Leki leczące niedociśnienie

Definicja

Termin „niedociśnienie” jest synonimem „niskiego ciśnienia krwi”: jest to stan, w którym wartości ciśnienia tętniczego krwi spadają poniżej 90 mmHg (dla skurczowego) i 60 mmHg (dla rozkurczowego). Chociaż jego niebezpieczeństwo nie może być porównywane z nadciśnieniem, niedociśnienie może również powodować mniej lub bardziej poważne objawy, takie jak ogólne złe samopoczucie, zmęczenie i zawroty głowy.

Powoduje

Niedociśnienie może być konsekwencją jednego lub więcej czynników: nadużywanie leków (diuretyki, leki przeciwparkinsonowskie, leki trójpierścieniowe, viagra), zmiany endokrynologiczne (niedoczynność/nadczynność tarczycy, choroba Addisona, hipoglikemia, cukrzyca), anafilaksja, niedokrwistość, dieta uboga w witaminę B12 i kwas foliowy, odwodnienie, ciąża (układ krążenia rozszerza się, więc ciśnienie spada), dysfunkcje serca (bradykardia, niewydolność serca, zawał), krwotoki, posocznica, wstrząs hipowolemiczny.

Objawy

Niedociśnienie można rozpoznać obserwując zespół objawów: niepokój, wzmożone pocenie się, bóle głowy, zaburzenia myślenia, bóle barków, karku, klatki piersiowej, pleców, drażliwość, niewyraźne widzenie, omdlenia, mniejsze oddawanie moczu, normalność, zawroty głowy.

Dieta

Informacje na temat Niedociśnienie - Leki leczące Niedociśnienie nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem Niedociśnienie - Leki leczące niedociśnienie.

Leki

Nawet jeśli niedociśnienie, jak wspomniano, jest mniej poważne niż stan przeciwny (nadciśnienie), konieczne jest jak najszybsze zgłoszenie objawów lekarzowi, aby uniknąć powikłań, takich jak częste omdlenia i zawroty głowy. Można uznać niedociśnienie za stan pozytywny, ponieważ może ono zapobiegać niektórym chorobom sercowo-naczyniowym.
W „niepatologicznym niedociśnieniu – które występuje przy braku chorób podstawowych – organizm zapewnia odpowiednie ukrwienie i jest w stanie uniknąć omdlenia; w takim przypadku nie zaleca się stosowania leków, a także wykonywania niektórych zabiegów medycznych.
Ponieważ niedociśnienie notuje szczyt „choroby” w okresie letnim, zrozumiałe jest, że niezbędne jest odpowiednie spożycie wody i soli w diecie.

Przydatne wskazówki dotyczące zapobiegania i leczenia niedociśnienia:

noszenie elastycznych pończoch z podziałką, szczególnie w przypadku żylaków w kontekście niedociśnienia, przydatne w celu uniknięcia zastoju krwi w nogach: sprzyja to powrotowi krwi do serca, zwiększając ciśnienie krwi
unikaj odwodnienia
ewentualnie brać płyny dożylnie

Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii hipotonii oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; to od lekarza należy dobór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta w zależności od ciężkości choroby, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie:

W przypadku patologicznego niedociśnienia czasami konieczne jest przyjmowanie leków zwiększających ciśnienie krwi:

Erytropoetyna: lek sprzyja zwiększeniu liczby erytrocytów we krwi: wzrost czerwonych krwinek nie tylko powoduje wzrost ciśnienia krwi, ale jest również wskazany w leczeniu anemii, która często jest związana z niedociśnieniem.

Epoetyna (np. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): jest to rekombinowana ludzka erytropoetyna, stosowana w leczeniu niedokrwistości z niedoboru erytropoetyny, również w kontekście niedociśnienia.Dawkowanie i sposób podawania należą do kompetencji lekarskich.

Sterydy: stosowanie sterydów jest wskazane w celu zapobiegania utracie soli mineralnych z organizmu. Sterydy są przydatne do zwiększania ciśnienia krwi.

