LIORESAL ® jest produktem leczniczym opartym na racemicznej mieszaninie izomerów baklofenu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Środki zwiotczające mięśnie o działaniu centralnym
Wskazania LIORESAL ® - Baklofen
LIORESAL ® jest specjalnością medyczną wskazaną w leczeniu spastycznego hipertonii mięśni szkieletowych w schorzeniach takich jak stwardnienie rozsiane, spastyczne hipertonia mięśniowa z patologii rdzeniastych, zakaźnych, zwyrodnieniowych, urazowych lub nowotworowych, stwardnienie zanikowe boczne, spastyczne porażenie kręgosłupa, ucisk rdzenia kręgowego , paraplegia lub niedowład pourazowy, ucisk na rdzeń kręgowy i hipertonia ośrodkowego mięśnia.
Mechanizm działania LIORESAL ® - Baklofen
LIORESAL®, produkt leczniczy stosowany w leczeniu patologii ośrodkowych charakteryzujących się nadmiernym napięciem mięśniowym, jest lekiem składającym się z różnych izomerów baklofenu, chemicznie znanego jako kwas beta-aminometylo-para-chlorohydrocynamonowy.
Przyjęta doustnie szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, przy bardzo wysokiej biodostępności, osiągając maksymalne stężenie w osoczu między 30 a 90 minutami; częściowo związany z białkami osocza, baklofen dociera do ośrodkowego układu nerwowego, gdzie realizuje swoje działanie terapeutyczne, oddziałując i aktywując receptory GABA.
Działanie to skutkuje kontrolą uwalniania neuroprzekaźników pobudzających, a tym samym zmniejszeniem napięcia mięśniowego, klonów i związanego z nimi bólu, a także wyraźną poprawą ruchomości mięśni.
Po okresie półtrwania wynoszącym około 3-4 godzin baklofen jest wydalany głównie w postaci niezmienionej z moczem i tylko 5% z kałem.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
SELEKTYWNOŚĆ AKCJI „D” BACLOPHEN
J Neurosci. 31 lipca 2013; 33: 12898-907. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.1552-13.2013.
Selektywne działanie baklofenu na zależne od stosowania modulowanie hamowania GABAB po tetraplegii.
Barry MD, Bunday KL, Chen R, Perez MA.
Interesujące badanie, które próbuje scharakteryzować z molekularnego punktu widzenia aktywność baklofenu, opisując większą aktywność tej substancji czynnej na rdzeniowych niż korowych receptorach GABA.Ta selektywność wyjaśniałaby zmniejszoną zdolność baklofenu do wpływania na dowolne ruchy.
BAKLOFEN W PATOLOGIACH PSYCHIATRYCZNYCH
Alkohol Alkohol. 2013 listopada 12. [Epub przed drukiem]
Samozatrucie baklofenem u pacjentów uzależnionych od alkoholu ze współistniejącą chorobą psychiczną: seria przypadków oddziału ratunkowego.
Franchitto N, Pelissier F, Lauque D, Simon N, Lançon C.
Interesujące badanie, które próbuje scharakteryzować system postępowania terapeutycznego u pacjentów alkoholowych z patologiami psychicznymi powstałymi po zatruciu baklofenem.
Dowody zatem, oprócz zapewnienia terapeutycznego systemu postępowania w nagłych wypadkach, sugerują szczególną ostrożność w stosowaniu baklofenu u pacjentów z patologiami psychiatrycznymi po wcześniejszych próbach samobójczych.
BAKLOFEN W LECZENIU ALKOHOLIZMU
Eur Neuropsychofarmakol. 2013 Paź 1.
Baklofen uzależnienia od alkoholu we Francji: Przypadki leczonych pacjentów i wzorce przepisywania – badanie kohortowe.
Dupouy J, Fournier JP, Jouanjus E, Palmaro A, Poutrain JC, Oustric S, Lapeyre-Mestre M.
Francuskie badanie, które ma na celu scharakteryzowanie bezpieczeństwa i skuteczności stosowania baklofenu w leczeniu alkoholizmu, obejmujące ponad 650 pacjentów.
