Definicja
ADHD (zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi) - lepiej znany jako zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi - jest neuropsychicznym zaburzeniem rozwojowym u dzieci i młodzieży. Jak widać po nazwie, zaburzenie to charakteryzuje się brakiem uwagi, impulsywnością i nadpobudliwością.
ADHD występuje u dzieci i młodzieży, które w niektórych przypadkach wykazują objawy nawet w wieku dorosłym.
Obecnie można wyróżnić trzy różne postacie kliniczne zaburzenia: nieuważną, nadaktywną i kombinowaną. Pacjenci z ADHD w ciągu swojego życia mogą objawiać się kolejno wszystkimi wymienionymi postaciami klinicznymi.
Powoduje
Dokładna przyczyna ADHD niestety nie jest jeszcze znana. Jednak kilka badań wykazało, że dzieci z ADHD mają zmiany funkcjonalne w określonych obszarach ośrodkowego układu nerwowego, na poziomie których regulowane są mechanizmy leżące u podstaw hamowania i samokontroli.
Jednak w rozwoju ADHD pojawia się również wpływ pewnej składowej genetycznej, która wiąże się z egzogennymi czynnikami ryzyka (takimi jak np. jakiekolwiek komplikacje podczas porodu, spożywanie przez matkę alkoholu lub tytoniu w czasie ciąży itp. .).
Objawy
Główne objawy ADHD są takie same, jakimi zwykle charakteryzuje się to zaburzenie, tj. nieuwagę, nadpobudliwość i impulsywność.Pacjenci z ADHD w rzeczywistości łatwo się rozpraszają, mają słabą koncentrację, są impulsywni, podejmują decyzje bez zastanowienia, są nadpobudliwy i starają się pozostać w bezruchu.
Należy podkreślić, że ta symptomatologia nie wynika z jakiegokolwiek upośledzenia umysłowego, ale z obiektywnej trudności w samokontroli.
Informacje o Lekach na ADHD - Deficyt nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Leku na ADHD - Z deficytem uwagi i nadpobudliwością.
Leki
Obecnie stosowane leki do leczenia ADHD to zasadniczo dwa: metylofenidat (środek psychostymulujący) i atomoksetyna (niepsychostymulujący składnik aktywny). Jednakże pierwszy z tych aktywnych składników wydaje się być pierwszym wyborem w leczeniu zaburzenia.
Oprócz terapii lekowej pacjenci z ADHD mogą również przechodzić psycho-behawioralne terapie wspomagające lub terapie skojarzone (tj. terapie lekowe w połączeniu z terapiami psychobehawioralnymi).
W każdym razie terapię psychobehawioralną podejmuje się zazwyczaj przed podjęciem leczenia farmakologicznego, aw przypadku, gdy nie przyniesie ono pożądanych efektów, lekarz może podjąć decyzję o poddaniu pacjenta leczeniu farmakologicznemu.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; to do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w zależności od ciężkości. choroba, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie.
Metylofenidat
Metylofenidat (Ritalin®) jest lekiem z wyboru w leczeniu ADHD u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat. Jest to cząsteczka o działaniu psychostymulującym i nootropowym, zdolna do poprawy uwagi i koncentracji, przy jednoczesnym ograniczeniu zachowań impulsywnych pacjentów z ten zespół.
Metylofenidat jest dostępny do podawania doustnego w postaci twardych tabletek i kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu.
Dawka leku, którą należy przyjąć musi być indywidualnie ustalana przez lekarza, przy czym nie należy przekraczać maksymalnej dawki 60 mg metylofenidatu na dobę.
W zależności od zastosowanej postaci farmaceutycznej lek można przyjmować w pojedynczej dawce lub w dawkach podzielonych w ciągu dnia.
Na koniec należy pamiętać, że metylofenidatu nie należy stosować w leczeniu ADHD u dorosłych i dzieci poniżej szóstego roku życia.
Atomoksetyna
Atomoksetyna (Strattera®) to kolejny składnik aktywny wskazany w leczeniu ADHD, który może być stosowany u pacjentów pediatrycznych powyżej szóstego roku życia, u młodzieży oraz u pacjentów dorosłych.
Atomoksetyna jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny, zdolnym do poprawy uwagi oraz zmniejszenia impulsywności i nadpobudliwości u pacjentów z ADHD. Jednak dokładny mechanizm, za pomocą którego to się dzieje, nadal nie jest do końca jasny.
Jednak atomoksetyna jest dostępna do podawania doustnego w postaci kapsułek lub roztworu doustnego.
Dawka stosowana zwykle u dzieci i młodzieży o masie ciała do 70 kg wynosi 0,5-1,2 mg/kg na dobę. Natomiast u młodzieży o masie ciała powyżej 70 kg zwykle stosowana dawka wynosi 40-80 mg na dobę.
Wreszcie dawka atomoksetyny zwykle stosowana u dorosłych wynosi 80-100 mg na dobę.
Modafinil
Modafinil (Provigil®) jest w rzeczywistości lekiem nootropowym stosowanym w leczeniu narkolepsji. Jednak w niektórych przypadkach jest on stosowany jako lek pozarejestracyjny w leczeniu ADHD, co pozwala na uzyskanie zadowalających wyników w kontrolowaniu objawów choroby.W szczególności modafinil wydaje się być w stanie zwiększyć funkcje poznawcze pacjentów cierpiących na ten zespół.
Jednak jego stosowanie w leczeniu ADHD nie zostało oficjalnie zatwierdzone i pozostaje w gestii lekarza prowadzącego.
