Dziś mówimy o bardzo powszechnym problemie, często źle rozumianym, charakteryzującym się zgagą, bolesnymi bólami w nadbrzuszu, trudnościami w trawieniu i nudnościami. Jeśli jeszcze tego nie zrozumiałeś, porozmawiajmy o zapaleniu żołądka, zobaczmy razem, co to jest.
Zapalenie żołądka to zapalenie żołądka. W szczególności to zapalenie wpływa na najbardziej wewnętrzną wyściółkę żołądka, zwaną błoną śluzową żołądka. Przyczyn zapalenia żołądka jest wiele, ale przede wszystkim należy odróżnić postacie ostre i przewlekłe. Ostre zapalenie żołądka pojawia się nagle, z dość intensywnymi objawami. Zwykle ma charakter przejściowy, co oznacza, że ustępuje w krótkim czasie. Wręcz przeciwnie, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka objawia się łagodniejszymi zaburzeniami, które utrzymują się w czasie i starają się zniknąć. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka bardzo często ma podłoże dietetyczne, na przykład może być wywołane przejedzeniem się posiłkiem lub spożyciem nadmiernych ilości alkoholu lub innych substancji drażniących żołądek. Z drugiej strony postać przewlekła często ma charakter zakaźny; w wielu przypadkach jest to faktycznie związane z infekcjami wywołanymi przez obecnie sławne Helicobacter pylori, bakteria, która znajduje swoje idealne środowisko w błonie śluzowej żołądka. Po zidentyfikowaniu przyczyny zapalenia żołądka można ustalić odpowiednie leczenie. Ma to na celu złagodzenie objawów, wyeliminowanie przyczyny wywołującej i zapobieganie wystąpieniu jakichkolwiek powikłań. Leczenie zapalenia żołądka opiera się zatem na stosowaniu leków zmniejszających kwasowość żołądka i chroniących błonę śluzową żołądka. Musi temu towarzyszyć leczenie antybiotykami w przypadkach zależnych od infekcji Helicobacter pylori
Zobaczmy teraz, jakie czynniki mogą powodować podrażnienia i stany zapalne ścian żołądka. Przede wszystkim zapalenie żołądka może wynikać z długotrwałego stosowania określonych leków, które działają drażniąco na błonę śluzową żołądka. Najbardziej znanym przykładem są leki przeciwzapalne, takie jak aspiryna, ibuprofen czy pochodne kortyzonu.Wśród przyczyn zakaźnych najczęstszą jest infekcja Helicobacter pylori. Kwaśne środowisko żołądka jest bowiem szczególnie nieprzyjazne dla bakterii, dlatego patogeny inne niż „Helicobacter są zaangażowane tylko w szczególnych przypadkach, na przykład gdy wydzielanie kwasu żołądkowego jest zmniejszone. Zdarzenia traumatyczne, na przykład spowodowane oparzeniami, zabiegiem chirurgicznym lub promieniowaniem jonizującym, mogą również powodować zapalenie żołądka. Rzadziej zapalenie żołądka może być wywołane nieprawidłową reakcją immunologiczną, w której przeciwciała atakują komórki żołądka. W tym przypadku mówimy o autoimmunologicznym zapaleniu błony śluzowej żołądka, obecnym przede wszystkim u osób cierpiących na inne choroby autoimmunologiczne, takie jak np. zapalenie tarczycy Hashimoto czy cukrzyca typu 1. Wreszcie inne czynniki predysponujące do rozwoju zapalenia błony śluzowej żołądka to złe nawyki żywieniowe, stres, nadmierne spożycie alkoholu, palenie tytoniu i refluks żółci lub enzymów trzustkowych.
