Wstęp
Typowe powikłanie zaniedbanej przewlekłej hiperglikemii, stopa cukrzycowa jest wynikiem szeregu zmian metabolicznych, które mają duży wpływ na funkcjonalną i strukturalną integralność naczyń krwionośnych.
Niewłaściwie pielęgnowana stopa cukrzycowa może powodować katastrofalne skutki, takie jak krwawiące wrzody, infekcje i zgorzel.Zaplanowanie programu profilaktycznego mającego na celu zminimalizowanie ryzyka powstawania modzeli, zmian chorobowych, owrzodzeń i infekcji jest zatem istotne nie tylko dla zdrowia i jakości życia chorego na cukrzycę, ale przede wszystkim dla jego przeżycia.
Za I przeciw
Proszę zanotować
Przed opracowaniem precyzyjnego planu profilaktycznego dla diabetyka – mającego na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia powikłań neuropatycznych stopy – konieczne jest zidentyfikowanie czynników ryzyka pacjenta oraz nieprawidłowych nawyków związanych ze stylem życia.
Jak wiemy, ze względu na zmniejszoną wrażliwość (neuropatię) w kończynach dolnych, pacjenci z cukrzycą są nieustannie narażeni na urazy stóp, od prostych modzeli po bardziej skomplikowane owrzodzenia krwawiące. Jeśli oprócz upośledzonej zdolności odczuwania bólu i zmian termicznych doda się również słabe krążenie w kończynach dolnych (arteropatia), zrozumiałe jest, jak pozornie nieszkodliwy uraz może szybko przekształcić się w rujnujące uszkodzenie dla diabetyka.
W tabeli przedstawiono kilka ważnych wskazówek, które mogą pomóc pacjentowi zachować bezpieczeństwo stóp.
Co robić
Czego nie robić
- Zawsze używaj wygodnych butów
- Noś sztywne bawełniane skarpetki bez szwów
- Zmieniaj skarpetki raz lub więcej razy dziennie
- Używaj miękkich wkładek silikonowych, które przydają się do równoważenia ciężaru ciała podczas chodzenia
- Do pedicure wolą pilniki i pędzle niż nożyczki
- Zawsze wykonuj „odpowiednią higienę osobistą stóp (wskazane jest skontaktowanie się z podiatrą)
- Sprawdzaj podeszwy stóp raz lub więcej razy dziennie, aby upewnić się, że nie ma nacięć ani otarć
- Stosuj zdrową i zbilansowaną dietę
- Stosuj kremy nawilżające kilka razy dziennie na stopy (ważne środki ostrożności szczególnie w przypadku suchej i suchej skóry)
- Umyj stopy ciepłą wodą i łagodnym mydłem
- Zawsze dobrze osusz stopy po kąpieli: zaleca się wykonywanie okładów miękkimi bawełnianymi ręcznikami
- Skontaktuj się z lekarzem w przypadku mrowienia, skurczów nóg, osłabionej wrażliwości
- Zawsze monitoruj poziom cukru we krwi
- Zawsze sprawdzaj swoje stopy (możesz ewentualnie pomóc sobie lusterkiem)
- Ćwicz regularne i umiarkowane ćwiczenia
- Zawsze skontaktuj się z ekspertem, aby usunąć odciski i modzele
- Często poruszaj palcami, aby stymulować krążenie
- Zawsze noś to samo obuwie
- Noś skarpetki nylonowe lub syntetyczne
- Obcinaj paznokcie spiczastymi nożyczkami
- Noś sandały, chodaki, buty na obcasie lub klapki (wysokie ryzyko odcisków i urazów stóp)
- Pęknięcie wszelkich pęcherzy pod stopami
- Palenie: Palenie zmniejsza dopływ krwi do stóp, pogarszając w ten sposób krążenie
- Pić alkohol
- chodzić boso
- Użyj ostrej brzytwy do odcisków
- Noś pierścionki na palcach
- Używaj bezpośrednich źródeł ciepła na stopach (np. worki z gorącą wodą, koce termiczne itp.): diabetyk nie ma dokładnej percepcji ciepła, co w konsekwencji zwiększa ryzyko oparzeń
- Stosuj drażniące kremy na stopy
- Użyj rękawicy z końskiego włosia, aby złuszczyć skórę stóp
- Noś elastyczne pończochy
- Pozostań w bardzo gorącej wodzie przez długi czas
- Skrzyżuj nogi na długi czas
W przypadku niewielkich ran, otarć, modzeli na stopach lub innych pozornie nieistotnych urazów diabetyk powinien zawsze skonsultować się z lekarzem, aby jak najszybciej interweniować.
Jeśli nie jest możliwe zapobieganie stopie cukrzycowej, jej postępowanie i zapobieganie powikłaniom okazują się metodami ratującymi życie.
Co zrobić, jeśli ...
- ... chory na cukrzycę zauważa wrastający paznokieć: w tym przypadku niezbędna jest interwencja podiatry, aby zapobiec infekcjom stóp, ropniom i krwawiącym wrzodom.
- ... pacjent chory na cukrzycę jest dotknięty pozornie nieszkodliwymi infekcjami grzybiczymi, takimi jak grzybica paznokci lub stopa atlety: nawet w takich okolicznościach stopę cukrzycową należy natychmiast poddać specjalnym terapiom przeciwgrzybiczym, aby w krótkim czasie zwalczyć infekcję i zapobiec masowemu proliferacja grzybów.
- ... cukrzyk potyka się i uderza stopą o ostry przedmiot lub ścianę: biorąc pod uwagę, że każda forma urazu zwiększa ryzyko powikłań, należy upewnić się, że uraz jest niewielki, a jeśli nie, natychmiast go naprawić cierpiał.
- ... diabetyk jest palaczem: obecnie wiadomo, że palenie powoduje mikrouszkodzenia małych naczyń krwionośnych, szczególnie w kończynach dolnych. Uszkodzenia wywołane paleniem spowalniają proces gojenia (np. gojenie „ewentualnej rany”), narażając pacjenta na ryzyko infekcji, wrzodów, gangreny, a co za tym idzie amputacji.
- ... diabetyk jest podatny na odciski, modzele lub pęcherze na stopach: jak wiemy, nawet niewielki kalus może wywołać szereg bardzo niebezpiecznych następstw, które z kolei prowadzą do infekcji o coraz większym nasileniu. W takich okolicznościach, oprócz zwracania szczególnej uwagi na zdrowie stóp, diabetyk powinien stosować specjalne plastry, ortezy lub gumy silikonowe, które mogą chronić stopę cukrzycową przed urazami i uciskiem.
Inne artykuły na temat „Stopa cukrzycowa: nakazy i zakazy”
- Stopa cukrzycowa: diagnostyka, pielęgnacja i leczenie
- Stopa cukrzycowa