1) Klinika Chorób Wewnętrznych, Klinika Athena Villa dei Pini, Piedimonte Matese (CE);
2) Zakład Chorób Wewnętrznych, A.G.P. Piedimonte Matese (CE);
3) Oddział Fizjopatologii, Chorób i Rehabilitacji Oddechowej, AORN Monadi, Neapol
W ostatnich dziesięcioleciach kultura sportowa uległa znaczącym zmianom. Sportowcy wyczynowi z ważnymi ambicjami w rzeczywistości stosują rygorystyczne harmonogramy treningowe dotyczące przygotowania, które obejmują codzienne kilkugodzinne sesje i które prowadzą do różnych adaptacji zarówno mięśni szkieletowych, jak i układu sercowo-naczyniowego oraz „układu oddechowego: zmiany, które zachodzą w tym ostatnim” zaczynają być znane jako „Płuca sportowca”.
Układ oddechowy jest zachęcany do zwiększenia wentylacji (VE) tak bardzo, że ze stanu spoczynku VE wzrasta nawet 25-krotnie, z 6 l/min do 150 l/min i więcej. kosztowne warunkuje u sportowców efekty krótkoterminowe i długoterminowe.
Skutki krótkoterminowe
Są to efekty przejściowe, w których wartości niektórych parametrów płuc wzrastają podczas wysiłku fizycznego i/lub pozostają wyższe od wartości prawidłowych w kolejnych godzinach.Przykładem jest resztkowa objętość płuc (VR), która koncepcyjnie jest analogiczna do czynnościowej pojemność resztkowa, mierzy objętość powietrza pozostałego w płucach pod koniec maksymalnego wydechu.Stwierdzono, że jego wartość wzrasta po intensywnym wysiłku fizycznym, zarówno krótkotrwałym, jak i długotrwałym (świetne dno rowerowe).
Wartość ta jest szczególnie istotna w krótkim okresie, zgodnie z poniższą tabelą:
Czas pomiaru
% Wzrost zalegającej objętości płuc
5 minut po zakończeniu wysiłku
25%
30 minut po zakończeniu wysiłku
18%
1 godzina po zakończeniu wysiłku
15%
Wzrost ten jest jednak krótkotrwały, ponieważ 24 godziny po wysiłku wartość parametru powraca do normalnego poziomu.
Długotrwałe skutki
Są to trwałe efekty, w których wartości niektórych parametrów płuc wzrastają w wyniku wysiłku fizycznego i/lub pozostają wyższe od normalnych w kolejnych godzinach.
Przykładem jest Pojemność Życiowa (CV), która, jak już podkreślono w definicji, mierzy różnicę pomiędzy objętością powietrza odpowiadającą maksymalnemu wdechowi i maksymalnemu wydechowi.Ten parametr płuc jest ściśle skorelowany z wiekiem, płcią i budowa ( wzrost, waga) i może być pod wpływem treningu i indywidualnych zdolności fizycznych (wydajność). W rzeczywistości sportowcy wytrzymałościowi mają wyższe wartości pojemności życiowej niż osoby należące do próbek młodych mężczyzn i kobiet (studentów) (7,6 l - 8,1 l dla sportowców wytrzymałościowych, w porównaniu do niższych wartości 4-5 l próby kontrolnej ).
Pozostałe efekty mają charakter jakościowy, tj. nie są skorelowane z mierzalną i efektywną zmiennością wartości parametrów płucnych, co do większej odporności na zmęczenie i większej zdolności do utrzymania wysokich wartości parametrów dynamicznych przez dłuższy czas. W rzeczywistości część uczucia zmęczenia związanego z oddychaniem podczas aktywności fizycznej („oddech”) jest związana ze stanem treningu mięśni wdechowych (przeponowych, międzyżebrowych, pochyłych), których zadaniem jest rozszerzenie klatki piersiowej, uniesienie żebra i opuszczenie przepony Ponieważ jest to praca mechaniczna mięśni, intensywna aktywność fizyczna może powodować zmęczenie tych mięśni, które tracą sprawność w skurczu.
Cel treningu nie przekłada się zatem na zmienność parametrów płuc, ale na większy trening mięśni oddechowych, które są w stanie utrzymać wydolność poniżej maksymalnych wartości wentylacji przez dłuższe odstępy czasu.Oznacza to również, że przy Jednocześnie u osób trenujących zmniejsza się uczucie zmęczenia (zadyszka) Zmniejszenie subiektywnego odczucia zmęczenia oddechowego jest zjawiskiem dobrze znanym nie tylko początkującym sportowcom, ale także śpiewakom operowym, w którym wykorzystywane są jedynie mięśnie właśnie oddechowego (głównie przepony) i u których zauważalny jest efekt adaptacji do zmęczenia poprzez wzmożenie treningu w technice wokalnej i oddechowej.
Chcąc scharakteryzować trening mięśni oddechowych pewnymi parametrami ilościowymi, należy jak każda praca mięśniowa uwzględnić stężenie kwasu mlekowego w mięśniach oddechowych oraz wzrost ich wydolności tlenowej. W szczególności trening mięśni oddechowych powoduje obniżenie ich stężenia kwasu mlekowego pod koniec wysiłku fizycznego oraz wzrost ich wydolności tlenowej.
Aby zrekompensować zmęczenie mięśni związane z oddychaniem, badani przyjmują typową pozycję, która ułatwia mechanikę oddechową: tułów pochyla się do przodu, tułów jest zgięty i nie jest już pionowy, szyja jest pochylona do przodu, a usta są otwarte. szczęka równoległa do podłoża. Zjawisko to jest często obserwowane w testach biegowych długodystansowych, np. u maratończyków czy rowerzystów, a także u wielu osób z chorobami układu oddechowego ograniczającymi wentylację. W rzeczywistości wydaje się, że ta pozycja ułatwia mechaniczną pracę obniżania przepony i podnoszenie żeber, a także sprzyja żylnemu powrotowi do serca.
Podsumowując, w „rozdrażnieniu” aktywności sportowej, do której doszliśmy dzisiaj, układ, taki jak układ oddechowy, jeszcze kilka lat temu uważany za niewytrenowany, zaczyna być uważany za element, którego wzmocnienie może poprawić wyniki poprzez określenie, że „oddech dodatek, przydatny do osiągnięcia określonych wyników.