Definicja
„Ginekomastia” jest definiowana jako nieprawidłowy rozwój tkanki piersi u mężczyzny, wynik „zmiany w syntezie hormonów estrogenu i testosteronu; na ogół ginekomastia występuje u dziecka (wariant dojrzewania płciowego) oraz u osób starszych. Choć nie należy jej uważać za poważną patologię, ginekomastia może powodować poważne zaburzenia psychiczne u podmiotu, który czuje się inny od innych i zakłopotany.
Powoduje
W większości przypadków przyczyną ginekomastii są nieprawidłowości hormonalne: spadek poziomu testosteronu w surowicy i wzrost estrogenu może zwiększyć objętość jednej lub obu piersi.Poza czynnikami hormonalnymi, ginekomastię może mieć wpływ na ginekomastię. leki: anaboliki, leki przeciw AIDS, antyandrogeny, anksjolityki (np. diazepam), antybiotyki, przeciwwrzodowe, chemioterapia i digoksyna.
- Czynniki ryzyka: nadużywanie alkoholu, amfetamina, heroina, metadon, hipogonadyzm, starość, rak jąder, niewydolność nerek, niedożywienie.
Objawy
Ginekomastia występuje z zauważalnym obrzękiem piersi, związanym z bólem i mleczną wydzieliną z jednego lub obu brodawek sutkowych. W dotyku nienormalne piersi są raczej zwiotczałe i wyraźnie opuchnięte.
- Uwaga Ginekomastia fałszywa występuje wtedy, gdy zwiększenie objętości piersi zależy wyłącznie od miejscowej akumulacji lipidów, przy braku zmian hormonalnych lub podawaniu pewnych specjalności farmakologicznych.
Informacje na temat Ginekomastia - Leki do Leczenia Ginekomastii nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Ginekomastii - Leki Leczenia Ginekomastii.
Leki
Liczne przypadki samoistnego ustępowania ginekomastii, bez konieczności interwencji lekowej lub leczenia chirurgicznego; jeśli jednak stan jest spowodowany konkretną przyczyną – taką jak hipogonadyzm, niedożywienie lub marskość wątroby – zaleca się niezwłoczną interwencję w przyczynę powstania. obowiązek lekarza interweniować, modyfikując leczenie podobnym substytutem farmakologicznym.
Zwykle ginekomastia dojrzewania, która występuje bez oczywistej przyczyny, nie jest leczona lekami: w rzeczywistości dziecko jest poddawane okresowym badaniom klinicznym, bardzo przydatnym do monitorowania postępu lub regresji choroby. Warto bowiem pamiętać, że ginekomastia niezależnie od patologii czy leków ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy lub kilku lat (maks. 2) od jej wystąpienia.
Leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne jest konieczne zarówno wtedy, gdy choroba nie ustępuje w czasie (w ciągu dwóch lat od jej wystąpienia), jak i gdy ginekomastia powoduje nadmierny ból lub zakłopotanie.
Wśród najczęściej stosowanych zabiegów chirurgicznych wymieniamy:
- Liposukcja w znieczuleniu miejscowym
- Usunięcie gruczołu sutkowego (mastektomia)
Regresja ginekomastii może wystąpić tylko w okresie dojrzewania: dorośli mężczyźni i osoby starsze, u których występuje to zaburzenie, będą musieli przejść interwencje farmakologiczne lub chirurgiczne w celu ustąpienia stanu.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii ginekomastii oraz kilka przykładów specjalności farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
Leki stosowane w leczeniu ginekomastii niezależnej od patologii wtórnych i nieodwracalnej samoistnie są obecnie nieliczne, wydaje się jednak, że leczenie tamoksyfenem i raloksyfenem – lekami chemioterapeutycznymi o działaniu antyestrogennym stosowanymi w leczeniu raka piersi – może w jakiś sposób łagodzą również objawy ginekomastii. Chociaż inne leki zostały zatwierdzone przez Administracja Jedzenia i Leków, ich działanie terapeutyczne nie wydaje się być szczególnie korzystne w odwracaniu choroby. Czasami stosuje się również anastrozol, przeanalizujmy je bardziej szczegółowo:
- Tamoksyfen (np. Nolvadex): lek wywiera działanie terapeutyczne poprzez interakcję z receptorem estrogenowym: krótko przypominamy, że poziom testosteronu w surowicy pacjentów cierpiących na ginekomastię jest niski, na korzyść estrogenów. Właśnie po to, aby zapobiec powiązaniu receptora z estrogenem, lek ten jest stosowany w terapii leczenia ginekomastii (substancja czynna, wiążąc się z receptorem estrogenowym, uniemożliwia temu ostatniemu działanie). 10 lub 20 mg, dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz.
- Raloksyfen (np. Evista): lek może być stosowany w leczeniu ginekomastii pokwitania, gdy stan utrzymuje się dłużej niż 2 lata. Kontynuuj terapię tym lekiem przez 3-9 miesięcy, w zależności od ciężkości stanu. Jest to lek należący do klasy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM); lek ten wydaje się wywierać lepsze działanie terapeutyczne w łagodzeniu oznak i objawów charakteryzujących ginekomastię. Dawkowanie: skonsultuj się z lekarzem (lek ogólnie dostępny w tabletkach 60 mg).
- Anastrozol (np. Arimidex): jest inhibitorem aromatazy, enzymu biorącego udział w przemianie testosteronu (męskiego hormonu płciowego par excellence) w estradiol (najważniejszy ludzki estrogen ze wszystkich). Wychodząc z tego założenia, lek stosuje się również w leczeniu dolegliwości takich jak ginekomastia, właśnie dlatego, że zapobiega skutkom ubocznym związanym z nadprodukcją estrogenu. W sprawie dawkowania: skonsultuj się z lekarzem.
Korekta nawyków żywieniowych jest niezbędna, gdy ginekomastia jest uzależniona od akumulacji lipidów w tkance piersi: miejscowe zwiotczenie tkanki tłuszczowej i mięśni są w tym przypadku predysponującymi elementami; dlatego zaleca się stosowanie diety niskokalorycznej, spożywanie dużej ilości błonnika, ograniczenie spożycia mięsa oraz wykonywanie ciągłych ćwiczeń fizycznych, szczególnie ukierunkowanych na wzmocnienie mięśni.
