Wstęp
Migrena jest jedną z najczęstszych postaci bólu głowy. Zwykle opisuje się ją jako intensywny, pulsujący ból, który ma tendencję do powolnego narastania z przodu lub po jednej stronie głowy.
napad migreny, obszar, w którym zlokalizowany jest ból, może zmieniać położenie i stopniowo nasilać się. Później ból jest związany z uczuciem silnej pulsacji, która kończy się na obszarze czołowym (czoło i skronie) .Migrena występuje wraz z nawracającymi napadami, które występują z bardzo zmienną częstotliwością: od kilku epizodów w roku do 2-3 napadów tygodniowo.Napad migreny może trwać kilka godzin lub w poważniejszych przypadkach kilka dni. Niektórzy ludzie mają również inne objawy, takie jak nudności i wrażliwość na światło. Ta forma pierwotnego bólu głowy występuje częściej u kobiet, może dotyczyć wszystkich grup wiekowych i wydaje się rozpoznawać predyspozycje rodzinne.Chociaż migrena może poważnie wpływać na jakość życia, na szczęście dostępne są skuteczne terapie i metody. co może zapobiegać i ograniczać dyskomfort.
Migrena z aurą i bez niej
Migrena opisuje grupę bólów głowy połączonych zlokalizowanym bólem głowy, który charakteryzuje się:
- Jednostronność: ból zwykle dotyczy tylko jednej strony głowy, ale nie brakuje przypadków dwustronnych.
- Intensywny pulsujący ból, takich jak ograniczenie lub uniemożliwienie normalnej codziennej aktywności.
- Tendencja do pogorszenia się wraz z ruchem (w przeciwieństwie do napięciowego bólu głowy, który z tego korzysta).
Istnieje kilka podtypów migreny, ale dwie najczęstsze formy to „migrena bez aury” i „migrena z aurą”.
Aura definiuje zestaw odwracalnych objawów neurologicznych charakteryzujących się migoczącym oscotoma, zaburzeniem widzenia poprzedzającym napad migreny, najprawdopodobniej spowodowanym korową falą depresji. Migrena z aurą zatem objawia się znakami ostrzegawczymi, które stopniowo poprzedzają (o 10-30 minut) lub towarzyszą faktycznemu atakowi bólu głowy. Najczęstszymi objawami związanymi z aurą są całkowicie odwracalne objawy wzrokowe: małe odblaski (podobne do tych, które obserwuje się po dłuższym wpatrywaniu się w źródło światła), migoczące błyski w kształcie geometrycznym, utrata wzroku w „ograniczonym obszarze oko, ciemnienie i rozmycie pola widzenia. Sporadycznie, podczas napadu bólu głowy z aurą, mogą również pojawić się objawy, takie jak odwracalne zaburzenia mowy (rozumiane jako trudności w mówieniu), sztywność karku lub ramion, uczucie mrowienia i drętwienie lub trudności w poruszaniu jedną kończyną.
W szczególnej formie - zwanej aurą migrenową bez bólu głowy i znanej również jako migrena cicha - pojawiają się typowe objawy aury, ale brakuje kolejnego początku kryzysu migrenowego.
Objawy
Więcej informacji: Objawy migreny
Migrena jest złożonym zaburzeniem charakteryzującym się dużą zmiennością kliniczną i wtórnym do różnych czynników wyzwalających.
Napad migreny jest zdefiniowany przez obecność co najmniej dwóch z następujących cech:
- Jednostronna (czasami dwustronna) lokalizacja;
- Jakość przycisków;
- Średnia lub silna intensywność;
- Pogarszane przez rutynowe czynności fizyczne (lub ograniczanie tych czynności).
Stany powszechnie związane z migreną to:
- Nudności: mogą być odczuwane w połączeniu z ogólnym złym samopoczuciem i mogą towarzyszyć wymiotom;
- Zwiększona wrażliwość: Może wystąpić światłowstręt (wrażliwość na światło), fonofobia (wrażliwość na dźwięk) i/lub osmofobia (wrażliwość na zapachy). Z tego powodu wiele osób cierpiących na migrenę woli odpoczywać w ciemnym, cichym pokoju.
Inne objawy mogą również wystąpić podczas ataku migreny. Obejmują one:
- Zmniejszony poziom koncentracji;
- Wyzysk;
- Dreszcze i bladość;
- Ból brzucha (który może być związany z biegunką)
- Częsta potrzeba oddawania moczu.
Czasami ataki migreny są poprzedzane serią objawów, które pojawiają się regularnie przed każdym kryzysem; zaburzenia te medycznie nazywane są objawami zwiastującymi: zmęczenie, senność, drażliwość i skłonność do zmiany nastroju. Nie wszyscy pacjenci doświadczają tych objawów, gdy pojawia się napad migreny i zwykle nie pojawiają się one wszystkie naraz: napady występują z niezwykle zmienną częstotliwością, czasem trwania i intensywnością w zależności od osoby. Objawy towarzyszące migrenom zwykle ustępują samoistnie wraz z ustępowaniem bólu głowy i mogą trwać od 4 godzin do 72 godzin, jeśli nie są skutecznie leczone lub leczone.Gdy migrena bez aury występuje przez co najmniej 15 dni w miesiącu, przez okres co najmniej 3 miesięcy, jest zdefiniowany jako przewlekły.
Objawy aury
Jak widać powyżej, około jedna trzecia osób z migreną ma odwracalne objawy neurologiczne, które pojawiają się przed wystąpieniem migreny.Objawy aury zwykle zaczynają się od 15 minut do jednej godziny przed wystąpieniem migreny. Obejmują one:
- Odwracalne problemy ze wzrokiem: widać migoczące światła, czarno-białe lub kolorowe linie, zygzakowate wzory rozrzucone po bokach pola widzenia, rozmyte postacie lub martwe punkty. Zaburzenia widzenia często identyfikują się z mrokiem iskrzącym, czyli „częściową zmianą pola widzenia, która może zakłócać zdolność osoby do czytania lub prowadzenia pojazdów”;
- Objawy czuciowe: niedoczulica (zmniejszona wrażliwość i względna reakcja na określony bodziec), sztywność lub uczucie mrowienia, takie jak mrowienie na szyi, ramionach lub kończynach;
- Problemy z koordynacją: pacjent cierpiący na atak migreny z aurą może czuć się zdezorientowany lub odczuwać brak równowagi;
- Trudności w mówieniu (odwracalne);
- Utrata przytomności: tylko w bardzo rzadkich przypadkach.
Inne artykuły na temat „Migraina: definicja i objawy”
- Etapy migreny i przyczyny migreny
- Migrena: Diagnoza
- Migrena: pielęgnacja i leczenie