Ogólność
Zespół metaboliczny jest stanem klinicznym, który zasługuje na szczególną uwagę ze względu na jego nasilenie i rozprzestrzenianie się.
Termin ten nie wskazuje na pojedynczą patologię, ale na zestaw czynników predysponujących, które połączone razem umieszczają podmiot w zakresie wysokiego ryzyka chorób, takich jak cukrzyca, ogólne problemy sercowo-naczyniowe i stłuszczenie wątroby (stłuszczenie wątroby).
Indeks artykułu
Kryteria diagnostyczne
Aby móc mówić o zespole metabolicznym, w tym samym czasie muszą występować CO NAJMNIEJ TRZY z następujących czynników ryzyka:
- Ciśnienie krwi powyżej 130/85 mmHg
- Trójglicerydy we krwi powyżej 150 mg/dl
- Stężenie glukozy we krwi na czczo powyżej 110 mg/dl (100 mg/dl wg ADA)
- Cholesterol HDL poniżej 40 mg/dl u mężczyzn lub 50 mg/dl u kobiet
- Obwód brzucha większy niż 102 cm dla mężczyzn lub 88 cm dla kobiet
W oparciu o te punkty odniesienia, osoba z zespołem metabolicznym może mieć indywidualne wartości całkowicie normalne. W rzeczywistości przypominamy, że:
- aby móc mówić o nadciśnieniu, ciśnienie musi stale przekraczać 140/90 mmHg;
- w hipertriglicerydemii trójglicerydy we krwi przekraczają wartość graniczną 200 mg/dl
- możemy mówić o cukrzycy, jeśli poziom cukru we krwi na czczo przekracza 126 mmHg;
- wartość cholesterolu HDL niższa niż 40 mg/dl lub 50 mg/dl (kobiety) sama w sobie nie wystarcza, aby umieścić pacjenta w zakresie wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego;
- jeśli obwód brzucha przekracza 102 lub 88 centymetrów (kobiety), pacjent ma faktycznie nadwagę, a jego masa tłuszczowa koncentruje się głównie w okolicy brzucha (otyłość na Androida lub jabłko).
Przyczyny i czynniki ryzyka
Zespół metaboliczny dotyka prawie połowę dorosłych w wieku 50-60 lat. „Zdarzenie, już samo w sobie niepokojące, ale które prawdopodobnie wzrośnie w nadchodzących latach w związku z rozprzestrzenianiem się dziecięcej otyłości.
Najważniejszym czynnikiem ryzyka jest w rzeczywistości NADWAGA: im bardziej jest to uwydatnione i tym większe prawdopodobieństwo, że zostanie dotknięty zespołem metabolicznym.
Nadmiar tkanki tłuszczowej, zwłaszcza skoncentrowanej w okolicy brzucha, prowadzi do zachwiania równowagi metabolizmu tłuszczów i cukrów, co w efekcie prowadzi do „hiperinsulinemii” (wysoki poziom insuliny we krwi, wskaźnik „zwiększonej odporności na ten hormon) . O ile w najcięższych przypadkach sytuacja ta pogarsza się do tego stopnia, że w krótkim czasie powoduje początek cukrzycy, o tyle w łagodniejszych przypadkach występuje wieloczynnikowy stan zwany zespołem metabolicznym. Pośrednim wskaźnikiem tego stanu jest stwierdzenie podwyższonego poziomu insuliny we krwi, w porównaniu z prawie prawidłowymi wartościami glikemii.
Ryzyko rozwoju zespołu metabolicznego wzrasta wraz z wiekiem i jest prawie zawsze bezpośrednią konsekwencją NIEWŁAŚCIWEGO STYLU ŻYCIA (zmniejszona aktywność fizyczna, zła dieta, nadużywanie alkoholu i/lub narkotyków).