Jednak ogólnie pozytywne dowody wskazują na potrzebę modulowania dawki u pacjentów z kontekstowymi patologiami psychiatrycznymi i podkreślają stały wzrost stosowania tej substancji czynnej.
Sposób użycia i dawkowanie
LIORESAL®
Baklofen 10 - 25 mg tabletka.
Definicja schematu terapeutycznego należy do lekarza doświadczonego w leczeniu patologii mięśni na podłożu neurologicznym, po dokładnej ocenie ogólnego stanu zdrowia pacjenta i nasilenia jego obrazu klinicznego.
Dawkowanie, które różni się w zależności od osoby, powinno być formułowane w taki sposób, aby gwarantować stosowanie możliwie najniższej ilości niezbędnej do zagwarantowania efektu terapeutycznego, zwracając jednak uwagę na dostosowanie dawki do potrzeb klinicznych.
Na przykład u pacjentów cierpiących na choroby nerek konieczne byłoby dostosowanie normalnie stosowanych dawek, w przypadku których wydalanie końcowego metabolitu jest upośledzone.
Ostrzeżenia LIORESAL ® - Baklofen
Terapia preparatem LIORESAL ® musi być koniecznie zdefiniowana i nadzorowana przez lekarza specjalizującego się w leczeniu patologii mięśni opartych na nerwach, aby mógł on okresowo oceniać ich skuteczność kliniczną i bezpieczeństwo stosowania, unikając wystąpienia klinicznie istotnych działań niepożądanych.
Szczególny mechanizm działania LIORESAL ® wymaga największej ostrożności w stosowaniu leku u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi lub neurologicznymi, epilepsją, niewydolnością nerek, chorobą wrzodową i zespołem zatrzymania moczu.
Szczególną ostrożność należy zachować także w fazie przerwania terapii, unikając jej nagłej eliminacji, potencjalnie wiążącej się z ryzykiem wystąpienia omamów, stanów splątania, stanów psychotycznych i maniakalnych z następczym pogorszeniem stanu klinicznego pacjenta.
LIORESAL ® zawiera wśród substancji pomocniczych skrobię pszenną, potencjalne źródło glutenu, na szczęście w takich ilościach, że jest ogólnie tolerowana nawet przez pacjentów z celiakią.
Zaleca się przechowywanie leku w miejscu niedostępnym dla dzieci.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Zdolność baklofenu do łatwego przekraczania bariery łożyskowej i koncentracji w farmakologicznie czynnych dawkach w mleku matki rozszerza wyżej wymienione przeciwwskazania do stosowania LIORESAL ® również na ciążę i późniejszy okres karmienia piersią.
Interakcje
Aby zmniejszyć potencjalne różnice w skuteczności terapeutycznej baklofenu, pacjent przyjmujący LIORESAL® powinien unikać jednoczesnego przyjmowania alkoholu i leków działających na ośrodkowy układ nerwowy.
Podobnie pacjent otrzymujący LIORESAL® powinien unikać przyjmowania leków mogących pogorszyć czynność nerek, zwiększając w ten sposób ryzyko toksyczności baklofenu.
Przeciwwskazania LIORESAL ® - Baklofen
Stosowanie LIORESAL ® jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi chorobami nerek oraz u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Terapia preparatem LIORESAL® może narazić pacjenta na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak uspokojenie, senność, depresja oddechowa, apatia, zmęczenie, splątanie, ból głowy, bezsenność, euforia, suchość w ustach, drżenie, ataksja, zaburzenia widzenia, nudności, złe samopoczucie żołądkowo-jelitowe, nadmierna potliwość, wysypka skórna, bolesne oddawanie moczu, a w niektórych przypadkach nawet niedociśnienie.
W związku z tym, biorąc pod uwagę częstość wyżej wymienionych działań niepożądanych, potrzeba stałego nadzoru medycznego jest więc oczywista.
Notatka
LIORESAL ® jest lekiem wydawanym na obowiązkową receptę lekarską.
Informacje o LIORESAL ® - Baklofen opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.