Fludrokortyzon (np. Florinef): jest syntetycznym lekiem mineralokortykoidowym, stosowanym w terapii zarówno w leczeniu choroby Addisona, jak i w celu podwyższenia ciśnienia krwi w kontekście patologicznego niedociśnienia.Nawet jeśli dawkowanie musi być dokładnie ustalone przez lekarza, orientacyjnie planuje przyjmować dawkę leku od 0,05 do 0,2 mg doustnie co 24 godziny.

Wazopresory: promując zwężenie naczyń, leki wazopresyjne zwiększają wartości ciśnienia krwi. Ponadto leki te zwiększają przepływ krwi do mózgu i pomagają zmniejszyć objawy niedociśnienia.

Midodrine (np. Gutron): orientacyjnie zaleca się przyjmować 10 mg substancji czynnej doustnie, trzy razy dziennie. Nie należy przyjmować dawek w odstępie trzech godzin od siebie. Alternatywnie lek można przyjmować w pojedynczej dawce 20 mg doustnie: dawkowanie jest wskazane w leczeniu niedociśnienia u zdrowych osób dorosłych. Dawka może wzrosnąć do 30 mg na dobę. Skonsultuj się z lekarzem.
Norepinefryna lub noradrenalina (np. Noradr Con FN): jest to katecholamina wskazana do podwyższania ciśnienia tętniczego w kontekście niedociśnienia. Zaleca się rozpoczęcie terapii od 2-4 mcg leku na minutę. Dawkę podtrzymującą należy ustalić. lekarza na podstawie ciężkości stanu i odpowiedzi pacjenta na leczenie, chociaż na ogół dawka ta wynosi od 1 do 12 mcg na minutę.
Fenylefryna (np. Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) lek należy do farmakologicznej klasy sympatykomimetyków (agonistów alfa-adrenergicznych): podawanie tych leków powoduje wzrost wartości ciśnienia krwi, zmniejszając towarzyszące objawy niedociśnienie Przyjmowany podskórnie lub domięśniowo, na ogół przepisuje się go w dawce 2-5 mg, co 1-2 godziny w zależności od potrzeb.Możliwe jest również przyjmowanie leku w postaci bolusa dożylnego: 0,2 mg co 10-15 minut, w razie potrzeby W przypadku infuzji dożylnej należy rozpocząć leczenie hipotensyjne w dawce 100-180 mcg na minutę Dawka podtrzymująca może wynosić od 40 do 60 mcg na minutę Alternatywnie należy zastosować 0,5 mcg / kg na minutę Należy skonsultować się z lekarzem.
Etylefryna (np. Effortil): lek jest dostępny w postaci kropli (każdy gram produktu odpowiada 15 kroplom i odpowiada 7,5 mg substancji czynnej), tabletek 5 mg, kapsułek 25 mg lub roztworu do wstrzykiwań (10 mg ) i jest stosowany w terapii leczenia niedociśnienia ortostatycznego.Orientacyjnie można przyjmować 5-10 kropli 3 razy dziennie lub 2 kapsułki dziennie, alternatywnie 1 tabletkę 3 razy dziennie lub 1 podskórnie/ fiolka domięśniowa / dożylna, co 2 godziny Skonsultować się z lekarzem.

Hormon antydiuretyczny: Ponieważ niedociśnienie może powodować nokturię, podawanie hormonu antydiuretycznego może zmniejszyć potrzebę oddawania moczu podczas nocnego odpoczynku.

Wazopresyna (np. Pitressin): lek nie jest dostępny na rynku we Włoszech ze względu na dość poważne skutki uboczne.
Desmopresyna (np. Minirin / Ddvap): jest analogiem wazopresyny, zdolnym do wykonywania tych samych działań terapeutycznych, ale o dłuższym czasie działania i mniejszej liczbie skutków ubocznych.Orientacyjnie przyjmować 0,2-0,6 mg substancji czynnej raz dziennie , przed snem.

Leki przeciw parkinsonizmowi: ta kategoria leków sprzyja wzrostowi ciśnienia krwi i zmniejsza objawy związane z patologicznym niedociśnieniem.Wybór jednego leku na inny zależy od ciężkości niedociśnienia.