Takie zachowanie powoduje chroniczne podrażnienie warg i/lub błony śluzowej wyścielającej wnętrze jamy ustnej i może zakończyć się nieświadomym samozadawaniem bolesnych zmian.
Przygryzanie warg jest zachowaniem wykonywanym w niektórych przypadkach bez świadomości tego, innym razem przybiera cechy tiku nerwowego lub „nawyku kompulsywnego, jak onychofagia lub trichotillomania”. Zaburzenie może ustąpić samoistnie, ale niektóre środki można zastosować, aby przyspieszyć gojenie i oprzeć się pokusie przygryzienia warg. W innych przypadkach potrzebne są jednak interwencje terapeutyczne mające na celu rozwiązanie podstawowych przyczyn.
I powiązane ".
Podobnie jak w przypadku innych BFRB, przyczyny chronicznego przygryzania warg wydają się być wieloczynnikowe. Według niektórych ekspertów takie zachowanie może zależeć od skłonności do samookaleczeń i powinno być interpretowane jako „wyraz agresji skierowanej przeciwko sobie, a nie na zewnątrz”. Inne źródła twierdzą, że osoby cierpiące na cheilofagię są zmuszone do odczuwania idealnie gładkiego mchu, a każda dostrzeżona nieprawidłowość może wywołać niekontrolowaną potrzebę usunięcia skazy poprzez ugryzienie obszaru. Jeszcze inni ludzie nie są świadomi, kiedy zaczynają gryźć. w końcu uświadamiają sobie krzywdę, którą sami sobie wyrządzili.Proces ten może być zainicjowany lub pod wpływem stanów emocjonalnych (problemy psychologiczne, sytuacje stresowe lub niepokój) i sam w sobie może wywołać emocjonalną pętlę sprzężenia zwrotnego, która powoduje nawroty zachowań.
Kto jest najbardziej zagrożony?
Zjawisko to jest dość powszechne i występuje częściej u osób, które mają wyższy poziom stresu i cierpią z powodu lęku lub innych stanów psychicznych. Częstość występowania u kobiet jest dwukrotnie większa niż u mężczyzn i dwa do trzech razy częściej u osób w wieku powyżej trzydziestu pięciu lat.
Kiedy to zależy od innych warunków
- W niektórych przypadkach nieodpowiednie protezy dentystyczne, szpiczaste zęby lub aparaty ortodontyczne powodują ciągłe i powtarzające się podrażnienie z powodu zmiany pierwotnego zgryzu.Gdy przygryzasz policzki lub usta, zęby protetyczne znajdują się poza „strefą” neutralną”, czyli obszar, w którym zwykle znajduje się łuk zębowy, a siły boczne między językiem a mięśniami policzkowymi są w równowadze;
- Czynności zawodowe, takie jak np. praca dmuchacza szkła, która wiąże się z „przewlekłą aspiracją, mogą powodować” podobne podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej.
- Identyczne lub poważniejsze uszkodzenia mogą być spowodowane samookaleczeniem u osób z zaburzeniami psychicznymi, trudnościami w uczeniu się lub rzadkimi zespołami (np. zespół Lescha-Nyhana i dysautonomia rodzinna).
U niektórych osób cierpiących na cheilofagię fakt, że błony śluzowe są nierówne po wielokrotnym ugryzieniu, zwiększa chęć kontynuowania zachowania, aby powierzchnia była gładka.
Z psychologicznego punktu widzenia może pojawić się poczucie winy i wstydu. Aktywność społeczna może się zmniejszyć, aby uniemożliwić innym obserwowanie tego zachowania.
Inne możliwe zaburzenia towarzyszące
Osoby z cheilofagią mogą również wykazywać skłonność do bruksizmu, dysfunkcyjnego bólu szczęki lub innych objawów w jamie ustnej związanych z zaburzeniami psychicznymi.
oraz badania fizykalnego z wykryciem charakterystycznych zmian przez lekarza rodzinnego lub przez kierującego dentystę. Zwykle biopsja zmian nie jest konieczna, chyba że masz do czynienia z wątpliwymi przypadkami. Nawyk przygryzania warg lub policzków powoduje w rzeczywistości charakterystyczne zmiany, które można ocenić po prostu obserwując część.
Charakterystyczne aspekty kliniczne
W obecności cheilofagii obraz histologiczny wykazuje wyraźną hiperparakeratozę, która tworzy nieregularną powierzchnię.Zazwyczaj występuje powierzchowna kolonizacja przez bakterie i mogą występować komórki wakuolizowane w górnej części warstwy komórek kolczastych.
W tym aspekcie cheilofagia jest podobna do wzoru prezentacji kosmków leukoplakii, linea alba (czasami współistniejących) i leukodemii.
Aby odróżnić morsicatio labiorum od leukoplakii kosmków jamy ustnej, osoby z HIV mogą potrzebować biopsji tkanki w celu wysłania do laboratorium anatomii patologicznej.
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa powinna obejmować inne patologie błony śluzowej jamy ustnej, które mają podobny przebieg, w tym:
- Liszaj płaski jamy ustnej;
- kandydoza;
- leukoplakia;
- białaczka jamy ustnej;
- Oparzenie chemiczne.
