Środki na depresję

i niezbyt poważne.

Ma „zapadalność na 9-20% ogólnej populacji, ale wydaje się, że stale rośnie.

Zaburzenia depresyjne różnią się od siebie i zarówno diagnoza, jak i leczenie są trudne do dokładnego ustalenia.

Shutterstock

Pierwszy podział dotyczy:

• Zaburzenia depresyjne: poważne, dystymiczne i nieokreślone inaczej.
• Zaburzenia afektywne dwubiegunowe: typu I, II i cyklotymiczne.

Istnieją dwa czynniki, które determinują depresję i często współwystępują. Zwiększają one szanse zachorowania, ale nie dają żadnej pewności klinicznej:

• Czynnik biologiczny: jest to element dziedziczny, który implikuje predyspozycje fizyczne. Zaangażowane są: gruczoły, hormony, neuroprzekaźniki i receptory nerwowe.
• Czynnik psychologiczny: polega na większej podatności na chorobę i często zakorzenia się w negatywnych doświadczeniach z dzieciństwa.

Opublikowany materiał ma na celu umożliwienie szybkiego dostępu do ogólnych porad, sugestii i środków zaradczych, które lekarze i podręczniki zwykle udzielają w leczeniu depresji; takie wskazania nie mogą w żaden sposób zastępować opinii lekarza prowadzącego lub innych specjalistów służby zdrowia w sektorze, którzy leczą pacjenta.

prawdziwy.
Wczesną diagnozę bardzo często utrudnia wstyd i odrzucenie tego schorzenia.
Poniżej wymienimy kilka przydatnych wskazówek, jak rozpoznać objawy depresyjne i podpowiemy, jak interweniować.

• Konieczne jest zapobieganie utrwalaniu się objawów i zaostrzeniu choroby poprzez wczesne postawienie diagnozy.
• Depresja często zaczyna się od prostych, pozornie „fizjologicznych” nastrojów, nawet bardziej intensywnych, powtarzających się i bliskich sobie:
• Negatywne postrzeganie wydarzeń.
• Smutek i drażliwość.
• Poczucie „depresji” (jest to używane do określenia go jako takie, ale to słowo jest często używane w niewłaściwy sposób, a pomijane, gdy wątpliwość jest silniejsza).
• W tej pierwszej fazie bardzo ważne jest, aby spróbować odwrócić trend nastrojów jako działanie zapobiegawcze.
• Nieleczone objawy te mogą przekształcić się w stan kliniczny i prowadzić do:
• Obniżony nastrój przez cały dzień i przez kilka dni.
• Niezdolność do odczuwania przyjemności podczas normalnie spełniających czynności.
• Brak motywacji lub nadmierna drażliwość, negatywność i ból emocjonalny.
• Anhedonia (zmęczenie, zmęczenie, brak energii).
• Nieprawidłowy wzrost lub spadek apetytu.
• Zaburzenia snu.
• Spowolnienie lub pobudzenie motoryczne.
• Brak koncentracji.
• Poczucie porażki, winy (własnej lub cudzej) i bezwartościowości.
• Skłonność do izolacji.
• Powracające myśli o samobójstwie.
• Najważniejszym aspektem diagnostycznym jest wszechobecność objawów (tj. stałość i czas trwania), ale nie ma pewności, że występują wszystkie jednocześnie.
• Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na depresję, koniecznie skonsultuj się z lekarzem:
• Lekarz pierwszego kontaktu: zwykle przepisuje łagodne leki ułatwiające spontaniczną remisję.
• Specjalista: psychiatra lub neurolog. Jest w stanie dokładniej określić rodzaj zaburzenia i przepisać konkretną terapię.
• Terapeuta: psycholog - psychoterapeuta. Identyfikuje mechanizm psychologiczny, który powoduje zaburzenia nastroju i interweniuje poprzez modyfikację ścieżek mentalnych, systemu przetwarzania itp. Nie przepisuje leków.
• To powiedziawszy, kilka bardzo ważnych wskazówek dotyczących zapobiegania (przy pierwszych objawach), a także leczenia, to:
• Nie rezygnuj ze zwyczajowych czynności.
• Dołącz do społeczności.
• Przestrzegaj zbilansowanej diety.
• Uprawianie sportowej aktywności ruchowej.
• Nie nadużywaj substancji psychotropowych: alkoholizm, narkotyki, palenie tytoniu, zaburzenia napadowego objadania się (kompulsywne jedzenie).
• Unikaj tylko okoliczności, które rzeczywiście powodują cierpienie.
• Zaangażuj się w ciekawe czynności, które potrafią „odłączyć mózg” od rozmyślań (nieustanne myślenie o przyszłości) lub ruminacji (nieustanne myślenie o przeszłości).
• Porzuć utarte schematy, spróbuj przezwyciężyć wstyd i szukaj pomocy w potrzebie. Kontaktując się wcześnie ze specjalistą, w większości przypadków problem można rozwiązać za pomocą lekkich interwencji i bez pozostawiania zbyt znaczących doświadczeń.
• Ostatecznie główne środki zaradcze to:
• Psychoterapia.
• Terapia farmakologiczna.
• Połączenie obu.

