Pod redakcją dr Stefano Casali
Endokrynologia to dyscyplina zajmująca się badaniem złożonego systemu odpowiedzialnego za przekazywanie sygnałów chemicznych i przekazywanie informacji między różnymi częściami organizmu, poprzez które wywołuje określone efekty biologiczne; zajmuje się również komunikacją i kontrolą w żywym organizmie za pomocą mediatorów chemicznych, zwanych „posłańcami”, czyli hormonów.
Hormony mogą być syntetyzowane częściowo lub w całości w żywym organizmie.Posłańcy chemiczni to hormony zdefiniowane jako endogenne cząsteczki, które przekazują informacje w organizmie zarówno poprzez komunikację zewnątrzkomórkową, jak i wewnątrzkomórkową. Termin hormon pochodzi z języka greckiego όρμάω - "wprawić w ruch". W klasycznej definicji hormon jest cząsteczką, która jest syntetyzowana w narządzie i jest transportowana przez układ krążenia, aby oddziaływać na inną tkankę zwaną „tkanką docelową”.
Metabolizm to ta część nauki endokrynologicznej, która bada kontrolę mechanizmów biochemicznych w organizmie, zarówno anabolicznych, jak i katabolicznych. Obejmuje wiele różnych działań, takich jak: ekspresja genów, szlaki biosyntezy i katalizy, modyfikacja, transformacja i degradacja substancji biologicznych oraz procesy pozyskiwania, magazynowania i mobilizacji substratów energetycznych.Homeostaza jest warunkiem wewnętrznej stabilności organizmów, która muszą być utrzymywane nawet wtedy, gdy warunki zewnętrzne zmieniają się poprzez mechanizmy samoregulujące. System Endokrynologiczny, jako system komunikacji międzysystemowej i międzykomórkowej, zintegrowany z Układem Nerwowym i Odpornościowym, kieruje przekazem informacji poprzez aktywację reakcji stymulujących lub hamujących, modulując określone funkcje biologiczne. Wzajemne połączenie trzech systemów gwarantuje przystosowanie organizmu do bodźców zewnętrznych/wewnętrznych.
Hormony mogą działać autokryna, który wywierany jest na te same komórki, które je produkują, „działanie Parakrynne, który jest wywierany na sąsiednie komórki, "aktywny"Iukstakryna, która ma miejsce na styku dwóch sąsiednich komórek lub między komórką a macierzą zewnątrzkomórkową, a " Wewnątrzkrynowe, który zachodzi poprzez konwersję w komórce słabo aktywnego hormonu w drugi hormon, który przekazuje sygnał na poziomie komórkowym.
Koncepcja komórki docelowej
Dowolna komórka, w której określony hormon wiąże się ze swoim receptorem, wywołując lub nie odpowiedź biochemiczną lub fizjologiczną. Odpowiedź komórki docelowej może być różna, może dawać różne odpowiedzi na pojedynczy hormon.
Odpowiedź komórki docelowej zależy od
- Stężenie hormonu
- Bliskość narządu docelowego do źródła
- Wiązanie ze specyficznymi białkami transportowymi
- Procent przemiany nieaktywnego hormonu w jego aktywną formę
- Procent klirensu hormonów
Receptory hormonalne
Komórka docelowa jest również definiowana przez zdolność do specyficznego wiązania hormonu za pomocą receptora, co jest bardzo ważne, ponieważ stężenia hormonów są bardzo niskie. Receptory można podzielić na receptory błony cytoplazmatycznej i receptory wewnątrzkomórkowe i charakteryzują się dwiema domenami funkcjonalnymi: Rozpoznawaniem i Sprzęganiem. Pierwszy wiąże hormon, drugi generuje sygnał, który łączy hormon z funkcją wewnątrzkomórkową.
