Dieta na zespół Meniere'a

Definicja

Zespół Meniere'a jest rzadkim schorzeniem dotyczącym ucha wewnętrznego.
Może powodować zawroty głowy, szumy uszne (postrzeganie wysokich dźwięków lub „gwizdów”), utratę słuchu i uczucie ucisku w uchu. Rzadziej powoduje nadwrażliwość na dźwięk (hyperacusis) i zniekształcenia w percepcji.

Ataki są nagłe i zwykle trwają od dwóch do trzech godzin. Obraz symptomatologiczny może być pełny lub częściowy. Czasami całkowita remisja trwa do kilku dni.
Nasilenie i objawy choroby Meniere'a różnią się w zależności od osoby. Niektórzy często skarżą się na ataki zawrotów głowy z całkowitą utratą słuchu, inni zgłaszają ciężkie szumy uszne z mniej intensywnymi zawrotami głowy.

Rozwój i incydent

Zespół Meniere'a rozwija się w kilku etapach.
Rozpoczyna się nagle i po zawrotach głowy może wywołać nudności i wymioty.
W późniejszych stadiach objawy te stają się nieregularne, a czasem stopniowo zanikają. Odwrotnie, szumy uszne i zaburzenia słuchu mają tendencję do nasilania się.
Nieprzewidywalność zespołu Meniere'a i wynikająca z niego niepełnosprawność mogą sprzyjać wystąpieniu lęku i depresji.
Częstość występowania wynosi 1:1000 lub 1,5:1000. Częściej występuje u kobiet i występuje głównie w wieku od 20 do 60 lat.

Powoduje

Przyczyny zespołu Meniere'a nie są znane.
Najbardziej akredytowana hipoteza dotyczy hipotetycznego braku równowagi chemicznej w macierzy wodnej ucha wewnętrznego. Powstałby hydrops, czyli nadmierne ciśnienie danej cieczy.
Znajomość jest bardzo istotna.

Leczenie

Leczenie zespołu Meniere'a ma na celu kontrolę objawów; jednak nie jest to rozstrzygające.
Możliwe interwencje to: leki, dieta, reedukacja przedsionkowa, techniki relaksacyjne oraz, w najpoważniejszych przypadkach, zabieg chirurgiczny (o kontrowersyjnej skuteczności).

Dieta i zespół Meniere'a

Nie ma prawdziwej „diety na zespół Meniere'a”.
Dieta ma na celu próbę zmniejszenia obrzęku, jednak nie jest to stan stały w zespole Ménière'a, podobnie jak analizy na zwłokach wykazują, że niektóre osoby mają całkowicie bezobjawową postać obrzęku.

Hydropsy, sole i woda

Dieta na zespół Ménière'a ma na celu przywrócenie normalności objętościowej i składowej płynu wewnątrz ucha, zwalczając objawowe obrzęki.
We wstępie precyzujemy, że stabilność płynu jest niezależna od składu krwi.
Normalnie ciecz jest utrzymywana w stałej objętości i ciśnieniu osmotycznym przez pewne wewnętrzne mechanizmy.
Stężenia sodu, potasu, chloru i innych elektrolitów są bardzo specyficzne i nie powinny się zmieniać.
Płyn oddziałuje z komórkami czuciowymi ucha wewnętrznego i umożliwia im prawidłowe funkcjonowanie.
Niezależna kontrola płynów może być upośledzona z powodu urazu lub zwyrodnienia w określonych strukturach wewnętrznych.
W ten sposób ciśnienie i stężenie płynu w uchu wewnętrznym ma tendencję do równoważenia się z osoczem krwi, ulegając znacznym zmianom.
Ta zmiana powinna powodować objawy obrzęku.

Zasady żywieniowe

Dieta dla zespołu Meniere'a opiera się na kontroli i ograniczeniu spożycia sodu.
Być może ze względu na obfitość pokarmu przyjmowanego przez pacjenta, jon ten ma tendencję do nadmiernego zwiększania się w płynie wewnętrznym, powodując zaburzenia równowagi, o których już mówiliśmy.
Normalna ilość sodu lub zalecana dawka we Włoszech wynosi od 600 do 3500 miligramów dziennie (mg/dzień). Z drugiej strony amerykańskie RDA sugerują zakres 500-2300 mg / dzień.
Zanim przejdziemy do dalszych wyjaśnień, konieczne jest sprecyzowanie kilku podstawowych pojęć:

• Sód jest naturalnie zawarty w żywności, jest dodawany jako składnik konserw i tworzy przyprawę w postaci soli kuchennej (Na + Cl-).
• Sól kuchenna zawiera około 40% sodu i 60% chloru.
• Średnie dzienne spożycie sodu we Włoszech wynosi około 3500mg/dzień.
• W Bel Paese dziennie spożywa się około 10 g soli.
• Sól dodawana jako przyprawa (zwana „uznaniową”) stanowi prawie 40% całości.
• Minimalne zalecane spożycie sodu w diecie to 575mg/dzień, czyli około 1500g/dzień soli (1,5g/dzień).

Dieta na zespół Meniere'a NIE powinna zawierać więcej niż 1500-2000mg SODU dziennie (1,5-2,0g/dzień); wartość tę można skorygować o pocenie się.
Schemat żywieniowy dla obrzęku nie różni się zbytnio od schematu zalecanego dla nadciśnienia tętniczego, z którym obrzęk nie wykazuje wyraźnej korelacji statystycznej.
Co więcej, oprócz ilości jonów wydaje się, że hydrop pogarsza się wraz z wahaniami w osoczu (zmienne stężenie), co oznacza, że ​​oprócz dziennej ilości sodu dieta hydropsa musi ograniczać pokarmy, przepisy i posiłki bogate w ten minerał.
Niektórzy twierdzą, że sód nie jest jedynym pierwiastkiem zdolnym do zmiany składu płynu wewnętrznego, wydaje się, że w grę wchodzą również cukry proste i ich wahania glikemiczne.
Odwodnienie działa podobnie jak przyjmowanie cząsteczek silnie osmotycznych, takich jak sód i cukry, dlatego lepiej unikać ich wystąpienia.
Wysokie dawki nerwów, takie jak alkohol, kofeina, teobromina i teofilina mogą nasilać objawy, podobnie jak niektóre leki (ibuprofen, naproksen, kwas acetylosalicylowy itp.).