Powiedzieliśmy, że zapalenie żołądka jest procesem zapalnym żołądka, który może mieć przebieg ostry lub przewlekły. Za pomocą tego slajdu staramy się zrozumieć, w jaki sposób te dwie formy są rozróżniane na podstawie objawów. Dobrą wiadomością jest to, że ostre zapalenie żołądka jest przemijające; w rzeczywistości po wyeliminowaniu przyczyny, która ją wywołała, jest ona rozwiązywana w bardzo krótkim czasie. Złą wiadomością jest to, że pojawia się nagle i dość gwałtownie; w szczególności może mu towarzyszyć krwawienie, a w niektórych przypadkach zmiany nadżerkowe na poziomie powierzchownej błony śluzowej żołądka. Najczęstsze objawy ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka to dyskomfort, ból lub skurcze w górnej części brzucha, któremu towarzyszy konieczność częstego odbijania. Ból żołądka jest często opisywany jako uczucie pieczenia. Mogą również wystąpić nudności, czasami związane z wymiotami. Wszystkie te objawy na ogół pogarszają się 1 do 5 godzin po posiłkach i można je złagodzić, przyjmując leki zobojętniające kwas lub spożywając inne pokarmy. W niektórych przypadkach mogą również wystąpić wzdęcia brzucha, epizody biegunki, gorączka i uogólnione złe samopoczucie. Zobaczmy teraz, jakie objawy charakteryzują przewlekłe zapalenie żołądka. W porównaniu z postacią ostrą przewlekłe zapalenie żołądka ma mniej nasilone objawy, ale utrzymuje się przez długi czas. Często osoba po prostu cierpi na częste i dość łagodne zaburzenia trawienia. Zwykle przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie goi się samoistnie i zbyt długo zaniedbywane może powodować głębokie nadżerki błony śluzowej żołądka. Jeśli te nadżerki, zwane wrzodami żołądka, sięgają głęboko w ścianę żołądka, mogą krwawić; w rezultacie podmiot może zauważyć ślady krwi w stolcu lub wymiocinach, która po strawieniu będzie miała ciemny kolor, a więc czarniawy. Innym możliwym powikłaniem nieleczonego przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest postępująca destrukcja gruczołów żołądka z zanikiem błony śluzowej, która w niektórych przypadkach prowadzi do pojawienia się niebezpiecznego powikłania zwanego metaplazją jelitową – jest to zmiana przedrakowa, w której normalne komórki żołądka są zastępowane innymi komórkami bardziej podobnymi do komórek jelita.
Dzisiejsze zapalenie błony śluzowej żołądka jest w zasadzie diagnozowane na podstawie badania zwanego gastroskopią. Jest to badanie endoskopowe, które następnie bada żołądek „od wewnątrz”. W tym celu gastroskopia wykorzystuje elastyczną sondę, wyposażoną na końcu w źródło światła i kamerę. Ta specjalna rurka jest wprowadzana do jamy ustnej i przepuszczana przez przewód pokarmowy przez gardło i przełyk.Gastroskopia pozwala więc ocenić stan wewnętrznej powierzchni żołądka, zidentyfikować stany zapalne i wykryć ewentualne powikłania, takie jak krwawienie i wrzody.Jeśli lekarz stwierdzi coś nienormalnego podczas gastroskopii, może również usunąć mały kawałek tkanki do analizy w laboratorium. Ta operacja, zwana biopsją żołądka, pozwala nam ustalić przyczyny choroby oraz jej łagodny, złośliwy lub przedrakowy charakter wszelkich podejrzanych obrażeń.
Zobaczmy teraz, jak „można wyleczyć zapalenie błony śluzowej żołądka. Jeśli jest to postać ostra, można być całkiem spokojnym. W rzeczywistości zwykle po wyeliminowaniu przyczyny, która ją wywołała, ostre zapalenie błony śluzowej żołądka ustępuje samoistnie. Generalnie jest więc wystarczające korygowanie nawyków żywieniowych i stylu życia, w szczególności zbyt obfite i trudne do strawienia posiłki, takie jak frytki i dipy, ale także potrawy drażniące, takie jak pikantne, kawa i czekolada, napoje gazowane i nadużywanie alkoholu. należy również unikać.Oprócz tych środków, gojenie się zapalenia żołądka można przyspieszyć, stosując określone leki.Najbardziej przydatne leki to te, które chronią błonę śluzową żołądka i neutralizują lub w każdym razie zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego. Można zatem stosować środki zobojętniające kwas, antagonistów H2, prokinetyki lub bardzo silne inhibitory pompy protonowej, takie jak omeprazol. Jeśli infekcja z Helicobacter pylori, zwykle lek będący inhibitorem pompy protonowej łączy się z jednym lub dwoma antybiotykami.