, hobby, relacje społeczne itp.).

Zaniedbywanie snu i nieregulowanie go.

Zaniedbanie diety.

Odizoluj się.

Ruminuj i ruminuj w sposób ciągły.

Unikaj lub przerwij terapię lekową.

Unikaj lub przerywaj psychoterapię.

Nadużywanie substancji psychotropowych.

Mają skłonność do samookaleczeń i radzenia sobie w szczególnie niekomfortowych okolicznościach.

).
Ogólnie zaleca się:

• Zastosuj normalną kaloryczną i zbilansowaną dietę. Czasami wymaga to szczególnego wysiłku, ponieważ niektóre leki stosowane w leczeniu mają działanie anorektyczne.
• Szanuj dietę z odpowiednią frakcją węglowodanów.
• Hipoglikemia i możliwa kwasica ketonowa spowodowana postem lub dietą niskowęglowodanową zmieniają nastrój, tworząc „zmienny” trend.
• Hiperglikemia spowodowana dietą, która jest zbyt bogata w węglowodany, może prowadzić do zmniejszenia zużycia glukozy przez tkankę mózgową, splątania, spowolnienia i letargu.
• Jeśli chcesz, weź porcję kawy rano po przebudzeniu (najgorszy czas u osób z depresją); może poprawiać nastrój, o ile nie zakłóca działania farmakologicznego.
• Promują spożywanie pokarmów bogatych w kwasy omega 3: gwarantują integralność neuronów, a więc także ich funkcjonalność.Obfite są w produkty z brzoskwini, w niektóre nasiona oleiste (len, kiwi, pestki winogron, soja itp.) i pokrewne oleje, kryl , wątroba dorsza itp.

, ponieważ zwiększają ryzyko nasilenia objawów.

Unikanie nadmiaru napojów, suplementów i silnie pobudzających pokarmów takich jak: kawa, herbata, napoje energetyzujące, kakao, gorzka czekolada itp. Jest to szczególnie ważne w patologiach afektywnych dwubiegunowych, przy skłonnościach do nadużywania oraz w obrazach klinicznych charakteryzujących się również objawami lękowymi .

Unikaj spożywania napojów alkoholowych: zwiększają ryzyko nadużywania i negatywnie wpływają na metabolizm farmakologiczny, mogą nasilać anhedonię.

Unikaj pokarmów bardzo bogatych w histaminę: ma działanie stymulujące, które może osłabić działanie farmakologiczne lub wywołać silne bóle głowy i nasilić niepokój.Jest ona obecna głównie w produktach rybnych (niebieskie ryby) i znacznie wzrasta przy złej konserwacji.

Unikaj pokarmów bardzo bogatych w tyraminę: jest pochodną aminokwasu tyrozyny.Podobnie jak poprzednia jest wskaźnikiem złej konserwacji.Stymuluje wydzielanie norepinefryny predysponując do tachykardii, bólów głowy itp. Obfituje w sery, konserwy mięsne , sos sojowy , w rybach, czerwonym winie i innych alkoholach, bananach i czekoladzie.

Unikaj pokarmów bogatych w glutaminian: jest to aminokwas, który działa jak ekscytujący neuroprzekaźnik. Szeroko stosowany w przemyśle spożywczym jako wzmacniacz smaku, obfituje w kostki bulionowe, gotowe lub liofilizowane zupy itp. Nadmiar jest bardzo trudny do osiągnięcia dietą, ale może się zdarzyć w kuchni chińskiej.

Unikaj nadmiaru cholesterolu i tłuszczów nasyconych lub uwodornionych (zwłaszcza w konformacji trans): nie mają bezpośredniego negatywnego wpływu na depresję, ale dieta bogata w te cząsteczki wiąże się z pogorszeniem funkcji mózgu. margaryny, oleje dwufrakcjonowane itp.

Unikaj nadmiaru kwasu arachidonowego: jest to kwas omega 6 pochodzący z kwasu linolowego. Występuje obficie w niektórych nasionach oleistych i olejach pokrewnych (np. orzeszki ziemne i olej ekstrahowany). Zwłaszcza w połączeniu z niedoborem omega 3, nadmiar kwasu arachidonowego wydaje się pogarszać funkcjonowanie mózgu.

