Dieta Proctite

Dieta na zapalenie odbytnicy to dieta mająca na celu zmniejszenie objawów tej choroby; z drugiej strony nie ma wpływu na rozdzielczość agentów wywołujących, które go dotyczą.

Proctite

Zapalenie odbytnicy to choroba charakteryzująca się głębokim zapaleniem błony śluzowej odbytnicy (wewnętrznej wyściółki odbytnicy).

Dieta Proctitis powinna być wolna od drażniących pokarmów, takich jak czosnek, cebula, chili, chrzan i kawa

Odbytnica o długości 12-15 centymetrów stanowi ostatni odcinek jelita grubego, między odbytem a sigma.

Powoduje

Zapalenie odbytnicy ma bardzo zróżnicowaną etiologię, w rzeczywistości może być spowodowane przez:

Przewlekłe i idiopatyczne choroby zapalne
Zmiany radioaktywne (np. w radioterapii raka szyjki macicy lub raka prostaty)
Choroby przenoszone drogą płciową.

Najczęstszymi przypadkami zakaźnymi są limfogranuloma weneryczna przenoszona przez bakterie Chlamydia trachomatis i opryszczka odbytu od wirusa opryszczka zwykła (1 i 2); inne zaangażowane bakterie to: Neisseria gonorrhoeae (patrz rzeżączka) e Syfilityczne zapalenie odbytnicy (patrz kiła).
Dwie powszechne okoliczności, w których dochodzi do przenoszenia drobnoustrojów odpowiedzialnych za zakaźne zapalenie odbytnicy, to:

niezabezpieczony stosunek analny między wieloma i zakażonymi partnerami
stosowanie zwykłych lewatyw (zwłaszcza w przypadku limfogranuloma wenerycznego).

Początek zapalenia odbytnicy jest prawdopodobnie podkreślany przez stresujące warunki psychiczne i fizyczne.Ponadto niektóre badania skorelowały początek zapalenia odbytnicy z celiakią.

Objawy i powikłania

Dominujące objawy to:

Zmęczenie i nieskuteczność wypróżniania, z trwałym uczuciem niepełnego opróżniania
Skurcze i skurcze podczas perystaltyki wypróżnień
Ból brzucha w podbrzuszu i lewym odcinku biodrowym
Ból odbytu
Biegunka
Krwawienie z odbytu z ropą lub bez
Wydzielina z odbytu krwi i/lub ropy i/lub śluzu.

W przypadku silnego krwawienia możliwe jest wystąpienie obrazu anemicznego z klasycznymi objawami: bladością, drażliwością, osłabieniem, zawrotami głowy, łamliwością paznokci i dusznością.

Diagnoza i leczenie

Rozpoznanie zapalenia odbytnicy odbywa się na podstawie wewnętrznego badania odbytnicy za pomocą proktoskopu lub sigmoidoskopu.
W celu identyfikacji patogenów lekarz może wykonać pobranie próbki kału i biopsję do badania mikroskopowego.
Kolonoskopia i analiza rentgenowska z wlewem barowym są wykorzystywane do ustalenia możliwej obecności choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego odbytnicy.
Leczenie zapalenia odbytnicy różni się w zależności od ciężkości i etiologii.
W przypadku infekcji bakteryjnej najbardziej wskazane są leki typu antybiotyków. Jeśli zapalenie odbytnicy jest wtórne do przewlekłej choroby zapalnej (choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego odbytnicy), lekarz może przepisać kwas 5-aminosalicylowy (5ASA) i kortykosteroidy, stosowane bezpośrednio na miejscu (czopki, lewatywy) lub doustnie. . Stosowanie miejscowe jest ogólnie bardziej skuteczne, ale w niektórych przypadkach preferowane jest połączenie obu rozwiązań.

Proctite i dieta

Dieta na zapalenie odbytnicy jest zrównoważonym schematem żywieniowym, który działa paliatywnie. W praktyce, także dzięki stosowaniu niektórych suplementów diety, pozwala uniknąć nasilenia objawów i zapobiega powikłaniom w trakcie leczenia farmakologicznego, jednak nie można tego uznać za interwencję decydującą.
Dieta na zapalenie odbytnicy opiera się na trzech podstawowych zasadach:

Zmiękczanie/żelowanie stolca (w celu optymalizacji jego wydalania)
Eliminacja podrażnień (w celu zmniejszenia uczucia pieczenia)
Drastyczna redukcja tłustych potraw.

