Ogólność
Zanik mózgu to zmniejszenie tkanki mózgowej, wynikające z martwicy i/lub kurczenia się komórek tworzących wspomnianą tkankę.
Zanik mózgu jest normalną konsekwencją starzenia, ale nie tylko. W rzeczywistości może to również zależeć od różnych urazów i stanów mózgu, w tym: urazu mózgu, epizodów udaru mózgu, choroby Alzheimera, demencji starczej, demencji czołowo-skroniowej, niedożywienia, jadłowstrętu psychicznego, zakaźnej natury itp.
Możliwy obraz objawów jest bardzo szeroki i zależy od dotkniętego obszaru mózgu.
Do prawidłowej diagnozy atrofii mózgu niezbędne są obrazy dostarczane przez takie badania, jak magnetyczny rezonans jądrowy czy tomografia komputerowa mózgu.
Niestety, zmiany w tkance mózgowej wywołane atrofią mózgu są trwałe, dlatego żadne dostępne obecnie leczenie nie jest w stanie przywrócić prawidłowej anatomii mózgu i przywrócić normalnych funkcji mózgu.
Czym jest atrofia mózgu?
Zanik mózgu to zmniejszenie masy tkanki mózgowej, wynikające z martwicy i/lub kurczenia się komórek tworzących wspomnianą tkankę.
W związku z tym, do uszkodzenia mózgu, atrofia mózgu determinuje liczbowy i / lub funkcjonalny spadek neuronów mózgowych i utratę połączeń, które te neurony ustanawiają między sobą.
W wyniku atrofii mózgu mózg osoby dotkniętej chorobą traci mniej lub bardziej istotną część swoich funkcji. Ciężar utraconej funkcji zależy od tego, jak rozległa jest atrofia mózgu.
Medyczne znaczenie atrofii
W medycynie termin atrofia wskazuje na zmniejszenie masy tkanki lub narządu; to zmniejszenie jest spowodowane śmiercią (martwicą) lub kurczeniem się komórek tworzących zaatakowaną tkankę lub narząd.
Martwica i/lub skurcz są końcowym wynikiem postępującej utraty białek cytoplazmatycznych.
RODZAJE ZANIKÓW MÓZGU
Zanik mózgu może wpływać na cały mózg lub jego części.
Jeśli dotyczy całego mózgu, określa się go terminem „uogólniony”, jeśli jest zlokalizowany tylko w niektórych częściach mózgu, nazywa się go ogniskowym.
Oczywiście uogólniony zanik mózgu w pewnym stopniu upośledza wszystkie funkcje mózgu, podczas gdy ogniskowy zanik mózgu wpływa tylko na funkcje obszarów mózgu, które są ofiarami procesu atrofii.
Powoduje
Z wiekiem ludzki mózg jest nieuchronnie ofiarą, w mniejszym lub większym stopniu, w zależności od przypadku, zmniejszenia masy tkanki mózgowej, dlatego też starzenie się jest główną przyczyną atrofii mózgu.
To powiedziawszy, atrofia mózgu jest również możliwą konsekwencją uszkodzenia mózgu lub choroby, w tym:
- Uraz mózgu. Przyczyną większości urazów mózgu są wypadki przy pracy, wypadki samochodowe i urazy głowy podczas fizycznych sportów kontaktowych;
- Epizody udaru. Termin udar i jego wiele synonimów - w tym udar, udar, zawał mózgu i udar mózgu - wskazują na śmierć z powodu niedostatecznego ukrwienia mniej lub bardziej rozległego obszaru mózgu;
- Choroba Alzheimera. Jest to najczęstszy rodzaj demencji na świecie. Powoduje postępujący i nieubłagany spadek funkcji poznawczych, wpływając na pamięć krótko- i długoterminową, umiejętności ruchowe, abstrakcję myśli, język, umiejętności oceny, osobowość i zachowanie;
- otępienie starcze, otępienie czołowo-skroniowe i otępienie naczyniowe;
- Choroba Picka. Jest to szczególny podtyp demencji czołowo-skroniowej;
- Choroba Huntingtona. Jest to dziedziczna choroba neurodegeneracyjna, która powstaje w wyniku mutacji genu białka huntingtyny. Osobliwością tej dziedzicznej choroby, obecnej od urodzenia, jest to, że jej objawy pojawiają się między 30 a 40 rokiem życia;
- Porażenie mózgowe;
- Leukodystrofie, takie jak choroba Krabbego, które wiążą się z nieprawidłowym metabolizmem osłonki mielinowej aksonów;
- Stwardnienie rozsiane. Jest to choroba przewlekła i powodująca kalectwo, która powstaje w wyniku postępującej degradacji mieliny należącej do neuronów ośrodkowego układu nerwowego;
- L ”ciężka padaczka;
- Niedożywienie. Kilku naukowców wykazało, że niedobór witaminy B12 jest stanem często związanym z atrofią mózgu;
- jadłowstręt psychiczny, bulimię i inne zaburzenia odżywiania;
- cukrzyca typu II;
- Encefalomiopatie mitochondrialne, takie jak zespół Kearnsa-Sayre'a. Encefalomiopatia mitochondrialna jest szczególną postacią encefalopatii, która charakteryzuje się trwałym charakterem oraz faktem, że powstaje w wyniku wrodzonej dysfunkcji mitochondriów obecnych w komórkach danego organizmu.
Ponadto atrofia mózgu może być konsekwencją chorób zakaźnych, takich jak zakaźne zapalenie mózgu, kiła nerwowa lub AIDS, oraz nadużywania leków neuroleptycznych lub kortykosteroidów.
