1) Klinika Chorób Wewnętrznych, Klinika Athena Villa dei Pini, Piedimonte Matese (CE);
2) Zakład Chorób Wewnętrznych, A.G.P. Piedimonte Matese (CE);
Co to jest bierne palenie?
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) na pierwszy plan stawia walkę z biernym paleniem, a więc obronę osób niepalących przed szkodliwością dymu tytoniowego.Walkę, w której muszą uczestniczyć ustawodawcy, edukatorzy, pracownicy służby zdrowia i ludzie zdrowego rozsądku.
„Pasywny” dym to taki, który jest mimowolnie wdychany przez osoby mające kontakt z jednym lub kilkoma „aktywnymi” palaczami i jest głównym zanieczyszczeniem w zamkniętych środowiskach. Dym bierny jest wynikiem dymu wydychanego przez aktywnego palacza (prąd trzeciorzędowy), dodawany do dymu wytwarzanego przez powolne i niedoskonałe spalanie (400-500 °C) papierosa pozostawionego do spalenia w popielniczce lub w dłoni pomiędzy jedno zaciągnięcie a drugie (prąd Przyjmuje się, że bierny dym składa się z 6/7 prądu wtórnego i 1/7 prądu trzeciorzędowego (dym wydychany przez palacza).
Palenie bierne uważa się za palenie boczne, aby odróżnić je od palenia centralnego, które z drugiej strony oznacza palenie aktywne. Należy jednak pamiętać, że dym boczny rozrzedzony w powietrzu otoczenia w stosunku do jednostki centralnej ma mniejszy wpływ na osobę niepalącą.
Bierne palenie jest wszechobecnym problemem, ponieważ dotyka ludzi ze wszystkich kultur i krajów.Ta ekspozycja ma miejsce codziennie w warunkach witalnych: w domu, w pracy, w transporcie publicznym, w restauracjach, w barach; praktycznie w każdym miejscu, w którym przebywają ludzie Szacuje się, że 79% Europejczyków powyżej 15 roku życia jest narażonych na bierne palenie.
We Włoszech niedawna ustawa zakazująca palenia w miejscach publicznych była świetnym sprawdzianem uprzejmości, który, jak mamy nadzieję, zarazi również te kraje, które jeszcze nie podjęły podobnej decyzji.
Bo to boli
W 1992 roku amerykańska Agencja Ochrony Środowiska oficjalnie określiła bierne palenie jako czynnik rakotwórczy dla ludzi "klasy A". Substancje rakotwórcze klasy A są uważane za najbardziej niebezpieczne, dla których nie ma bezpiecznego minimalnego poziomu narażenia.
Stopień narażenia na bierne palenie zależy od niektórych zmiennych, takich jak liczba wypalanych papierosów, wielkość pomieszczenia, w którym palisz, poziom smoły, czas trwania narażenia i wentylacja pomieszczenia.
Choroby związane z biernym paleniem
Istnieją poważne dowody naukowe na to, że bierne palenie jest poważnie szkodliwe dla zdrowia osób niepalących. Niepalący, który wdycha bierne palenie, prawdopodobnie zachoruje na większość chorób, na które narażony jest aktywny palacz. Narażenie na bierne palenie charakteryzuje się efektem dawka-odpowiedź. Im intensywniejsze i dłuższe narażenie na dym środowiskowy, tym większe konsekwencje wynikające ze szkodliwości narażenia.
Wiele badań nad biernym paleniem koncentruje się na uszkodzeniach dróg oddechowych u dzieci. W rzeczywistości, gdy dzieci są narażone na bierne palenie, problem nabiera znacznie bardziej szczegółowych wartości. W rzeczywistości, dykcja bierny dym = mimowolny dym nigdy nie była bardziej poprawna niż w tej sytuacji. Oczywiste jest, że dzieci są znacznie bardziej bezbronne wobec biernego palenia, także dlatego, że nie zawsze mogą swobodnie opuścić zanieczyszczony pokój lub są samowystarczalne, by robić to same.
Nawet u dorosłych niepalących, ostatnie badania wykazały zwiększone ryzyko astmy, przewlekłego zapalenia oskrzeli, rozedmy płuc, a przede wszystkim występowania nowotworów.
Jeśli z osobistego punktu widzenia bierne palenie jest ostatecznie kwestią „szacunku” dla osoby niepalącej, to z punktu widzenia społecznego staje się kwestią „prawa”, ponieważ wolność jednostki kończy się tam, gdzie wolność innych zaczyna się. Ochrona osób niepalących przed biernym paleniem jest zatem „niezbędnym działaniem w zakresie zdrowia publicznego, niezbędnym dla zdrowia przyszłych pokoleń.
Korespondencja: dr Luigi Ferritto
Klinika Chorób Wewnętrznych Zakład Fizjopatologii Układu Oddechowego Kliniczna „Athena” Villa dei Pini
Mates z Piedimontu (CE)