ASPIRINETTA ® to lek na bazie kwasu acetylosalicylowego + wodorotlenek magnezu i glinu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne
Wskazania ASPIRINETTA ® Kwas acetylosalicylowy
ASPIRINETTA ® jest wskazana w leczeniu chorób reumatycznych u pacjentów pediatrycznych.
Mechanizm działania ASPIRINETTA ® Kwas acetylosalicylowy
Kwas acetylosalicylowy, składnik aktywny ASPIRINETTA ®, jest cząsteczką zaliczaną do niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a dokładniej w chemicznej kategorii salicylanów.
Jego szczególna skuteczność terapeutyczna wynika z możliwości transestryfikacji reszty serynowej cyklooksygenaz, enzymów biorących udział w syntezie mediatorów stanu zapalnego zwanych prostaglandynami, nieodwracalnie hamujących ich aktywność.
To hamowanie przybiera formę działania:
- Przeciwzapalne, związane ze zmniejszoną ekspresją prostaglandyn obdarzonych działaniem wazopermeabilizującym, rozszerzającym naczynia krwionośne i chemoptatycznym;
- Przeciwgorączkowe, pośredniczone przez hamowanie syntezy cytokin i mediatorów chemicznych zdolnych do dotarcia do podwzgórzowych ośrodków termoregulacji, podnoszących nastawę termiczną;
- Przeciwbólowy, przeprowadzany poprzez kontrolę syntezy cząsteczek takich jak bradykinina, zdolnych do aktywacji obwodowych zakończeń nocyceptorów.
Badania pokazują również, że kwas acetylosalicylowy przyjmowany w dawkach poniżej 300 mg może działać selektywnie na poziom płytek krwi, zmniejszając ekspresję tromboksanu A2, odpowiedzialnego za silne działanie proagregacyjne i zwężające naczynia krwionośne.
Ten inny sposób działania jest ściśle związany z pewnymi różnicami farmakokinetycznymi, które pozwalają kwasowi acetylosalicylowemu jako takiemu działać selektywnie na płytki krwi, unikając w ten sposób hydrolitycznego działania esteraz wątrobowych i kwasu salicylowego, metabolitu otrzymywanego później w wyniku działania esteraz jelitowych i wątrobowych, działać głównie na komórki śródbłonka i komórki zapalne, realizując w ten sposób klasyczne działanie przeciwzapalne.
W obu przypadkach składniki aktywne, po intensywnym metabolizmie wątrobowym, są następnie wydalane z moczem.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. METODY MONITOROWANIA WPŁYWU KWASU ACETYLOSACYLOWEGO
Clin Chim Acta. 15 lipca 2011; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 kwietnia
Poziom 11-dehydrotromboksanu B w moczu u pacjentów z cukrzycą typu 2 przed i podczas przyjmowania aspiryny.
Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Interesująca praca próbująca lepiej scharakteryzować skuteczność leczenia kwasem acetylosalicylowym poprzez ocenę stężenia katabolitów związanych z tromboksanem A2 w moczu.
2. NIEUzasadnione nadużywanie kwasu acetylosalicylowego w populacji pediatrycznej Afryki
S Afr Med J. 2011 1 listopada; 101: 823-8.
Czy nieterapeutyczne stosowanie aspiryny u dzieci jest problemem w RPA?
Donald K, hala S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Ostatnie prace, które potępiają nieuzasadnione nadużywanie kwasu acetylosalicylowego w afrykańskiej populacji pediatrycznej, znacznie zwiększają liczbę małych pacjentów cierpiących na często śmiertelną kwasicę metaboliczną.
3.L „ASPIRYNA W RODZINIE POLIPOZA GRUPIOCZNA
Rak Poprzednia Res (Phila). 2011 maj; 4: 655-65.
Randomizowane, kontrolowane placebo badanie profilaktyczne aspiryny i / lub skrobi opornej u młodych ludzi z rodzinną polipowatością gruczolakowatą.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathersa JC; Międzynarodowe konsorcjum CAPP.
Bardzo interesujące badanie, które pokazuje, w jaki sposób codzienne przyjmowanie 600 mg aspiryny może zmniejszyć pod względem objętościowym i proliferacyjnym liczbę i wielkość polipów jelitowych u pacjentów z rodzinną polipowatością gruczolakowatą.
Sposób użycia i dawkowanie
ASPIRINETTA®
Tabletki 100 mg kwasu acetylosalicylowego.