Wiedzieć więcej
Czytelnicy zainteresowani dodatkowymi informacjami na temat demencji (choroba Alzheimera, otępienie czołowo-skroniowe, choroba Huntingtona itp.) oraz konsekwencji demencji mózgu mogą zapoznać się z tym artykułem.
CZYNNIKI RYZYKA ZANIKU MÓZGU
Wiele głównych przyczyn atrofii mózgu, takich jak choroba Alzheimera, otępienie naczyniowe, otępienie starcze lub udar, jest typowych dla osób starszych.
Dlatego zaawansowany wiek i ogólnie starzenie się można uznać nie tylko za najważniejsze przyczyny atrofii mózgu, ale także za najważniejsze czynniki ryzyka.
Inne czynniki ryzyka zaniku mózgu, o których warto wspomnieć, to: wykonywanie pracy zawodowej lub uprawianie sportu, w przypadku których istnieje wysokie ryzyko urazu głowy, miażdżycy, nadużywanie alkoholu (alkoholizm) oraz występowanie w rodzinie choroby Alzheimera, choroby Huntingtona itp. zaburzenia neurologiczne.
Objawy, oznaki i powikłania
Objawy i oznaki atrofii mózgu różnią się w zależności od obszaru mózgu dotkniętego procesami martwicy i skurczu.
Na przykład, jeśli atrofia mózgu dotyczy płatów potylicznych, pacjent cierpi na problemy ze wzrokiem, jeśli dotyczy płatów skroniowych, pacjent doświadcza utraty pamięci, trudności językowych, wahań nastroju, nieprawidłowego zachowania, zmian osobowości, słabego rozumienia dźwięków itp.
Z tego wynika, że każdy pacjent z atrofią mózgu stanowi przypadek sam w sobie.
- Mniej lub bardziej poważne zaburzenia mowy (afazja)
- Amnezja krótkotrwała i/lub długotrwała (Uwaga: amnezja oznacza brak pamięci)
- Problemy ze wzrokiem
- Wahania nastroju, nieprawidłowe zmiany i zmiany osobowości
- Braki koncentracji, planowania i rozumowania
- Powolne myślenie
- Zamieszanie i dezorientacja czasoprzestrzenna
- Zmniejszenie lub utrata umiejętności oceny
- Problemy z równowagą i/lub ruchem
- Ataki pobudzenia i halucynacje
- Brak odpowiedzi
- Drgawki i/lub drgawki
- Utrata przytomności (cięższe przypadki)
POWIKŁANIA
U osób dotkniętych chorobą zaawansowana atrofia mózgu jest odpowiedzialna za szereg powikłań, w tym: niezdolność do wykonywania najprostszych codziennych czynności i uczestniczenia w najbardziej normalnych czynnościach społecznych, całkowity brak niezależności od innych oraz stan głębokiej depresji.
Diagnoza
Obecność zaniku mózgu wynika w sposób wyraźny i ewidentny z wykonania badań diagnostycznych, takich jak magnetyczny rezonans jądrowy mózgu oraz tomografia komputerowa mózgu.
DIAGNOZA PRZYCZYN
Podczas diagnozowania atrofii mózgu bardzo ważne jest zidentyfikowanie przyczyn leżących u jego podstaw. W rzeczywistości tylko dzięki znajomości przyczyn wyzwalających możliwe jest zaplanowanie najbardziej odpowiedniej terapii.
Do odkrycia przyczyn atrofii mózgu niezbędne jest dokładne badanie fizykalne, dokładny wywiad lekarski, pełne badanie neurologiczne, badanie poznawcze i neuropsychologiczne oraz seria testów laboratoryjnych.
Terapia
Niestety, zmiany i martwice, jakie powoduje zanik mózgu w tkance mózgowej, są nieuleczalne i nieodwracalne, dlatego zanik mózgu jest stanem trwałym, którego nie ma możliwości nawrotu.
Wszystko to nie wyklucza jednak, że istnieją terapie zdolne do złagodzenia objawów atrofii mózgu oraz terapie zdolne do spowolnienia lub nawet zatrzymania nieubłaganego postępu niektórych stanów wyzwalających (takich jak udar, choroba Alzheimera, niedożywienie, jadłowstręt psychiczny czy infekcje). encefalopatie).
Aby dowiedzieć się więcej na temat leczenia czynników, które mogą powodować atrofię mózgu i leczenia objawowego tego ostatniego, czytelnicy mogą skonsultować się z:
- leki na chorobę Alzheimera;
- Opieka i leczenie choroby Alzheimera;
- Leki do leczenia jadłowstrętu psychicznego;
- Dieta na jadłowstręt psychiczny;
- Leki do leczenia otępienia naczyniowego;
- Leki na udar mózgu.
PRZYKŁADY TERAPII WAŻNYCH W LECZENIU ZANIKÓW MÓZGU
Wśród zabiegów leczniczych mogących łagodzić objawy atrofii mózgu na uwagę zasługują: leki przeciwdrgawkowe, psychoterapia poznawczo-behawioralna, fizjoterapia oraz tzw. logopedia.
Rokowanie
Będąc stanem nieuleczalnym, atrofia mózgu zawsze może mieć złe rokowania.
Zapobieganie
Niestety atrofii mózgu nie można zapobiec.
Warto jednak pamiętać, że kontrolowanie ciśnienia krwi, zdrowe i zbilansowane odżywianie, ograniczenie lub unikanie spożywania alkoholu oraz utrzymywanie aktywności umysłowej, fizycznej i społecznej są, zdaniem całego środowiska medycznego, skutecznymi środkami zaradczymi w ograniczaniu lub najmniej opóźniające początek atrofii mózgu.
