Możliwe przyczyny bólu uda to: problemy z układem mięśniowo-szkieletowym, schorzenia neurologiczne, a nawet poważne zaburzenia krążenia krwi znane jako zakrzepica żył głębokich.
Ból uda zwykle występuje w połączeniu z innymi objawami, które różnią się w zależności od przyczyny.
Leczenie bólu uda zależy od czynnika wywołującego ból: aby wyleczyć konieczne jest działanie na czynnik sprawczy, zidentyfikowany po skrupulatnym badaniu diagnostycznym.
Krótkie przypomnienie anatomiczne uda
Siedziba kości udowej, uda to górna część kończyny dolnej pomiędzy miednicą (lub miednicą) w pozycji proksymalnej, a nogą w pozycji dystalnej.
Nazywane również górną częścią kończyny dolnej, udo ma staw biodrowy jako jego górną granicę, a staw kolanowy jako jego dolną granicę.
Wzdłuż uda znajdują się liczne mięśnie (m.in. mięsień czworogłowy uda, przywodziciele, ścięgno podkolanowe, półścięgno itp.), więzadła i ścięgna.
- Staw biodrowy (lub po prostu staw biodrowy) łączy proksymalny koniec kości udowej z kością biodrową (kość biodrową, kulszową i łonową).
- Staw kolanowy (lub po prostu kolano) łączy dystalny koniec kości udowej z piszczelem, czyli kością, która wraz z kością strzałkową tworzy szkielet nogi (dolny odcinek kończyny dolnej).
Ból uda jest objawem, takim jak ból głowy, kaszel itp., więc jest oznaką jakiegoś problemu zdrowotnego.
;
Choć zasługują na prosty raport: zespół pasma biodrowo-piszczelowego, rwa kulszowa (lub rwa kulszowa), bóle krzyżowo-lędźwiowo-krzyżowe
Zmęczenie mięśni ud
Rozumieć…
Według najbardziej tradycyjnych opisów anatomicznych mięśnie ud można podzielić na 3 główne grupy:
- Grupa mięśni przedniego przedziału uda, do której należą mięśnie czworogłowe uda (boczny boczny, obszerny przyśrodkowy, obszerny przyśrodkowy i prosty udowy), mięsień krzyżowy, pectineus i biodrowo-lędźwiowy;
- Grupa mięśniowa przyśrodkowego (lub wewnętrznego) przedziału uda, która obejmuje smużkę, zewnętrzny obturator, krótki przywodziciel, długi przywodziciel i przywodziciel wielki;
- Grupa mięśni tylnego przedziału uda, która obejmuje ścięgno podkolanowe, półścięgniste i półbłoniaste.
Zmęczenie mięśni ud to tylko łagodny stan wyczerpania mięśni, w którym nie dochodzi do kontuzji ani innych zmian napięcia (mięśni).
Z reguły zmęczenie mięśni ud wynika z przeciążenia kończyn dolnych i dotyczy osób podejmujących aktywność fizyczną bez odpowiedniego stopnia wcześniejszego treningu.
Urazy mięśni ud
Przesłanka: z wyrażeniem „uszkodzenie mięśnia” oznacza stan charakteryzujący się „zmianą napięcia włókien mięśniowych w lżejszych przypadkach lub uszkodzeniem włókien mięśniowych w najcięższych przypadkach.
Istnieją 3 rodzaje urazów mięśni: przykurcz, który jest najmniej zagrożonym rodzajem urazu mięśnia, przeciążenie, które jest urazem o średnim stopniu nasilenia, oraz przeciążenie, które jest najpoważniejszym rodzajem urazu ze wszystkich.
Bardziej istotne klinicznie niż proste epizody zmęczenia urazy mięśni ud są bóle mięśni, które wynikają z wysiłku fizycznego, który znacznie przekracza zdolność skurczową zaangażowanych włókien mięśniowych.
Najbardziej cierpią z powodu kontuzji mięśni ud ci, którzy uprawiają sporty, w których występuje znaczne wykorzystanie kończyn dolnych (np. bieganie, piłka nożna, rugby itp.).
