Podstawowe założenie
Niezbędne znaczenie rzucenia palenia
Przed analizą ochronnej przydatności diet i suplementów przed szkodliwością palenia należy postawić przesłankę.
Nie ma diet, leków ani suplementów, które zapewniłyby absolutną ochronę przed szkodliwym działaniem palenia.
Jedyną skuteczną i zawsze wskazaną strategią ochrony przed szkodliwością palenia jest rzucenie palenia.
Ta przesłanka jest co najmniej niezbędna, ponieważ według niektórych badań palacze, którzy regularnie przyjmują suplementy multiwitaminowe, czują się w jakiś sposób bardziej chronieni przed szkodliwym działaniem palenia; w rezultacie zmniejszają zobowiązanie do rzucenia palenia i mają tendencję do spożywania większej ilości papierosów.
Taka postawa ma tendencję do unieważniania wszelkich (hipotetycznych) korzyści oferowanych przez „regularne przyjmowanie” suplementów antynikotynowych, pogarszając stan zdrowia palacza zamiast go poprawiać.
Jeśli wtedy spożycie tych produktów stanie się również środkiem zmniejszającym zaangażowanie w konsumpcję owoców i warzyw, jasne jest, że – choć pośrednio – ich spożycie jest szczególnie szkodliwe dla zdrowia palacza.
Podsumowując:
- Przede wszystkim konieczne jest rzucenie palenia; lekarz prowadzący jest w stanie przedstawić przegląd najskuteczniejszych strategii w tym zakresie, pomagając pacjentowi na (często trudnej) ścieżce rzucania palenia;
- Jeśli nie jesteś w stanie rzucić palenia, jeszcze ważniejsze jest zadbanie o swoją dietę z pomocą profesjonalisty – statystyki pokazują, że palacze są bardziej podatni na przyjmowanie nieprawidłowych nawyków żywieniowych, które w rzeczywistości pogłębiają szkody dym;
- Jeśli nie jesteś w stanie zoptymalizować swojej diety i/lub jeśli lekarz lub dietetyk uzna to za stosowne, możesz rozważyć zastosowanie suplementu multiwitaminowego/przeciwutleniaczy lub produktu opracowanego specjalnie przeciwko paleniu.
- Decydując się na suplement przeciwko szkodliwości palenia, należy zawsze pamiętać, że:
- korzyści oferowane przez te produkty są wątpliwe, aw każdym razie ograniczone (nie wszystkie badania zgadzają się co do ich przydatności, a w niektórych przypadkach niektóre pojedyncze witaminy w dużych dawkach mogą być niebezpieczne);
- Przyjmowanie tych suplementów nie może dawać iluzorycznego poczucia ochrony przed szkodliwością palenia, osoby, które je przyjmują, muszą liczyć się z tym, że wszelkie korzyści są w każdym przypadku ograniczone i aby chronić swoje zdrowie, powinni przede wszystkim ograniczyć liczbę palone papierosy (lub jeszcze lepiej, rzucić palenie całkowicie);
- przyjmowanie tych suplementów nie może zastępować spożywania zróżnicowanej i zbilansowanej diety, przed przyjęciem suplementu należy dołożyć wszelkich starań, aby zoptymalizować dietę.
Dieta przeciw szkodliwości palenia
Palenie zwykle zwiększa zapotrzebowanie na niektóre witaminy i przeciwutleniacze, w szczególności:
- witamina C: jest to najcenniejsza witamina dla palaczy, ponieważ organizm zużywa ją w celu zneutralizowania wolnych rodników wprowadzanych przez dym papierosowy Nic dziwnego, że palacze mają zapotrzebowanie na witaminę C 2-3 razy większe niż osoby niepalące (palacze powinni zażywać co najmniej 200 mg witaminy C dziennie).
Pokarmy najbogatsze w witaminę C są pochodzenia roślinnego; wśród najbardziej znanych i spożywanych pamiętamy pomarańcze, cytryny, grejpfruty, kiwi, ananasy, truskawki, pomidory, brokuły, kalafior, kapustę, kapustę i sałatę.
Dieta charakteryzująca się spożywaniem co najmniej 4 porcji świeżych sezonowych warzyw dziennie (2 owoców i 2 warzyw) jest w stanie zaspokoić średnio nawet zwiększone zapotrzebowanie palaczy na witaminę C. Ponadto dostarcza organizmowi wielu innych witamin, soli mineralnych i antyoksydantów polifenolowych, które podobnie jak witamina C są wykorzystywane przez organizm do zwalczania wolnych rodników powstających podczas palenia. - kwas foliowy: to kolejna ważna witamina dla palaczy, podobnie jak C, znajduje się w świeżych pokarmach roślinnych, takich jak groch, fasola, pomidory, pomarańcze i zielone warzywa liściaste.
Podobnie jak witamina C, na kwas foliowy negatywnie wpływa działanie światła, a zwłaszcza wysokich temperatur. Z tego powodu lepiej jest spożywać około połowy dziennych porcji warzyw na surowo; koktajle i odwirowane należy spożyć szybko po przygotowaniu. - karotenoidy i witamina E: ważne ze względu na ich rolę przeciwutleniającą, są obficie zawarte w czerwono-pomarańczowych warzywach (karotenoidy), nasionach oleistych i powiązanych olejach (witamina E).
