Definicja
Wirusowe zapalenie wątroby typu D (znane również jako zapalenie wątroby typu Delta) to choroba zapalna, która atakuje wątrobę, a dokładniej jest to choroba zakaźna wywoływana przez wirusa.
Wirus odpowiedzialny za początek tej patologii może wywoływać zarówno ostre, jak i przewlekłe infekcje.
Powoduje
Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest wywoływane przez wirus RNA należący do rodziny deltawirusów: wirus zapalenia wątroby typu D lub HDV.
Wirus ten jest nazywany „wadliwym", ponieważ do replikacji potrzebuje obecności wirusa zapalenia wątroby typu B (lub HBV). Dlatego choroba może wystąpić tylko wtedy, gdy dana osoba zakaże się „wielokrotnym zakażeniem HDV i HBV (dlatego mówimy koinfekcji) lub w przypadku, gdy HDV zostaje zarażony przez osobę, która jest już przewlekłym nosicielem HBV (mówimy zatem o superinfekcji).
HDV jest przenoszony przez kontakt z krwią i (lub) płynami ustrojowymi (takimi jak wydzielina z pochwy i nasienie) zakażonych osób. Dlatego też przeniesienie wirusa może nastąpić poprzez użycie igieł lub strzykawek używanych przez zakażone osoby (co może się zdarzyć w przypadku na przykład wśród osób uzależnionych od narkotyków), poprzez niezabezpieczone stosunki seksualne z okazjonalnymi partnerami oraz poprzez rozwiązłe używanie środków higieny osobistej.
Ponadto kobiety w ciąży mogą przenosić wirusa na płód.
Objawy
Okres inkubacji wirusa zapalenia wątroby typu D wynosi 2-6 miesięcy, po czym pojawiają się objawy. Nasilenie objawów różni się w zależności od tego, czy występuje koinfekcja, czy nadkażenie .
W przypadku jednoczesnego zakażenia HDV i HBV występują te same objawy, co w przypadku ostrego zakażenia HBV (takie jak nudności i wymioty, utrata apetytu, zmęczenie, osłabienie, bóle brzucha, mięśni i stawów, gorączka, lekkie stolce , ciemny mocz i żółtaczka), ale wynikające z tego objawy są cięższe niż zwykle.
Jednak w przypadku nadmiernego zakażenia wirusem HDV wirus tylko pogorszy istniejące przewlekłe zapalenie wątroby typu B, powodując tym samym większe uszkodzenie wątroby i sprzyjając przebiegowi choroby w kierunku powikłań, takich jak marskość wątroby.
Co więcej, wirusowe zapalenie wątroby typu D może również przekształcić się w niebezpieczne piorunujące zapalenie wątroby.
Informacje na temat wirusowego zapalenia wątroby typu D - Leki stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu D nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem wirusowego zapalenia wątroby typu D - Leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu D.
Leki
Niestety nie ma prawdziwych leków do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu D.
Jednak w niektórych przypadkach można przeprowadzić leczenie farmakologiczne oparte na peginterferonie, ale ta strategia terapeutyczna nie zawsze pozwala na osiągnięcie pożądanych rezultatów.
Leki, które można zastosować w terapii przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu D oraz niektóre przykłady specjalizacji farmakologicznych są opisane poniżej, do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie.
Peginterferon alfa-2a i 2b (Pegasys®, PegIntron®, ViraferonPeg®): leki te są zwykle stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu B i zapalenia wątroby typu C w połączeniu z lekami przeciwwirusowymi. Jednak, jak wspomniano, w niektórych przypadkach leki te mogą być stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu D.
Terapia peginterferonem alfa może być przydatna w zmniejszeniu ciężkości zakażenia, ale musi być prowadzona w dużych dawkach i przez długi czas.Ponadto w większości przypadków poprawa wywołana leczeniem lekiem utrzymuje się tylko tak długo, jak jest to wykonane, podczas gdy po przerwaniu leczenia następuje pogorszenie choroby.
Leczenie peginterferonem alfa jest skuteczne i pozwala na usunięcie wirusa (tj. eliminację wirusa z organizmu) tylko u 15-20% pacjentów.