Hormon przytarczyc

Ogólne Co „i dlaczego jest mierzoneWartości normalneWysoki parathormon – Przyczyny Niski poziom parathormonu – Przyczyny Jak mierzyć Preparat Interpretacja wyników , znajduje się w szyi, w pobliżu tarczycy.
Jego główną rolą jest utrzymywanie stałego stężenia wapnia w krwiobiegu (tzw. kalcemii).
Zwykle, gdy poziom wapnia we krwi spada, gruczoły przytarczyczne uwalniają PTH, który powoduje wzrost wapnia, działając na trzy różne sposoby:

• Wspomaga uwalnianie wapnia z kości do krwioobiegu;
• Promuje jelitowe wchłanianie wapnia (poprzez witaminę D);
• Działa na nerki zmniejszając wydalanie wapnia z moczem.

Wraz ze wzrostem poziomu wapnia we krwi spada PTH.
Lekarz może przepisać badanie w celu oznaczenia parathormonu we krwi, gdy chce ocenić czynność przytarczyc lub w przypadku nieprawidłowego poziomu wapnia we krwi, zarówno w nadmiarze (hiperkalcemia), jak i w defektu (hipokalcemia). ).

Test służy również do ustalenia, czy przyczyną zmienionej kalcemii jest choroba przytarczyc czy choroba nerek.

. Jest wydzielany przez przytarczyce, cztery gruczoły dokrewne zlokalizowane w szyi, na grzbietowej stronie tarczycy.
Hormon przytarczyc wraz z kalcytoniną jest wykorzystywany do utrzymania homeostazy jonów wapnia i fosforu.Te dwa minerały, oprócz tego, że są głównymi składnikami kości i zębów, umożliwiają skurcz mięśni, przekazywanie impulsów nerwowych, krzepnięcie krwi i prawidłowy przebieg liczne reakcje metaboliczne, dlatego ważne jest, aby ich stężenie pozostawało względnie stałe przez cały dzień.

CALCEMIA FOSFATEMIA (stężenie wapnia we krwi) (stężenie fosforanów nieorganicznych we krwi) Wartości normalne: 10 mg / 100 ml Wartości normalne: 5 mg / 100 ml   PARATORMONE, wartości normalne: 10-65 pg/ml - 10-65 ng/L

Ocena poziomu PTH we krwi jest wykonywana w celu potwierdzenia podejrzenia nadczynności przytarczyc lub w obecności istotnych nieprawidłowości wapnia

Aby utrzymać te wartości w równowadze, organizm opiera się głównie na dwóch hormonach:

• Hormon przytarczyc, który wykonuje „działanie hiperkalcemizujące;
• Kalcytonina, która odgrywa odwrotną rolę.

1,25-(OH)2-cholekalcyferol lub kalcytriol, który reprezentuje aktywną formę witaminy D, również interweniuje w „homeostazę wapnia”.

Działanie parathormonu

Na poziomie kości hormon przytarczyc stymuluje mobilizację wapnia w sposób bezpośredni i pośredni.
W pierwszym przypadku interweniuje w pierwszej osobie, pozytywnie modulując aktywność osteoklastów (dużych komórek, które pełnią funkcję erozji i odnowy macierzy kostnej).Ponieważ tkanka kostna jest bogata w jony wapnia, jej katabolizm sprzyja wzrostowi kalcemii .
Na poziomie nerkowym parathormon zwiększa wydalanie jonów fosforanowych z moczem, zmniejszając stężenie tego minerału we krwi.Aby zrównoważyć sytuację organizm pobiera fosforan z kości, gdzie odkłada się w postaci hydroksyapatytu Ca5 (PO4) 3 (OH). Obserwując wzór cząsteczkowy tego minerału rozumiemy, że o ile jego degradacja z jednej strony prowadzi do wzrostu fosforu (P), to z drugiej zwiększa również uwalnianie wapnia (Ca2+).
W jelicie hormon przytarczyc dzięki pomocy kalcytriolu (aktywnej formy witaminy D) stymuluje wchłanianie wapnia. W nerkach ten sam hormon stymuluje aktywację wspomnianej witaminy.
Oprócz wspomagania wydalania fosforanów z moczem hormon przytarczyc ma pozytywny wpływ na reabsorpcję wapnia.

Hormon przytarczyc to hormon hiperkalcemiczny, który działa na trzech poziomach (nerkowym, jelitowym i kostnym):

1. zwiększenie reabsorpcji Ca2+ . w nerkach
   
2. zwiększenie wydalania fosforu przez nerki
   
3. stymulowanie powstawania witaminy D3 z D2 (nerki)
   
4. zwiększająca się degradacja kości
   
5. zwiększenie wchłaniania wapnia w jelitach

Spadek kalcemii stanowi silny bodziec do wydzielania parathormonu, a jednocześnie hamuje uwalnianie jego antagonisty (kalcytoniny). Podobnie, gdy stężenie wapnia we krwi przekroczy prawidłowe wartości, następuje zahamowanie wydzielania parathormonu.
Ten precyzyjny mechanizm regulacji utrzymuje poziomy wapnia w osoczu w dość wąskich granicach; kiedy ten mechanizm wariuje, kalcemia ulega istotnym zmianom. Tak jest na przykład w przypadku nadczynności i niedoczynności przytarczyc, którym towarzyszy odpowiednio nadczynność i hipokalcemia.

, w przypadku których podejrzewa się nieprawidłowe działanie przytarczyc.
PTH jest również wymagane w monitorowaniu pacjentów z przewlekłą chorobą nerek lub dializowanych.

Kiedy przepisuje się egzamin?

Lekarze przepisują badanie parathormonu, gdy poziom wapnia we krwi jest wyższy (hiperkalcemia) lub niższy (hipokalcemia) niż normalnie, w celu zidentyfikowania źródła zaburzeń równowagi i postawienia diagnozy różnicowej między przyczynami przytarczyc i innymi.

Test przytarczyc jest wskazany do oceny funkcjonowania przytarczyc lub gdy istnieje podejrzenie choroby nerek.

Ponadto, PTH jest regularnie sprawdzane u pacjentów z chorobami przewlekle zaburzającymi równowagę wapnia oraz w celu monitorowania skuteczności leczenia stosowanego w chorobach przytarczyc.

/ mL), biorąc pod uwagę zakres między 1-7 pmol / L (lub 10-70 pg / mL) jako normalny.

lub łagodny guz przytarczyc);

Nadczynność przytarczyc (często spowodowana niewydolnością nerek lub przyjmowaniem określonych leków, w tym ryfampicyny, fosforanów, leków przeciwdrgawkowych, sterydów, izoniazydów itp.);

Niedobór witaminy D;

Ciąża;

Klimakterium;

Zabiegi na bazie litu.

;

Wysoki poziom fosforanów;

Operacja usunięcia przytarczyc.

ramienia. W laboratorium wykonuje się wtedy dawkowanie, czyli pomiar stężenia białka w pobranej próbce krwi.

Giulia Bertelli

Absolwentka Biotechnologii Medyczno-Farmaceutycznej, pracowała jako specjalista ds. badań i rozwoju w firmach zajmujących się suplementami diety i żywnością dietetyczną