Mammografia i implanty piersi

Mammografia i powiększanie piersi

Mammografia jest również najskuteczniejszym narzędziem wczesnej diagnostyki raka piersi u kobiet noszących implanty piersi.
Przede wszystkim należy podkreślić, że nie ma związku między założeniem protezy a rakiem piersi.
W przypadku zagrożeń pośrednich, związanych z nieubłaganym zjawiskiem zużycia, z jakim z upływem czasu mierzą się protezy.

Dezintegracja zewnętrznej otoczki może prowadzić do wycieku materiału protetycznego, wywołując w niektórych przypadkach nadmierną odpowiedź immunologiczną. Niektórzy autorzy stawiają nawet hipotezę o pośrednim związku między uwalnianiem polimerów protetycznych a rozwojem guzów piersi. Są to jednak hipotezy nie poparte wiarygodnymi danymi i zależne od rodzaju użytego materiału protetycznego. To nie przypadek, że badania koncentrują się na badaniu naturalnych substancji, które w przypadku wycieku są całkowicie nieszkodliwe dla organizmu.
Pewne jest to, że nowoczesne protezy wyposażone są w podwójną membranę zewnętrzną, która jest w stanie zapobiec wyciekowi materiału w przypadku uszkodzenia najbardziej powierzchownej warstwy.

Jednak wprowadzenie lub obecność implantów piersi może niekorzystnie wpłynąć na badania diagnostyczne, takie jak mammografia i badanie palpacyjne.
W rzeczywistości wiele zależy od rodzaju wszczepianej protezy i jej lokalizacji.
Na przykład najnowsze protezy są przezierne dla promieni rentgenowskich i mogą być swobodnie przepuszczane przez promieniowanie rentgenowskie bez zasłaniania leżącej poniżej tkanki piersi. W tych przypadkach skuteczność diagnostyczna jest porównywalna do tej przeprowadzanej na naturalnej piersi.
Najstarsze implanty są natomiast tworzone z nieprzepuszczających promieni rentgenowskich polimerów, które zmniejszają zdolność eksploracji leżących poniżej tkanek, utrudniając w niektórych przypadkach wczesne wykrycie raka piersi.W takich sytuacjach standardowe projekcje nie wystarczają do pełnego zbadania miąższu piersi i diagnoza staje się bardziej trudność.
Gęstość promieniotwórcza protez zależy zatem od rodzaju użytego materiału i jego właściwości fizycznych. Dlatego przed poddaniem się operacji powiększenia piersi warto dokładnie zbadać właściwości materiału protetycznego, prosząc chirurga plastycznego, który wykona operację, o szczegółowe informacje.

Założenie protez ma również duży wpływ na skuteczność diagnostyczną mammografii.Jeżeli implant jest wprowadzony całkowicie podmięśniowo (poniżej mięśnia piersiowego), mammografia nie wymaga szczególnych środków ostrożności, a radiolog nie będzie miał trudności z przeprowadzeniem badania.
Wręcz przeciwnie, jeśli protezy zostaną wprowadzone w okolicy podgruczołowej, czyli powyżej mięśnia piersiowego, badanie mammograficzne będzie trudniejsze.
W każdym razie konieczne jest poinformowanie personelu przed rozpoczęciem diagnostyki, ponieważ istnieje specyficzna metodologia, która w przypadku implantu podgruczołowego przewiduje wykonanie kilku projekcji piersi w celu zbadania tkanki piersi we wszystkich jego punktach.
Technika ta pozwala na uzyskanie dobrych wyników nawet wtedy, gdy protezy zbudowane są z materiałów radiocieniujących. Nie jest to jednak bez przeciwwskazań, gdyż większa liczba wykonywanych badań powoduje wzrost dawki promieniowania pochłoniętego. Są to jednak ekspozycje znacznie poniżej maksymalnych limitów, które zwykle nie wiążą się z żadnym ryzykiem dla pacjenta.
Należy również wziąć pod uwagę, że nadmierny nacisk wywierany na pierś podczas badania może potencjalnie uszkodzić implanty. Również z tego powodu warto skontaktować się z akredytowanymi ośrodkami, informując wcześniej radiologa o obecności protez.

Na koniec należy pamiętać, że materiał protetyczny nie koliduje w najmniejszym stopniu z innymi badaniami diagnostycznymi, takimi jak USG i rezonans magnetyczny.Ta ostatnia technika zapewnia większą niezawodność i stanowi najbezpieczniejszy sposób badania piersi za pomocą protezy.

Powiększanie piersi i samobadanie

Generalnie kobiety z implantem piersi znacznie bardziej niż inne ignorują obecność węzłów chłonnych, zarówno z obawy przed uszkodzeniem protezy, jak i ze względu na obiektywną trudność w odróżnieniu tkanki piersi od protezy.
Jednak chirurg plastyczny, który wykonał operację, może dostarczyć przydatnych informacji, które pomogą pacjentowi zidentyfikować ewentualne guzki.

Ostatnia rada

Analiza skuteczności diagnostycznej mammografii i samobadania w obecności implantów piersi skłoniła nas niejednokrotnie do podkreślenia wagi wyboru specjalistycznych ośrodków i wykwalifikowanego personelu, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na dobór placówek i personel interwencyjny. Mądrą zasadą postępowania jest poinformowanie się z wyprzedzeniem, wątpienie, kto stosuje zbyt niskie stawki i pytając o konkretne powody tych, którzy stosują zbyt wysokie stawki.