BRUFEN ® to lek na bazie ibuprofenu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne
Wskazania BRUFEN® Ibuprofen
BRUFEN ® jest wskazany zarówno w objawowym leczeniu chorób reumatologicznych, w tym młodzieńczego zapalenia stawów, jak i w leczeniu stanów zapalnych i bolesnych związanych z patologiami układu mięśniowo-szkieletowego, bolesnym miesiączkowaniem, operacjami chirurgicznymi, migrenami i urazami.
Mechanizm działania BRUFEN ® Ibuprofen
BRUFEN ® to lek na bazie ibuprofenu, substancji czynnej należącej do rodziny niesteroidowych leków przeciwzapalnych, charakteryzujących się imponującym działaniem przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym.
Jego działanie terapeutyczne gwarantuje hamujące działanie prostaglandyn poprzez enzymatyczne hamowanie cyklooksygenaz, enzymów biorących udział w metabolizmie kwasu arachidonowego, a więc w syntezie cząsteczek o działaniu prozapalnym.
Ponadto hamowanie tego szlaku metabolicznego umożliwia przesunięcie równowagi w kierunku syntezy lipoksyn, cząsteczek zdolnych do hamowania adhezji i chemotaksji leukocytów, aktywnie przeciwdziałających procesowi zapalnemu.
Oprócz działania przeciwzapalnego, szczególnie ważnego w leczeniu schorzeń reumatycznych i mięśniowo-szkieletowych, ibuprofen odpowiada również za działanie przeciwbólowe, co pozwala na rozszerzenie wskazań terapeutycznych również na bóle głowy i migreny oraz przeciwgorączkowe do stopnia, lek drugiego rzutu po paracetamolu, również korzystniejszy niż salicylany.
Z punktu widzenia farmakokinetyki ibuprofen po podaniu doustnym wchłania się w przewodzie pokarmowym osiągając maksymalne stężenia w osoczu po około 45 minutach i dystrybuuje do różnych tkanek, zwłaszcza na poziomie błony maziowej, gdzie ma działanie lecznicze.
Po okresie półtrwania wynoszącym około 3 godziny i metabolizmie głównie wątrobowym, katabolity ibuprofenu są wydalane z moczem.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. „IBUPROPHEN W ZAAWANSOWANYCH EKSPERYMENTACH”
Restor Neurol Neurosci. 2012 1 stycznia; 30: 9-19.
Ibuprofen osłabia odpowiedź zapalną i umożliwia tworzenie migrujących neuroblastów z przeszczepionych komórek macierzystych po urazowym uszkodzeniu mózgu.
Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.
Bardzo interesujące badanie eksperymentalne, które pokazuje, w jaki sposób przeciwzapalne działanie ibuprofenu może zmniejszyć zmiany związane z traumatycznymi zdarzeniami w mózgu i sprzyjać ewentualnej migracji i wszczepieniu przeszczepionych komórek macierzystych.
2. IBUPROPHEN I POWIERZCHNIOWE ZAkrzepOWE ZAPALENIE ŻYŁ
J Thromb Haemost. 23 lutego 2012 r.
Randomizowane badanie dalteparyny w porównaniu z ibuprofenem w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych.
Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.
Praca wykazująca skuteczność ibuprofenu, nawet w porównaniu z heparyną delta, w zmniejszaniu bólu, częstości krwotoków i rozrostu skrzepliny u ponad 70 pacjentów z zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych, zagrożonych zakrzepicą żył głębokich.
3. IBUPROPHEN, PSYCHOLOGIA I BÓL
Eur J Ból. 2012 19 stycznia.
Na różnice między płciami w odpowiedzi przeciwbólowej na ibuprofen wpływa oczekiwanie: Randomizowane, krzyżowe, zrównoważone badanie zaprojektowane z zastosowaniem placebo.
Rzeźnik BE, Carmody JJ.
Niedawne badanie, które pokazuje, jak przeciwbólowe działanie ibuprofenu może być znacząco modulowane przez czynniki psychologiczne. Praca ta podkreśla, w jaki sposób powiązany aspekt psychologiczny i neuroendokrynny może wzmocnić lub osłabić biologiczne działanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, w tym ibuprofenu.
Sposób użycia i dawkowanie
BRUFEN®
Tabletki powlekane 400 mg i 600 mg ibuprofenu;
Granulat do sporządzania roztworu doustnego 600 mg ibuprofenu;
Czopki od 600 mg ibuprofenu;
10% krem ibuprofenowy (10 g substancji czynnej w 100 g kremu).
Stosowana dawka, chociaż ograniczona do maksymalnej dawki 1800 mg na dobę, różni się znacznie w zależności od pacjenta w oparciu o cechy fizyczne i ostrość obrazu klinicznego.