Dawka kwasu acetylosalicylowego stosowana w leczeniu schorzeń reumatycznych różni się znacznie w zależności od wieku młodego pacjenta i wynosi od 100-200 mg dziennie u dzieci w wieku od 1 roku do 3 lat do 600-900 mg dziennie. u dzieci powyżej 11. roku życia
Zaleca się przyjmowanie leku po konsultacji lekarskiej, najlepiej na pełny żołądek.
Ostrzeżenia ASPIRINETTA ® Kwas acetylosalicylowy
Stosowanie ASPIRINETTA ®, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych, powinno być nadzorowane przez pediatrę i ograniczone do przypadków, w których jest to naprawdę konieczne.
W celu zminimalizowania licznych oczekiwanych skutków ubocznych, wskazane byłoby przyjmowanie leku na pełny żołądek, stosując minimalne skuteczne dawki, które są w stanie zapewnić złagodzenie objawów.
Uważne monitorowanie powinno być zarezerwowane dla wszystkich pacjentów cierpiących na choroby sercowo-naczyniowe, koagulacyjne, nerek, wątroby, alergiczne i żołądkowo-jelitowe, biorąc pod uwagę większą ich podatność na działania niepożądane terapii NLPZ.
Jeśli terapia okaże się nieskuteczna lub pojawią się działania niepożądane, warto skonsultować się z lekarzem, ewentualnie oceniając możliwość odstawienia leku.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Pomimo niskich dawek kwasu acetylosalicylowego zawartego w ASPIRINETTA ®, stosowanie tego leku jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży.
To przeciwwskazanie jest poparte licznymi dowodami, które wykazują, że przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w czasie ciąży może zwiększać ryzyko wad rozwojowych płodu i niechcianych poronień, zaburzając normalne różnicowanie i proliferację różnych komórek.
Interakcje
Kwas acetylosalicylowy zawarty w ASPIRINETTA® może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, w tym:
- Doustne antykoagulanty i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, odpowiedzialne za zwiększone ryzyko krwawienia;
- Diuretyki, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II, metotreksat i cyklosporyna, powodujące nasilenie hepatotoksycznego i nefrotoksycznego działania kwasu acetylosalicylowego;
- Niesteroidowe i kortyzonowe leki przeciwzapalne, powodujące znaczny wzrost ryzyka histologicznego uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego;
- Antybiotyki, odpowiedzialne za zmiany farmakokinetyczne i związaną z nimi skuteczność terapeutyczną;
- Sulfonylomoczniki, zmieniające prawidłowy metabolizm glukozy i prowadzące do większego ryzyka hipoglikemii.
Przeciwwskazania ASPIRINETTA ® Kwas acetylosalicylowy
Przyjmowanie ASPIRINETTA ® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, obrzęku naczynioruchowego, wrzodu trawiennego, przebytego krwawienia jelitowego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna lub przebytej choroby Leśniowskiego-Crohna, krwawienia z naczyń mózgowych, skazy krwotocznej lub jednoczesne leczenie przeciwzakrzepowe, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, astma, hipofosfatemia i infekcje wirusowe.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Chociaż niskie dawki kwasu acetylosalicylowego zawarte w ASPRINETTA® pozwalają na znaczne zmniejszenie częstości występowania i nasilenia różnych działań niepożądanych, warto pamiętać, że długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może z czasem ułatwić wystąpienie patologicznych zmian. warunki obciążenia:
- Układ pokarmowy poddany bezpośredniemu i pośredniemu działaniu drażniącemu ASA, które objawia się zgagą, bólami żołądka, nudnościami i wymiotami, zaparciami, a w najcięższych przypadkach owrzodzeniami i krwotokami;
- Krew, w której obserwuje się znaczne wydłużenie czasu krwawienia, rzadko też wiąże się z pancytopenią;
- Układ moczowo-płciowy, charakteryzujący się postępującym pogorszeniem czynności nerek;
- Naskórek dotknięty rumieniem guzowatym, wysypką, zapaleniem skóry i odczynami pęcherzowymi w najcięższych przypadkach;
- Układ sensoryczny dotknięty ubytkiem słuchu i oftalmopatiami;
- Kontrola metaboliczna, ze zmianami zwłaszcza w metabolizmie węglowodanów;
- Ośrodkowy układ nerwowy z bólem głowy, bezsennością, sennością, splątaniem i drżeniem;
- Układ sercowo-naczyniowy związany z większym ryzykiem zdarzeń mózgowych i sercowo-naczyniowych.
Notatka
ASPIRINETTA ® może być sprzedawana wyłącznie na receptę lekarską.
Informacje na temat kwasu acetylosalicylowego ASPIRINETTA ® opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
