PIPRAM ® to lek na bazie kwasu pipemidowego
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego
Wskazania PIPRAM ® Kwas pipemidowy
PIPRAM ® jest wskazany w leczeniu infekcji dróg moczowych, zarówno wysokich jak i niskich, wywoływanych przez drobnoustroje wrażliwe na kwas pipemidowy.
Mechanizm działania PIPRAM ® Kwas pipemidowy
Kwas pipemidowy, aktywny składnik preparatu PIPRAM ®, jest chemioterapią przeciwbakteryjną, która strukturalnie należy do kategorii chinolonów, szczególnie stosowana w warunkach klinicznych w leczeniu infekcji dróg moczowych.
Wskazania te wynikają ze szczególnego profilu farmakokinetycznego kwasu pipemidowego, który przyjmowany doustnie i wchłaniany z przewodu pokarmowego, poprzez strumień krwionośny, dociera w niezmienionej postaci do środowiska nerkowego, filtrując się na poziomie kłębuszkowym.
Utrzymywanie się na poziomie moczu umożliwia kwasowi pipemidowemu działanie antybiotyczne poprzez hamowanie aktywności enzymów takich jak gyraza DNA i topoizomeraza DNA, normalnie zaangażowanych w mechanizmy replikacji bakteryjnego DNA, a więc proliferacyjnego.
W ten sposób realizowana jest aktywność przeciwbakteryjna, wspierana również przez kontrolę dyfuzji mechanizmów oporności wprowadzonych przez kwas pipemidowy poprzez hamowanie dyfuzji plazmidowego DNA.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
TERAPIA ANTYBIOTYKOWA I ODPORNOŚĆ NA NARKOTYKI
Pak J Pharm Sci, 26 stycznia 2013 r.: 11-5.
Aktualna skuteczność antybiotyków przeciwko izolatom Klebsiella z próbek moczu - wieloośrodkowe doświadczenie w Karaczi.
Abdullah FE, Mushtaq A, Irshad M, Rauf H, Afzal N, Rasheed A.
Interesujące badanie, które pokazuje, jak niewłaściwe stosowanie antybiotyków może prowadzić do pojawienia się szczepów drobnoustrojów, izolowanych z moczu, ogólnie opornych na różne antybiotyki.
Sugeruje się zatem, nawet w przypadku terapii kwasem pipemidowym, wykonanie testu hodowli z antybiogramem przed podaniem leku.
POTENCJAŁ GENOTOKSYCZNY KWASU RIPEMIDOWEGO
Arch Med Res. 1998 Jesień; 29: 235-40.
Ocena genotoksyczności norfloksacyny i kwasu pipemidowego za pomocą testu Escherichia coli Pol A- / Pol A + i testu Amesa.
Arriaga- Alba M, Barrón- Moreno F, Flores- Paz R, García- Jiménez E, Rivera- Sánchez R.
Ważna praca, która koncentruje się na badaniu potencjału genotoksycznego niektórych antybiotyków, w tym kwasu pipemidowego indukowanego w różnych komórkach.
Badanie pokazuje, jak w niektórych przypadkach należałoby uwzględnić potencjalną genotoksyczność wśród skutków ubocznych terapii, na ogół determinowanych ładunkiem prooksydacyjnym leku.
WYKRYWANIE KWASU PIPEMIDOWEGO I DEFINICJA DAWKOWANIA
J Clin Lab Anal. 2010; 24: 327-33.
Jednoczesne oznaczanie proliny i kwasu pipemidowego w moczu ludzkim metodą elektroforezy kapilarnej z detekcją elektrochemiluminescencji.
Słońce H, Li L, Su M.
Badanie techniczne oceniające zastosowanie nowych systemów wykrywania kwasu pipemidowego w moczu. Prace te są ważne dla lepszego wyjaśnienia właściwości farmakokinetycznych składnika czynnego i wynikającej z tego definicji dawek, które mają być stosowane.
Sposób użycia i dawkowanie
PIPRAM®
Twarde kapsułki 400 mg kwasu pipemidowego.
Terapia oparta na PIPRAM ® powinna być określona przez lekarza w oparciu o charakterystykę kliniczną pacjenta.
Generalnie przyjmowanie 400 mg kwasu pipemidowego dwa razy dziennie i najlepiej po posiłkach powinno gwarantować ustąpienie objawów w ciągu kilku dni terapii.
Aby uniknąć ewentualnych nawrotów, wskazane byłoby wydłużenie terapii o kilka dni po ustąpieniu objawów.
Ostrzeżenia PIPRAM ® Kwas pipemidowy
Jak w przypadku każdej antybiotykoterapii, również w przypadku tej opartej na kwasie pipemidowym niezbędny jest nadzór lekarski i wnikliwa kontrola pod kątem ewentualnej obecności stanów niezgodnych z samą terapią.
Fotouczulająca moc składnika aktywnego może narazić skórę pacjentów leczonych i narażonych na promieniowanie ultrafioletowe na ryzyko oparzeń i reakcji dermatologicznych.
Przypominamy również zdolność chinolonów, choć rzadką, do wywoływania zapalenia ścięgien u szczególnie podatnych pacjentów, takich jak osoby starsze.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Biorąc pod uwagę brak badań klinicznych, które byłyby w stanie dokładnie określić profil bezpieczeństwa kwasu pipemidowego u płodu przypadkowo wystawionego na działanie leku, zaleca się unikanie stosowania PIPRAM ® w czasie ciąży iw późniejszym okresie karmienia piersią.
W razie potrzeby konieczny jest ścisły nadzór ginekologa.
Interakcje
Chociaż stosowanie PIPRAM ® jest ogólnie bezpieczne i pozbawione istotnych klinicznie interakcji, w celu zapewnienia maksymalnej skuteczności terapii wskazane byłoby unikanie jednoczesnego przyjmowania preparatów, pokarmów i składników aktywnych zawierających metale dwuwartościowe, takie jak magnez, glin, wapń, żelazo i cynk znane są z właściwości chelatujących tego ostatniego w stosunku do kwasu pipemidowego.
Różne badania, choć wciąż eksperymentalne, pokazują również interakcje farmakologiczne kwasu pipemidowego z erytromycyną, glibenklamidem, probenecydem i antagonistami H2.
Przeciwwskazania PIPRAM ® Kwas pipemidowy
Stosowanie preparatu PIPRAM ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub którąkolwiek z jej substancji pomocniczych oraz w wieku pediatrycznym.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Stosowanie PIPRAM ®, szczególnie długotrwale, może prowadzić do wystąpienia nudności, wymiotów, biegunki, bólu brzucha, niestrawności i tylko w rzadkich przypadkach poważniejszych skutków ubocznych, takich jak rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy lub działania niepożądane o charakterze dermatologicznym i hepatotoksycznym.
Notatka
PIPRAM ® jest lekiem wydawanym na obowiązkową receptę lekarską.
Informacje o kwasie pipemidowym PIPRAM ® opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