Oleje roślinne (np. kukurydziany, orzechowy, orzechowy itp., unikając tropikalnych) należy nadal spożywać z umiarem, ponieważ nadmierne spożycie sprzyja nadwadze. W związku z tym należy pamiętać, że nadmiar tkanki tłuszczowej potęguje szkody wynikające z palenia i z tego powodu dieta palacza również powinna być trzeźwa i wolna od ekscesów; - witamina D: w ostatnich latach naukowcy zwrócili szczególną uwagę na tę witaminę, uznając coraz ważniejszą rolę w zdrowiu. Korzyści płynące z witaminy D byłyby również znaczące dla palaczy, biorąc pod uwagę jej przeciwzapalną i ochronną rolę przed chorobami płuc związanymi z paleniem.
Większość potrzeb witaminy D jest zaspokajana przez ekspozycję na słońce, a przy braku chorób wątroby lub nerek organizm jest w stanie sam syntetyzować potrzebną witaminę D poprzez ekspozycję skóry na słońce.
Dla palaczy ekspozycja na słońce byłaby zatem szczególnie ważna, o ile odbywa się ona stopniowo, unikając oparzeń słonecznych i jest wspierana dietą bogatą w przeciwutleniacze.
Jeśli chodzi o pokarmy bogate w witaminę D, wymienia się niektóre tłuste ryby (łosoś, makrela i śledź), żółtko jaja, wątrobę, oleje rybne (zwłaszcza tran z wątroby dorsza) oraz pokarmy sztucznie wzbogacone. - Omega 3: ryby i olej rybny są również bardzo ważne ze względu na obfite dostarczanie niezbędnych kwasów tłuszczowych z serii omega 3. Te składniki odżywcze, ze względu na ich działanie przeciwzapalne, hipotensyjne i ochronne dla układu sercowo-naczyniowego, stanowią bardzo ważne składniki odżywcze dla palaczy. Ich odpowiednie spożycie jest gwarantowane przez spożywanie 2-3 porcji ryb tygodniowo oraz częściowo przez spożycie orzechów i niektórych określonych olejów roślinnych (np. z nasion konopi)
Dieta palacza jest zatem podobna do tej zwykle zalecanej dla populacji ogólnej, chociaż wymagane jest większe i bardziej rygorystyczne przestrzeganie.
Suplementy przeciw szkodom palenia
Przesłanka
Po ustaleniu większego zapotrzebowania na niektóre składniki odżywcze i wykazaniu korzystnej roli w ochronie zdrowia palaczy (w rzeczywistości istnieje wyraźna korelacja między niskim poziomem przeciwutleniaczy w osoczu a zwiększonym ryzykiem zachorowania na choroby związane z paleniem), kilka badań wykazało próbował zrozumieć, czy konkretna integracja może stanowić ważny bastion przeciwko szkodom wynikającym z palenia.
Jak sugeruje logika, wyizolowanie pojedynczego składnika odżywczego z niezliczonych ilości obecnych w żywności i podawanie go samodzielnie w skoncentrowanej formie może być mało skuteczne, bezużyteczne, a nawet niebezpieczne. Witaminy i przeciwutleniacze obecne w żywności działają wspólnie, pełniąc globalną rolę ochronną, której nie można przypisać w szczególności jednemu składnikowi odżywczemu.
Na przykład między latami 90. a początkiem XXI wieku podjęto próbę oceny „ochronnej skuteczności” suplementacji beta-karotenem i witaminą E w zapobieganiu rakowi płuc; duże badanie populacyjne wykazało „zasadniczo zerową skuteczność witaminy E, a nawet potencjalnie negatywny wpływ beta-karotenu u palaczy.
Ogólnie rzecz biorąc, kilka badań wykazało, że jeśli składnik odżywczy jest korzystny dla zdrowia palacza, gdy pochodzi ze zbilansowanej i zróżnicowanej diety, o wiele mniej zakłada się, że przynosi korzyści nawet wtedy, gdy pochodzi z suplementu diety w postaci izolowanej.
Jaki suplement?
Suplement przeciw szkodliwości palenia powinien dostarczać – więcej niż jeden składnik odżywczy w formie skoncentrowanej – mieszankę substancji przydatnych dla zdrowia palacza.
Na froncie witaminowym powinien przede wszystkim dostarczać odpowiednie dawki tych witamin, dla których ryzyko niedoboru jest większe; jak widzieliśmy, powinien być zatem obfitym źródłem witaminy C, z dużą ilością witaminy D, witaminy E, kwasu foliowego i witaminy B12.
Powinien wtedy dostarczać antyoksydacyjną matrycę pochodzenia roślinnego, taką jak ekstrakty z cytrusów, roślin leczniczych czy alg, lub mieszankę antyoksydantów (w tym np. resweratrol, kwas liponowy, N-acetylocysteinę, melatoninę, polifenole i bioflawonoidy).
Rola omega 3 jest również bardzo ważna dla tych, którzy nie spożywają odpowiedniej ilości ryb.
Oprócz witaminy C i D, największy dowód na możliwą rolę ochronną dla zdrowia palaczy odnotowuje się dla N-acetylocysteiny, biorąc pod uwagę jej przeciwutleniacz i korzystną rolę dla zdrowia dróg oddechowych (jest również stosowana w dziedzinie farmacji w leczeniu niektórych chorób układu oddechowego, takich jak POChP, częściej wśród palaczy).
Dobry suplement palenia szkodzi również powinien zawierać substancje, które mogą w jakiś sposób pomóc w rzuceniu palenia. Wśród nich pewną przydatność może mieć melatonina, tryptofan, berberyna i ta sama n-acetylocysteina (patrz też Naturalne Suplementy dla Rzucenia Palenia).
