Definicja
Miażdżyca jest końcowym wynikiem postępującego pogrubienia tętnic, odpowiedzialnych za spowolnienie przepływu krwi w różnych miejscach anatomicznych, mówimy o złożonej przewlekłej chorobie zapalnej, w której obserwujemy powstawanie blaszek lipidowych (miażdżycy) wewnątrz tętnice średniego i dużego kalibru.
Powoduje
Dokładna przyczyna miażdżycy nie jest znana, chociaż zidentyfikowano wiele czynników ryzyka: podeszły wiek, cukrzyca, hipercholesterolemia, nadciśnienie, otyłość/nadwaga, predyspozycje genetyczne, siedzący tryb życia, płeć męska, palenie tytoniu.
Objawy
Miażdżyca postępuje powoli, postacie łagodne mogą postępować bez wywoływania objawów.Ogólnie chory pacjent nie skarży się na żadne objawy, dopóki zwężenie tętnicy nie jest tak ważne, aby uniemożliwić fizjologiczny przepływ krwi w miejscach anatomicznych. Najczęstsze objawy to: afazja, chromanie przestankowe, splątanie, skurcze, osłabienie, zaburzenia erekcji, ból w klatce piersiowej, mrowienie, ból głowy, częściowy paraliż, zawroty głowy
- Tworzenie się blaszek miażdżycowych może całkowicie zablokować przepływ krwi lub spowodować pęknięcie tętnicy i wywołać zawał serca lub udar.
Dieta i odżywianie
Suplementy
Informacje na temat Miażdżycy - Leki Leczenia Miażdżycy nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Miażdżycy - Leki Leczenia Miażdżycy.
Leki
Chociaż miażdżyca jest chorobą, której można uniknąć, jednocześnie może być niezwykle niebezpieczna, biorąc pod uwagę ryzyko rozwinięcia się choroby w zawał serca i udar mózgu.Prewencja jest najlepszym lekarstwem: widzieliśmy, że „otyłość jest jednym z czynników predysponujących” dlatego zaleca się przestrzeganie diety niskokalorycznej, zmniejszenie masy ciała oraz wykonywanie ciągłych ćwiczeń fizycznych.
Z tego samego powodu pacjenci cierpiący na miażdżycę lub w inny sposób zagrożeni powinni rzucić palenie; pacjenci z nadciśnieniem powinni stale monitorować wartości ciśnienia krwi, aby uniknąć bardzo wysokich szczytów, które, jak przeanalizowano, mogą predysponować pacjenta do miażdżycy i jej powikłań.Podobna mowa u pacjentów z wysokim cholesterolem: zaleca się regularne badania krwi i kontrolę niskokaloryczna dieta uboga w lipidy, aby zapewnić organizmowi prawidłowy poziom cholesterolu we krwi.
Zgodnie z tym jasne jest, że interwencja w czynniki ryzyka i nawyki behawioralne może często blokować kaskadę zdarzeń, które nieuchronnie prowadzą do powstania miażdżycy.
Miażdżyca jest dziś chorobą uleczalną: przestrzeganie pewnych zasad behawioralnych, zapobieganie czynnikom ryzyka i ewentualnie podawanie określonych leków może nie tylko blokować zwyrodnienie choroby, ale przede wszystkim sprzyjać jej regresji.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii miażdżycy oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie:
Leki do leczenia wysokiego cholesterolu: wydaje się być najważniejszą terapią w profilaktyce i leczeniu miażdżycy: obniżenie poziomu cholesterolu zmniejsza ryzyko powstawania blaszek miażdżycowych.
Fibraty i statyny są lekami z wyboru w leczeniu wysokiego cholesterolu, również w kontekście lub w profilaktyce miażdżycy; równie przydatne są niacyna i podawanie selektywnych inhibitorów jelitowego wchłaniania cholesterolu, które znakomicie wywierają działanie obniżające poziom cholesterolu, zmniejszając ryzyko powstawania blaszek miażdżycowych.
- Gemfibrozil (np. Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): lek należy do klasy fibratów. W leczeniu hipercholesterolemii zwykle zalecaną dawką jest 600 mg substancji czynnej, przyjmowane doustnie, dwa razy dziennie, najlepiej 30 minut przed śniadaniem i kolacją.
