Definicja
Zapalenie trzustki odnosi się do procesu zapalnego obejmującego trzustkę: choroba może pojawić się gwałtownie i nagle (ostre zapalenie trzustki) lub nasilać się powoli, ale pewnie, powodując również dość poważne trwałe zaburzenia (przewlekłe zapalenie trzustki).
Powoduje
Liczne i niejednorodne są czynniki etiologiczne zapalenia trzustki: nadużywanie alkoholu (alkoholowe zapalenie trzustki) i niektórych leków, kamienie pęcherzyka żółciowego, rak trzustki lub dwunastnicy, mukowiscydoza, infekcje bakteryjne, hiperkalcemia, nadczynność przytarczyc, hipertriglicerydemia, predyspozycje genetyczne, wrzód dwunastnicy, palenie tytoniu i zabiegi chirurgiczne uraz (pooperacyjne zapalenie trzustki).
Objawy
Najczęstszym objawem towarzyszącym różnym postaciom zapalenia trzustki jest z pewnością silny ból w podbrzuszu, ostry, intensywny, ciągły lub przerywany. Bólowi brzucha towarzyszy aerofagia, zmiana temperatury ciała, dreszcze, utrata masy ciała, niestrawność, utrata apetytu, nudności, obecność tłuszczu w stolcu, intensywne ślinienie i wymioty.
Dieta i odżywianie
Informacje na temat Zapalenie trzustki – leki stosowane w leczeniu zapalenia trzustki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem zapalenia trzustki - leków stosowanych w leczeniu zapalenia trzustki.
Leki
Leczenie zapalenia trzustki najczęściej wymaga hospitalizacji pacjenta, a pierwszym celem, który należy wziąć pod uwagę, jest zmniejszenie bólu, stanu zapalnego i innych objawów:
- Krótki post jest niezbędny, aby trzustka mogła odzyskać pełną sprawność. Po zapaleniu gruczołu trzustkowego pacjent musi nadal przestrzegać zdrowej i zbilansowanej diety, pić dużo płynów i stopniowo przyjmować lekkie pokarmy w swojej diecie.
- Nie pij alkoholu.
- W niektórych przypadkach możliwe jest nawodnienie osoby z zapaleniem trzustki płynami dożylnymi (kroplówka).
- Zgłębnik nosowo-żołądkowy zapobiega przedostawaniu się kwaśnych soków żołądkowych do przewodu dwunastnicy: w ten sposób uniemożliwia się stymulację czynności trzustki.
- Przyjmowanie środków terapeutycznych (przeciwbólowych i przeciwgorączkowych) w celu złagodzenia bólu i obniżenia gorączki.
- Jak każda choroba, przed przystąpieniem do jakiejkolwiek terapii lekowej, konieczne jest zidentyfikowanie z całą pewnością przyczyny problemu.
- W przypadkach zaawansowania operacja jest ostatecznością.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii przeciw zapaleniu trzustki oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
Antybiotyki: zalecane w przypadku zapalenia trzustki związanego z infekcjami bakteryjnymi (pseudomonas, Klebsiella, enterokoki):
- Cefalosporyny III generacji (np. Cefotaksym: Cefotaksym, Aksimad, Lirgosin, Lexor). Dawkowanie powinien określić lekarz. Generalnie kurację należy kontynuować przez 7-10 dni.
- Imipenem (np. Imecitin, Tienam, Tenacid) (klasa: antybiotyki beta-laktamowe): przyjmować domięśniowo w dawce 500-750 mg co 12 godzin; alternatywnie lek należy przyjmować dożylnie, w dawce 1-2 gramów dziennie.
W przypadku niegojenia i utrzymywania się objawów zapalenia trzustki po 7-10 dniach leczenia, opcja chirurgiczna jest prawie zawsze najlepsza.
Enzymy trzustkowe: podawanie ekstraktów trzustkowych (np. Pancreatin, Creon, Pancrex) okazało się szczególnie przydatne w leczeniu zapalenia trzustki, w celu skompensowania znacznego zmniejszenia wydzielania zewnątrzwydzielniczego trzustki. Enzymy są ważne dla promowania trawienia mniej lub bardziej złożonych cząsteczek, takich jak białka, tłuszcze i skrobie. W związku z tym niedobór enzymów trzustkowych – bardzo prawdopodobny w przypadku zapalenia trzustki – może znacznie upośledzić czynność trawienną, sprzyjając wzdęciom, wzdęciom, bólom i wzdęciom brzucha, biegunkom itp.
Dawkę „przyjmowania enzymów trzustkowych” musi ustalić lekarz na podstawie objętości i konsystencji stolca oraz liczby wypisów, jakie pacjent ma w ciągu dnia. Enzymy trzustkowe są przyjmowane doustnie.
Środki terapeutyczne do kontroli bólu w przypadku zapalenia trzustki:
- Ketorolac (np. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) lek należy podawać w dawce 30 mg co 4-6 godzin. Nie przekraczać 90 mg/dobę. Należy do klasy niesteroidowych środków przeciwzapalnych. Stosowany również w celu obniżenia gorączki. Alternatywnie użyj paracetamolu.
- Meperydyna lub Petydyna (np. Demerol, Petid C) opioidowy lek przeciwbólowy do stosowania doustnie w dawce 50-100 mg co 4 godziny, w razie potrzeby. Lub domięśniowo / dożylnie lub podskórnie w dawce 25-100 mg co 4 godziny.
- Tramadol (np. Tralenil, Tramadol, Fortradol) lek jest pochodną opioidową, której dawkę ustala lekarz na podstawie natężenia bólu w kontekście zapalenia trzustki (dawka zmienna od 25 do 400 mg na dobę. Skonsultuj się z lekarzem)
Uwagi: Jeśli antybiotykoterapia nie przynosi pacjentowi żadnych korzyści, można postępować na kilka sposobów:
- Usunięcie kamieni żółciowych (gdy zapalenie trzustki jest związane z kamieniem)
- Wycięcie chirurgiczne: usunięcie części chorej tkanki trzustki
- Usuwanie płynów skoncentrowanych w trzustce
- Podawanie inhibitorów pompy protonowej: przydatne tylko w przypadku patologii trawiennej w kontekście zapalenia trzustki
- Usunięcie pęcherzyka żółciowego: w przypadku obturacyjnego zapalenia trzustki
Inne artykuły na temat „Zapalenie trzustki – leki leczące zapalenie trzustki”
- Zapalenie trzustki: diagnostyka, pielęgnacja i leczenie
- Zapalenie trzustki
- Dieta przeciw zapaleniu trzustki