Klasyfikacja hormonów na podstawie ich mechanizmu działania:
Grupa hormonów wiążących się z receptorami wewnątrzkomórkowymi
- Androgeny
- Kalcytriol [1,25(OH) 2D3]
- Estrogen
- Glikokortykosteroidy
- Mineralokortykoidy
- Progestageny
- Kwas retinowy
- Hormony tarczycy (trójjodotyronina i tyroksyna)
Grupa hormonów, które wiążą się z receptorami na błonie cytoplazmatycznej
- Drugim przekaźnikiem jest cykliczny monofosforan adenozyny
Katecholaminy α2 β2 adrenergiczne, hormon adrenokortykotropowy (ACTH), angiotensyna II, hormon antydiuretyczny (ADH), kalcytonina, gonadotropina kosmówkowa, hormon uwalniający kortykotropinę (CRH), hormon folikulotropowy (FSH), hormon glukagonizujący (FSH) Hormon (LH), hormon stymulujący melanocyty (MSH), hormon przytarczyc (PTH), somatostatyna, hormon stymulujący tarczycę (TSH).
- Drugim przekaźnikiem jest cykliczny monofosforan guanozyny
Atriopeptydy, tlenek azotu.
- Drugim posłańcem jest wapń lub fosfainozytydy (lub oba)
Katecholaminy α1 adrenergiczne, acetylocholina (muskarynowa), angiotensyna II, ADH, naskórkowy czynnik wzrostu (EGF), hormon uwalniający gonadotryny, czynnik wzrostu pochodny pleteletów, hormon uwalniający tyrotropinę.
- Drugim posłańcem jest Kinaza Kaskadowa / Fosfataza
Somatomammotropina kosmówkowa, erytropoetyna, czynnik wzrostu fibroblastów, hormon wzrostu (GH), insulina, insulinopodobne peptydy wzrostu (IGF-1, IGF-II), czynnik wzrostu nerwów, oksytocyna, prolaktyna.
Klasyfikacja chemiczna hormonów
Pochodne aminokwasów
Tryptofan → Serotonina i Melatonina
Tyroksyna → Dopamina; noradrenalina; Epinefryna; trijodotyronina; Tyroksyna
Kwas L-glutaminowy → kwas γ-aminomasłowy
Histydyna → Histamina
Peptydy lub polipeptydy
Czynnik uwalniania tyreotropiny
Insulina
Gh
Steroidy
Progestageny, Androgeny, Estrogeny,
Kortykosteroidy
Pochodne kwasów tłuszczowych
Prostaglandyny
Leukotrieny
tromboksan
Częstotliwość zaburzeń endokrynologicznych
Częstsze endokrynopatie
- Cukrzyca
- Tyreotoksykoza
- Niedoczynność tarczycy
- Nietoksyczne wole guzkowe
- Choroby przysadki
- Zaburzenia nadnerczy
Najczęstsze endokrynopatie w praktyce lekarskiej
- Cukrzyca
- Otyłość
- Hiperlipoprotynemie
- Osteoporoza
- choroba Pageta
Bibliografia
Endokrynologia i metabolizm; Trzecie wydanie włoskie pod redakcją Pichera A et al. Mediolan: wzgórze McGraw.
Betterle C; Chodziki dla dzieci ME; ""Zapalenie tarczycy""L"Endokrynolog, 2002, czerwiec tom 3.
Fabrizio Monako; Endokrynologia kliniczna, wydanie 4, „Tarczyca” 01/2007.
R. Berne i M. Levi .; Zasady fizjologii. Wydawnictwo Ambrosiana. 2002.
PE Molina; Fizjologia endokrynologiczna. Seria Fizjologii Lange. Mc Graw i Wzgórze. 2004.
'Choroby układu hormonalnego i metabolizmu"; G. Faglia i P. Beck-Peccoz;
Wydawnictwo Mc Graw Hill Wydanie czwarte.
Giusti G., Serio M.; "EndokrynologiaZASTOSOWANIA, Florencja, 1988.
Miecz A.: ”Receptory i patologia receptorów w endokrynologii„Agg Med 1987.
endokrynologia i metabolizm; Baxtera Johna; Feliga Filipa; Frohman Lawrence A.; Wydawnictwo Mc Graw Hill.