- Simwastatyna (np. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Lek należy do klasy statyn. Zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki od 10 do 20 mg, przyjmowanej doustnie raz dziennie. Dawka podtrzymująca obejmuje przyjmowanie 5-40 mg aktywnego dziennie (raz dziennie, wieczorem). Czasami Simvastatin jest komponowany z innymi aktywnymi składnikami, takimi jak Sitagliptyna (np. Juvisync, Januvia, Xelevia) - przydatny w walce z cukrzycą w kontekście hipercholesterolemii - oraz lek obniżający poziom cholesterolu ezetimibe (np. Vytorin, Zetia).
- Kolesewelam (np. Cholestagel): lek jest żywicą sekwestrującą kwasy żółciowe, wskazany w leczeniu wysokiego cholesterolu. Zaleca się przyjmowanie 4-6 tabletek (625 mg) dziennie, najlepiej w połączeniu z posiłkami. W razie potrzeby lek należy przyjmować w dawkach podzielonych w ciągu 24 godzin. Kolesewelam jest również dostępny w połączeniu ze statynami.
Leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe: wskazane, aby zapobiegać tworzeniu się blaszek miażdżycowych i skrzeplin wewnątrz naczyń: płytki krwi, agregując, mogą w rzeczywistości tworzyć skrzepy krwi i blokować przepływ krwi.
- Kwas acetylosalicylowy (np. Asprina, Cardioaspirin, Aspirinetta): orientacyjnie jedną tabletkę 100 mg substancji czynnej dziennie, popijając dużą ilością wody, po posiłkach. Terapia aspiryną w małych dawkach zmniejsza ryzyko miażdżycy (w celach profilaktycznych) i zwyrodnienia choroby (w trakcie jej trwania), jednak dawkowanie powinno być dopracowywane przez lekarza w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): lek jest środkiem przeciwpłytkowym stosowanym w terapii miażdżycy. skrzepy) w tętnicach pacjenta zagrożonego lub cierpiącego na miażdżycę. Lek jest „alternatywą” dla kwasu acetylosalicylowego. Dawkowanie i sposób podawania leku musi ustalić lekarz na podstawie ciężkości choroby i odpowiedzi na leczenie.
- Warfaryna (np. Coumadin): użyteczność terapeutyczna tego leku jest porównywalna z klopidogrelem Dawkowanie: skonsultować się z lekarzem.
Natura oferuje również liczne leki o działaniu przeciwpłytkowym: czosnek, miłorząb dwuklapowy, jagodę, gałkę muszkatołową.
Ponadto wydaje się, że ekstrakt z tych leków wykazuje również właściwości hipofibrynogenizujące, czyli przydatne w zapobieganiu zakrzepicy.
Leki przeciwnadciśnieniowe: stosowanie tych leków w kontekście miażdżycy jest przydatne w zapobieganiu powikłaniom choroby.Ponadto wydaje się, że kontrola wartości ciśnienia krwi jest praktyką profilaktyczną miażdżycy, zwłaszcza u kobiet. Leki najczęściej stosowane w terapii to: beta-blokery, inhibitory ACE, diuretyki tiazydowe i antagoniści wapnia; poniżej kilka przykładów:
- Chlorowodorek acebutololu (np. Prent, Sectral): lek należy do klasy beta-blokerów. W leczeniu nadciśnienia tętniczego w profilaktyce miażdżycy należy przyjmować 1 tabletkę 200 mg leku, najlepiej przed śniadaniem. Możliwe jest stopniowe zwiększanie dawki do maksymalnie 400 mg dziennie.
- Enalapril Maleato (np.Converten): w leczeniu nadciśnienia często stosuje się ten lek (inhibitor ACE) w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (np. hydrochlorotiazyd: Rasitrio, Esidrex), w tym celu zaleca się przyjmowanie leku w dawce 5 -20 mg w postaci tabletek Obowiązkiem lekarza jest jednak ustalenie dawki najbardziej odpowiedniej dla pacjenta.
- Furosemid (np. Lasix, Spirofur, Fluss): lek należy do klasy diuretyków pętlowych, a także jest przepisywany w leczeniu nadciśnienia tętniczego w profilaktyce miażdżycy: zaleca się przyjmowanie 1-3 tabletek po 25 mg na jeden , na podstawie ciężkości stanu.
- Nitrendypina (np. Baypress): lek będący antagonistą wapnia, szczególnie wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, a także w zapobieganiu miażdżycy. Zaleca się rozpoczęcie leczenia od 20 mg leku na dobę, rano po śniadaniu; Możliwe jest również przyjmowanie pół tabletki dwa razy dziennie.