Meralgia Parestesica
Znany również jako zespół Bernhardta-Rotha, meralgia parestezja jest neuropatią (tj. chorobą nerwów), która powstaje w wyniku ucisku bocznego nerwu skórnego, obwodowego nerwu czuciowego, który biegnie wzdłuż boczno-górnej części uda.
Wśród czynników, które zdaniem lekarzy mogą przyczynić się do wystąpienia meralgii parestezyjnej, należą: otyłość, ciąża, cukrzyca, nawyk noszenia zbyt ciasnych ubrań na wysokości talii oraz obecność guza na poziomie miednicy/brzusznej .
Neuropatia obwodowa
„Neuropatia obwodowa” to termin medyczny określający każdy stan chorobowy wynikający z uszkodzenia i nieprawidłowego działania jednego lub więcej nerwów obwodowego układu nerwowego (nerwy obwodowe).
Możliwe przyczyny neuropatii obwodowej są liczne; wśród tych przyczyn na szczególną uwagę zasługują: cukrzyca, ciężki alkoholizm, ciężkie niedobory witamin, przewlekła choroba nerek, przewlekła choroba wątroby, niedoczynność tarczycy, zespół Guillain-Barré, borelioza z Lyme i amyloidoza.
Czy wiedziałeś, że ...
Kiedy neuropatia obwodowa jest spowodowana cukrzycą, przyjmuje nazwę neuropatii cukrzycowej.
Neuropatia cukrzycowa jest jednym z tak zwanych przewlekłych powikłań cukrzycy.
Zakrzepica żył głębokich
Zakrzepica żył głębokich to stan chorobowy, który wynika z powstania skrzepliny w żyle głębokiej w organizmie człowieka.
Z preferencją dla układu żylnego kończyn dolnych - w szczególności uda i nogi - zakrzepica żył głębokich stanowi bardzo niebezpieczną okoliczność dla człowieka, ponieważ może blokować przepływ krwi wzdłuż zajętej żyły i / lub powodować zatory, które po dotarciu do serca wykorzystując krążenie żylne, mogą zatkać tętnicę płucną i wywołać zjawisko zatorowości płucnej.
Przyczyny/czynniki ryzyka zakrzepicy żył głębokich to: zbyt ciasne ubranie, podeszły wiek, długotrwałe utrzymywanie statycznej pozycji, otyłość, stosowanie tabletek antykoncepcyjnych, genetyka predyspozycji do zjawisk zakrzepowych, siedzący tryb życia i palenie.
Zapalenie krętarza
Przesłanka: na proksymalnym końcu kość udowa ma ważne wypukłości, które przybierają nazwę krętarza większego i na które przyczepiane są niektóre mięśnie uda i biodra wraz ze swoimi ścięgnami (np.: obturator zewnętrzny, gluteus maximus, gluteus medius itp.). ).
Znany również jako bolesny zespół krętarza większego lub zapalenie kaletki krętarzowej, zapalenie krętarza to zapalenie kaletki maziowej zlokalizowanej powyżej krętarza większego, chroniące ścięgna mięśni, które są przyczepione na powierzchni wspomnianej wcześniej wypukłości udowej.
Zapalenie krętarza może być wynikiem:
- przypadkowe upadki z jednej strony, ze szczególnym zajęciem biodra;
- Przypadkowe zderzenia biodra z przedmiotami, takimi jak drzwi, meble itp .;
- Siniaki na biodrach w sporcie;
- Leżenie na boku na twardej powierzchni przez dłuższy czas;
- Funkcjonalne przeciążenie biodra (jest to typowa sytuacja osób, które w niewłaściwy sposób uprawiają sporty takie jak bieganie, jazda na rowerze czy chodzenie po górach lub bez odpowiedniego wcześniejszego przeszkolenia).
Czynniki ryzyka: kto najbardziej cierpi na ból ud?
Ból uda jest objawem, który może dotknąć każdego przynajmniej raz w życiu; jednak statystyki mówią, że ten rodzaj bólu występuje częściej w:
- Osoby uprawiające sporty, w których szeroko wykorzystywane jest wykorzystanie kończyn dolnych (np. bieganie, piłka nożna, jazda na rowerze itp.);
- Osoby otyłe lub z nadwagą;
- Osoby cierpiące na cukrzycę;
- Kobiety w ciąży;
- Osoby skłonne do siedzącego trybu życia.
