarażenia jąder: nie należy lekceważyć tej możliwości, biorąc pod uwagę, że w takich sytuacjach pacjent jest narażony na ryzyko bezpłodności.
- Przewlekłe zapalenie jąder: częściej jest spowodowane urazem jąder lub rzadziej kiłą i gruźlicą. Wyjaśnienia klinicznego nie da się wykazać; jednak niektórzy autorzy uważają, że przewlekła postać zapalenia jąder może wynikać z reakcji organizmu na obce substancje zawarte w płynie nasiennym.Typowym zwiastunem przewlekłego zapalenia jąder jest zwiększenie objętości jąder, co w żadnym wypadku nie powodować ból w większości przypadków.
Ponownie na podstawie histologii rozróżnia się gruźlicze zapalenie jąder i ziarniniakowe zapalenie jąder:
- Gruźlicze zapalenie jąder: obecność ropni serowatych
- Ziarniniakowe zapalenie jąder: charakteryzuje się obecnością nacieku komórek jednojądrzastych. Ziarniniakowa odmiana zapalenia jąder polega na nieswoistym zapaleniu jądra, zwykle wywołanym reakcją autoimmunologiczną przeciwko samym plemnikom.
Ziarniniakowe zapalenie jąder określonego typu jest zwykle spowodowane przez kiłę, tyfus lub gruźlicę.
Dlatego pacjenci z jądrami muszą być poddawani starannym badaniom diagnostycznym, ponieważ zapalenie jąder, w szczególności zapalenie jąder ziarniniakowych, można mylnie pomylić z nowotworem.
Inne artykuły na temat „Orchite”
- Zapalenie jąder: objawy i terapie
- Zapalenie jąder - leki przydatne w leczeniu zapalenia jąder
- Zapalenie jąder w skrócie: Podsumowanie dotyczące zapalenia jąder