Leki stosowane w leczeniu cukrzycy: jak przeanalizowano, hiperglikemia może również predysponować pacjenta do rozwoju miażdżycy. Po raz kolejny podkreśla się znaczenie profilaktyki w podobnej patologii: stosowanie terapii ukierunkowanej na leczenie cukrzycy jest ważne, aby zapobiec powstawaniu blaszek miażdżycowych i uniknąć powikłań w przypadku ustalonej diagnozy.
Najbardziej odpowiednimi lekami są doustne środki hipoglikemizujące: sulfonylomoczniki, biguanidy i glitazony; Oto kilka przykładów:
- Metformina (np. Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): lek należy do klasy biguanidów, które, jak wiemy, są najodpowiedniejszymi lekami w leczeniu cukrzycy typu 2 u otyłych pacjentów z ryzykiem miażdżyca . Generalnie zaleca się rozpoczęcie leczenia od tabletki 500 mg, przyjmowanej doustnie 2-3 razy dziennie, w trakcie lub po głównych posiłkach, nie przekraczając 3 g dziennie. Dostępne są również tabletki 850 mg i 1 g. Skonsultuj się z lekarzem. Lek jest również dostępny w preparacie z innymi składnikami aktywnymi, takimi jak Vildagliptyna (np. Galvus) i sitagliptyna (inhibitory dipeptydylopeptydazy 4), Rozyglitazon (aktywator receptorów PPAR gamma: np. Avandia, Avandamet) oraz Glibenklamid (hamuje kanał potasowy).
- Glibenklamid (np. Daonil, Euglucon): lek należy do klasy pochodnych sulfonylomocznika, wskazanych w leczeniu cukrzycy typu 2. Na początku leczenia przeciwcukrzycowego zaleca się przyjmowanie pół tabletki 5 mg (co odpowiada 2,5 mg ), przed głównym posiłkiem, popijając dużą szklanką wody Dawkę można stopniowo zwiększać, nie przekraczać 2-3 tabletek dziennie (10-15 mg).
- Pioglitazon (np. Actos, Glustin): należący do klasy glitazonów, zaleca się rozpoczęcie terapii od przyjmowania małych dawek leku (pół tabletki, co odpowiada 15 mg) lub jednej tabletki dziennie, jednorazowo, z lub bez jedzenia Skonsultuj się z lekarzem.
Najnowsza generacja leków do leczenia cukrzycy to eksenatyd i sitagliptyna.
Terapia pokarmowa w profilaktyce miażdżycy:
Wydaje się, że nawet określona dieta, skoncentrowana na przyjmowaniu niektórych pokarmów, a nie innych, może zapobiegać powstawaniu blaszek miażdżycowych: dieta bogata w OMEGA 3 wydaje się w rzeczywistości zapobiegać chorobom sercowo-naczyniowym u pacjentów z grup ryzyka: substancje (w których bogate są ryby, nasiona i olej lniany) pomagają obniżyć poziom trójglicerydów w osoczu (działanie przeciwzakrzepowe).Ale to nie wszystko: dzięki swoim właściwościom przeciwzapalnym, kwasy omega 3 są przydatne, aby uniknąć uszkodzenia istniejącej wcześniej miażdżycy płytki nazębne We wtórnej prewencji chorób układu krążenia, zwłaszcza u pacjentów po przebytym zawale serca, zaleca się przyjmowanie 1 grama kwasów omega 3 dziennie (np. Seacor, Eskim, Esapent).
Jeśli terapia lekowa nie jest wystarczająca do złagodzenia objawów lub odwrócenia choroby, prawdopodobnie konieczne jest poddanie pacjenta jednej lub więcej z następujących procedur chirurgicznych:
- Endoarterektomia: polega na chirurgicznym usunięciu złogów tłuszczowych ze ścian tętnic
- Terapia trombolityczna
- Wprowadzenie pomostu aortalnego
- Angioplastyka: wskazana w celu wyeliminowania lub w każdym razie zmniejszenia zwężenia utworzonego wewnątrz tętnic, typowych objawów miażdżycy.
Inne artykuły na temat "Miażdżyca - Leki do leczenia" Miażdżycy "
- Miażdżyca: objawy i leczenie
- Miażdżyca
- Miażdżyca: przyczyny i czynniki ryzyka
- Dieta a miażdżyca
- Suplementy, żywność i miażdżyca