MERALGIA PARESTEZYJNA
Poza bólem uda, meralgia paresthesiica odpowiada za mrowienie i drętwienie wzdłuż anatomicznego odcinka kości udowej.
Czy wiedziałeś, że ...
Ból uda wywołany przez parestezję meralgii jest bólem typu palącego.
NEUROPATIA OBWODOWA
Ból uda wynikający z neuropatii obwodowej może być związany z:
- Powtarzające się skurcze i skurcze mięśni wzdłuż uda i w innych miejscach
- Zmniejszenie i wynikające z tego osłabienie masy mięśniowej uda i innych obszarów anatomicznych;
- Utrata czucia i drętwienie wzdłuż uda i w innych miejscach
- Mrowienie wzdłuż uda i gdzie indziej
- Trudności w poruszaniu się i utrata równowagi
- Allodynia (tj. ból wywołany bodźcem, który w normalnych warunkach byłby całkowicie nieszkodliwy i pozbawiony konsekwencji);
- Zaparcia i biegunka;
- Trudności z opróżnianiem pęcherza
- Zaburzenia seksualne (np. zaburzenia erekcji u mężczyzn);
- Nietrzymanie jelit;
- Itp.
ZAKRZEPICA ŻYŁ GŁĘBOKICH
Ból uda wynikający z epizodu zakrzepicy żył głębokich jest zazwyczaj związany z:
- Obrzęk i bolesność wzdłuż uda
- Uczucie ciepła wzdłuż uda;
- Zaczerwienienie lub niebieskie przebarwienie skóry na udzie.
Co się dzieje, gdy zakrzepica żył głębokich prowadzi do powikłań?
Gdy zakrzepica żył głębokich powoduje „zatorowość płucną”, u osoby dotkniętej chorobą pojawiają się jednoznaczne objawy, takie jak: duszność (duszność), ból w klatce piersiowej (szczególnie przy głębokich oddechach), kaszel, sinica, zawroty głowy, omdlenia i zaburzenia rytmu serca.
ZAPALENIE KRĘTAŁU KRZYŻOWEGO
Ból uda – ból, który dotyczy konkretnie górno-bocznej części uda – po zapaleniu krętarza pojawia się szereg dolegliwości w tym samym bolesnym obszarze, na które składają się: obrzęk, zaczerwienienie, ciepło, uczucie sztywności stawów ( stawu biodrowego) i bolesność.
; dlatego, jeśli powyższe badania były niewystarczające do postawienia ostatecznej diagnozy, można by kontynuować diagnostykę obrazową (np.: USG i/lub rezonans magnetyczny bolesnej części), badania neurologiczne (np.: badanie neurologiczne i/lub elektromiografia) oraz / lub badania krwi.
Wybór badań i testów do przeprowadzenia wywiadu jest ściśle uzależniony od tego, co wynikło z samego wywiadu, od objawów związanych z bólem uda oraz od badania fizykalnego.
Dlaczego ważne jest odkrycie wyzwalaczy?
Znajomość przyczyn bólu ud jest bardzo ważna, ponieważ pozwala zaplanować terapię, dzięki której możliwe jest wyleczenie (lub przynajmniej złagodzenie objawów).
.
- Jeśli ból uda jest spowodowany neuropatią obwodowąpacjent odniesie korzyści z odpowiedniego leczenia przyczyny tego, co uszkadza nerwy i zmienia ich funkcjonowanie (tj. przyczyna neuropatii obwodowej); ponadto ogromnie skorzysta na opanowaniu bólu za pomocą określonych leków, różniących się od klasycznych leków przeciwbólowych (np. paracetamol lub NLPZ), takich jak na przykład: przeciwpadaczkowa gabapentyna lub pregabalina, leki przeciwdepresyjne amitryptylina i nortryptylina lub kapsaicyna w kremie.
- Jeśli ból uda jest związany z zakrzepicą żył głębokichterapia może być, w zależności od zaawansowania choroby, farmakologiczna (tromboliza), chirurgiczna (trombektomia) lub mechaniczna (przerywany ucisk pneumatyczny, elastyczne pończochy lub bandaże itp.).