Nie stosuj diet bez węglowodanów lub ze zbyt dużą ilością węglowodanów (zobacz Co jeść).

co może znacznie złagodzić objawy.

Psychoterapia: patrz Zabiegi medyczne poniżej.

Relaksujące czynności, które pozwalają przerwać ciągły cykl rozmyślania-aluminium, pozwalając mózgowi na „metabolizację” myśli:

• Zaawansowane techniki relaksacyjne: wszelkiego rodzaju. Niektóre to katabasis, shiatsu, watsu, macierzyństwo itp.
• Medytacja transcendentalna.
• Trening mentalny: indukowany lub autogeniczny.
• Joga: Pranayama jest szczególnie przydatna.
• Aromaterapia.

Ziołolecznictwo: uważa się je za przydatne w łagodnej depresji: herbatki ziołowe, wywary i letnie roztwory wzbogacone olejkami eterycznymi, które zawierają:

• Hypericum: jest najskuteczniejszy. Ma działanie hamujące wychwyt zwrotny noadrenaliny i serotoniny w sposób porównywalny do tricyklicznych lub inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.
• Waleriana.
• Eleuterokok.
• Kwiat męczennicy.
• Rumianek.
• Lipa.
• Mięta pieprzowa.
• Głóg.
• Starszy.
• Jemioła.
• Chmiel.

: stosowany głównie w leczeniu umiarkowanej i ciężkiej depresji. Są najrzadziej używane ze względu na skutki uboczne:

• Amitryptylina: np. Laroxyl, Triptizol, Adepril.
• Imipramina: na przykład Imipra C FN, Tofranil.
• Nortryptylina: na przykład Dominans, Noritren.
• Inne to: klomipramina, dosulepina, doksepina, trazodonelo, fepramina.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: leki przeciwdepresyjne drugiej generacji, które zastąpiły trójpierścienie ze względu na niewielkie skutki uboczne, ponieważ nie mają działania cholinergicznego:

• Fluoksetyna: np. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren.
• Citalopram: na przykład Seropram.
• Sertralina: np. Zoloft, Tralisen.

Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy:

• Bupropion: np. Elontril, Wellbutrin, Zyban.

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny:

• Duloksetyna: np. Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta.
• Wenlafaksyna: na przykład Efexor.

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO): są to leki drugiego wyboru ze względu na skutki uboczne, które mogą generować.

• Fenelzyna: na przykład Margyl.
• Izokarboksazyd: na przykład Marplan.
• Tranylocypromina: na przykład Parmodalin.

: osoby, które już cierpiały na depresję, mają skłonność do nawrotów.

Szczególnie traumatyczne zdarzenia negatywne: są bardzo subiektywne i nie należy ich lekceważyć, nawet jeśli z zewnętrznego punktu widzenia mogą wydawać się nieistotne.

Podstawowe zasady zapobiegania i zmniejszania objawów depresji można podsumować w następujący sposób:

• Staraj się prowadzić normalny tryb życia i wykonuj zwyczajowe czynności.
• Dołącz do społeczności i nie izoluj się.
• Pamiętaj, że przeżuwanie i rozmyślanie NIE prowadzą do żadnego rozwiązania; wręcz przeciwnie, mają tendencję do nasilania objawów.
• Racjonalizuj swój stan i zawsze działaj dla własnego dobra, odkładając na bok poczucie winy, wstyd i urazę.
• Przestrzegaj zbilansowanej diety, unikaj poszczenia, przejadania się i postaw, które mogą wprowadzać jakiekolwiek zaburzenia odżywiania (anoreksja, bulimia, zaburzenia napadowego objadania się, grignottage).
• Ćwicz sportową aktywność motoryczną, ale unikaj, aby stała się ona czynnością „stresującą”.
• Zarezerwuj czas na zajęcia, które mogą być satysfakcjonujące i poprawiające nastrój.
• Całkowicie unikaj substancji psychotropowych (alkohol, narkotyki, nikotyna itp.).
• Jeśli to możliwe, wyeliminuj wszystkie niewygodne okoliczności.
• Skonsultuj się ze specjalistą.

(TCC): jest dość skuteczny, nawet jeśli czasami wymaga wsparcia leku przeciwdepresyjnego lub regulatora nastroju, polega na uświadomieniu sobie błędnych kręgów, które powodują chorobę, wyeliminowaniu ich poprzez reaktywację zachowania, myślenia i dzięki bardziej odpowiedniemu Zachowania Dużo pracuje również nad zapobieganiem nawrotom.