Dostosowanie dawki jest nieuchronnie konieczne u pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z niewydolnością nerek.
W każdym razie wskazane byłoby stosowanie najniższej skutecznej dawki, zdolnej do złagodzenia objawów.
Ostrzeżenia BRUFEN® Ibuprofen
Leczenie preparatem BRUFEN ® powinno być nadzorowane przez lekarza, aby terapia była skuteczna i bezpieczna.
Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, u których konieczne jest okresowe monitorowanie niektórych parametrów biochemicznych krwi.
Taka sama ostrożność jest wymagana również w przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi ze względu na „drażniące działanie” ibuprofenu na błony śluzowe.
Biorąc pod uwagę dane epidemiologiczne, które wskazują na zwiększone ryzyko incydentów sercowych, naczyniowych i mózgowo-naczyniowych związanych z długotrwałą terapią ibuprofenem, należy monitorować stan układu sercowo-naczyniowego, szczególnie u pacjentów z przebytymi chorobami.
BRUFEN® w tabletkach zawiera laktozę, dlatego nie jest zalecany u pacjentów z nietolerancją laktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem enzymu laktazy.
BRUFEN ® w kremie zawiera substancje pomocnicze o właściwościach uczulających i fotouczulających, dlatego wskazane jest unikanie bezpośredniej ekspozycji na światło słoneczne.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Stosowanie preparatu BRUFEN® w okresie ciąży i karmienia piersią nie jest zalecane, biorąc pod uwagę liczne badania w literaturze, które wykazują potencjalne działania uboczne i teratogenne niesteroidowych leków przeciwzapalnych na zdrowie płodu i noworodka.
Ponadto należy wziąć pod uwagę, że przyjmowanie tych leków tuż przed porodem może zwiększać ryzyko krwawienia u matki, jednocześnie zmniejszając częstotliwość i intensywność skurczów macicy.
Interakcje
Chociaż praktyka kliniczna do tej pory nie wykazała klinicznie istotnych interakcji leków, w literaturze naukowej zdefiniowano szereg aktywnych składników, których jednoczesne przyjmowanie z ibuprofenem mogłoby przyczynić się do wystąpienia możliwych skutków ubocznych.
Dokładniej, jednoczesne spożycie:
- Inhibitory ACE i antagoniści angiotensyny II mogą zwiększać ryzyko niewydolności nerek;
- Środki przeciwbólowe, mogą zmienić profil terapeutyczny diklofenaku;
- Antybiotyki, biorąc pod uwagę metabolizm cytochromowy, którym podlegają, mogą wiązać się z pojawieniem się skutków ubocznych związanych z nieprzewidywalnym wzrostem stężenia stosowanych antybiotyków we krwi;
- Doustne leki przeciwzakrzepowe lub leki przeciwdepresyjne, które hamują wychwyt zwrotny serotoniny, byłyby odpowiedzialne za zwiększone ryzyko krwawienia;
- Kortykosteroidy i inne NLPZ mogą determinować nasilenie działań niepożądanych oczekiwanych w przypadku terapii przeciwzapalnej, zwłaszcza na błonie śluzowej żołądka;
- Metotreksat byłby potencjalnie toksyczny ze względu na „wzrost stężenia tego leku we krwi.
Przeciwwskazania BRUFEN ® Ibuprofen
Stosowanie preparatu BRUFEN® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub jedną z jej substancji pomocniczych, nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy i inne leki przeciwbólowe, cierpiącymi na astmę, polipowatość nosa, niewydolność wątroby, nerek i serca, krwawienie z jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub przebytą historia dla tych samych patologii.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Chociaż przyjmowanie preparatu BRUFEN ® zgodnie z odpowiednimi wskazaniami medycznymi jest ogólnie dobrze tolerowane, literatura naukowa i staranne monitorowanie po wprowadzeniu do obrotu ujawniły szereg możliwych działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem ibuprofenu.
Mogą one wpływać na:
- Przewód pokarmowy z nudnościami, wymiotami, bólami brzucha, zapaleniem okrężnicy, biegunką, zaparciami, aw najcięższych przypadkach zapaleniem żołądka i wrzodami trawiennymi;
- Układ hematologiczny z małopłytkowością, neutropenią, niedokrwistością hemolityczną i obniżonym hematokrytem;
- Układ nerwowy z zawrotami głowy, bólem głowy, drażliwością, sennością, depresją, bezsennością, splątaniem umysłowym i trudnościami z koncentracją;
- Skóra z wysypką, rumieniem i wysypką;
- Układ sercowo-naczyniowy z obrzękiem, nadciśnieniem i niewydolnością serca w najcięższych przypadkach.
Notatka
BRUFEN ® może być sprzedawany wyłącznie na receptę.
Informacje na temat BRUFEN ® Ibuprofen opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