Ponadto, w przypadku współistniejącego zapalenia odbytnicy z celiakią, absolutnie niezbędne staje się unikanie glutenu tak ostrożnie, jak to możliwe.

Tak dla rozpuszczalnych włókien

Zgodnie z przewidywaniami dieta na zapalenie odbytnicy musi być bogata w rozpuszczalny błonnik. Są one niezbędne do utrzymania stanu nawodnienia stolca i poprawy tranzytu wewnątrz okrężnicy.

Błonnik rozpuszczalny znajduje się w produktach pochodzenia roślinnego, w szczególności w warzywach, owocach, algach, roślinach strączkowych i niektórych nasionach.

W przypadku zapalenia odbytnicy wskazane jest również stosowanie środków przeczyszczających na bazie błonnika rozpuszczalnego, takich jak np. „Metamucil”. Jest to suplement diety zawierający piersi babki płesznik, a dokładniej ich powłokę zewnętrzną, która dostarcza do 70% rozpuszczalnego błonnika (śluzu).
Innymi rozpuszczalnymi błonnikami o podobnym działaniu jelitowym są agar agar (inny śluz), inulina (polisacharyd fruktozy ekstrahowany np. z cykorii lub agawy) oraz glukomannany (polisacharyd mannozy i glukozy, ekstrakty z bulw orientalnych).

Żywność, której należy unikać

Drażniące to różnego rodzaju cząsteczki zawarte w żywności i napojach.Wśród nich wymieniamy:

Pikantny
Używki
Toksyczne pozostałości po gotowaniu.

Z pierwszej grupy należy przede wszystkim unikać:

kapsaicyna chili,
piperyna (i kawaicyna) pieprzu,
gingerol imbirowy,
izotiocyjanian nasion chrzanu lub gorczycy lub wasabi,
allicyna czosnku lub cebuli lub szalotki.

Z grupy Stymulanty należy unikać:

„alkohol etylowy zawarty w napojach alkoholowych,
kofeina kawy,
teobromina kakao,
teina herbaciana (głównie fermentowane)
napoje energetyczne i inne napoje pobudzające.

Po trzecie, bardzo przydatne może być wyeliminowanie ilości szkodliwych toksycznych cząsteczek, takich jak: policykliczny aromat, akroleina, formaldehyd i akrylamid. W tym celu absolutnie konieczne jest ograniczenie systemów gotowania, z wyjątkiem tych, które są zbyt intensywne, które mogą zwęglać (nawet tylko częściowo) energetyczne makroskładniki.

Jednak metody gotowania takie jak:

wrzenie,
gotowane na parze,
nacisk,
w kąpieli wodnej,
w niskiej temperaturze,
pakowane próżniowo
w doniczce.

Tłuszcze nasycone

Wskazane jest również ograniczenie w diecie ilości tłuszczów nasyconych. Te składniki odżywcze znajdują się głównie w żywności pochodzenia zwierzęcego, takiej jak sery i niektóre mięsa (w tym kiełbasy, wędliny itp.).

Przypominamy, że ta redukcja dotyczy frakcji nasyconych kwasów tłuszczowych, ale nie wszystkich; w rzeczywistości dystrybucja diety przeciw zapaleniu odbytnicy pozostaje całkowicie niezmieniona w stosunku do standardu bilansu żywieniowego i musi gwarantować 25% udział lipidów w stosunku do całkowitej energii.

Aby zrekompensować redukcję lipidów nasyconych, można proporcjonalnie zwiększyć porcję oleju przyprawowego, najlepiej na bazie oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia.

Gluten

Jak przewidywano, niektóre formy zapalenia odbytnicy wydają się być związane z celiakią. Jest to choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się nietolerancją glutenu przyjmowanego z jedzeniem.
W związku z tym w przypadku podejrzenia lub pełnoobjawowej celiakii lekarz może zaproponować dietę na zapalenie odbytnicy, która oprócz przestrzegania wymagań, o których już mówiliśmy, będzie pozbawiona pokarmów zawierających gluten: pszenica durum, pszenica miękka, orkisz, orkisz, jęczmień, owies, kamut, sorgo, pszenżyto i wszystkie pochodne.