Biorąc pod uwagę, że obecnie wiele dzieci i młodzieży również zmaga się z nadwagą, częstość występowania zespołu metabolicznego wzrasta również wśród młodych dorosłych i młodzieży.
Większość osób z zespołem metabolicznym czuje się dobrze i często nie ma szczególnych objawów.
Objawy i powikłania
Więcej informacji: Objawy zespołu metabolicznego
Osoby z tym schorzeniem są bardziej narażone na niektóre choroby układu krążenia, nerek, oczu i wątroby (ryzyko to jest dwa do czterech razy wyższe niż u normalnych ludzi).
Kiedy pojawia się insulinooporność, komórki wymagają większej niż normalnie ilości insuliny, aby wchłonąć glukozę we krwi i utrzymać prawidłowy poziom cukru we krwi.
W takich warunkach komórki beta trzustki odpowiedzialne za produkcję insuliny przechodzą powolny proces degeneracyjny spowodowany zbyt dużą pracą. W ten sposób kładzie się podwaliny pod cukrzycę, ze wszystkimi negatywnymi konsekwencjami choroby.
Leczenie i profilaktyka
Najlepszym sposobem leczenia zespołu metabolicznego jest zwiększenie poziomu aktywności fizycznej i zmniejszenie masy ciała.
W tym akapicie zajmujemy się tylko ćwiczeniami fizycznymi, natomiast odżywianie zostało obszernie omówione w osobnym artykule (patrz: dieta a zespół metaboliczny).Jeśli chodzi o leki, niezbędne spostrzeżenia czytelnik znajdzie w tym artykule.
Kiedy zespół metaboliczny puka do drzwi, proste zmiany stylu życia są niezbędne, aby poprawić sytuację i uniknąć wystąpienia poważnych powikłań.
Codzienną aktywność fizyczną można zwiększyć np. porannym, kilkukilometrowym marszem, kilkoma kolejnymi biegami schodów lub pedałowaniem po zachodzie słońca.Bardzo ważne jest, aby ćwiczenia fizyczne były regularne (co najmniej cztery razy w ciągu dnia). tydzień) i że ogólnie trwa co najmniej 50-60 minut bez zbyt wielu przerw.
Niektóre korzyści z ćwiczeń fizycznych stosowanych w leczeniu zespołu metabolicznego:
- zwiększa wrażliwość na insulinę;
- zapobiega chorobom sercowo-naczyniowym;
- indukuje mniej aterogenny profil lipidowy;
- obniża poziom triglicerydów VLDL;
- zwiększa „dobry” cholesterol HDL;
- obniża „zły” cholesterol LDL;
- znacznie obniża ciśnienie krwi u pacjentów z hiperinsulinemią;
- wspomaga odchudzanie.
- Pomaga zapobiegać cukrzycy typu II, zwiększając wrażliwość na insulinę i kontrolę glikemii dzięki:
- zwiększony przepływ krwi do tkanek wrażliwych na insulinę
- większy udział włókien mięśniowych typu I (bardziej wrażliwych na działanie insuliny niż włókna typu II);
- zmniejszenie całkowitego tłuszczu, a w szczególności „odpornego na insulinę” tłuszczu w jamie brzusznej;
- wzrost postreceptorowego działania insuliny (wzrost glut-4 w mięśniu i jego translokacja na powierzchnię komórki);
- pomaga odzyskać zdrową wagę, podstawowy czynnik w powstrzymywaniu zespołu metabolicznego i wszystkich jego nieprzyjemnych konsekwencji.
Zobacz też: Leki stosowane w leczeniu zespołu metabolicznego
Inne artykuły na temat „Zespół metaboliczny”
- Zespół metaboliczny – leki stosowane w leczeniu zespołu metabolicznego
- Zespół dietetyczny i metaboliczny
- Zespół metaboliczny i styl życia
- Zespół metaboliczny i odżywianie
- Zespół metaboliczny i insulinooporność
- Zespół metaboliczny: czyja to wina?
