Związek między nadmiernym miesiączkowaniem, krwotokiem miesiączkowym i krwotokiem macicznym jest bardzo bliski, do tego stopnia, że często bardzo trudno jest rozróżnić te trzy zjawiska.Nic dziwnego, że czynniki wywołujące te zaburzenia są prawie identyczne.
W niektórych przypadkach hipermenorrhea wiąże się również z sytuacjami polymenorrhea, czyli skrócenia okresu (miesiączki zbyt blisko siebie).
w warunkach fizjologicznych wynoszą około 30-35 ml, w hipermenorrhea całkowity przepływ menstruacyjny może sięgać nawet 80 ml, jednak dokładne ustalenie ilości utraconej krwi podczas menstruacji pozostaje prawie skomplikowane, gdyż szacuje się, że około połowa ubytków stanowią przesięk endometrium, płyny pozakrwienne i śluz.
: Niedobór żelaza we krwi to stan, który dotyka wiele kobiet z nadmiernym miesiączkowaniem. W związku z tym, na receptę lekarską, „zaleca się suplementację żelazem. W najcięższych przypadkach nadmiernego miesiączkowania, transfuzje krwi muszą być stosowane w celu zrównoważenia utraty krwi”.
nie jest w stanie zatrzymać utraty krwi: w praktyce nie jest w stanie zakrzepnąć, gdy warstwa funkcjonalna odrywa się od błony śluzowej.
Nie można zagwarantować hemostazy, gdy w macicy występuje nagromadzenie krwi (przekrwienie), związane z fizjologiczną utratą krwi w cyklu menstruacyjnym: jeśli te czynniki zostaną dodane do niezdolności do prawidłowego skurczu endometrium i chorób krzepnięcia, krwotok obraz jest dodatkowo wzmocniony.
Nadmierne miesiączkowanie może wskazywać ogólnie na gruczolaki, mięśniaki, polipy macicy i organiczne patologie narządów płciowych, ale może również wskazywać na poważniejsze choroby, takie jak nefropatia, białaczka, nadciśnienie (patologie ogólnoustrojowe).
Zapalenie błony śluzowej macicy, czyli ostre zapalenie błony śluzowej macicy, może powodować nagromadzenie krwi, w czasie menstruacji zatory mogą powodować nadmierne miesiączkowanie.
Wśród innych czynników przyczynowych, które przyczyniają się do wystąpienia nadmiernego miesiączkowania, przypominamy wprowadzenie ciał obcych do pochwy: na przykład wkładki wewnątrzmaciczne o działaniu antykoncepcyjnym mogą podrażniać błonę śluzową i powodować nadmierne miesiączkowanie; nawet tabletki antykoncepcyjne, zwłaszcza te w małych dawkach, mogą powodować nieprzyjemne zjawisko nadmiernego miesiączkowania z powodu możliwej „odmowy" przez macicę „zaakceptowania" modulacji hormonalnej. Na ogół kobiety, które przyjmują tabletki antykoncepcyjne w małych dawkach i cierpią na nadmierne miesiączkowanie, nie nadają się one konstytucyjnie do wspomagania tego typu terapii progestynowej: w rzeczywistości macica interpretuje małą dawkę pigułki jako dogodny moment do pobudzenia menstruacji.W takim przypadku ginekolog może zaproponować pacjentce alternatywę pigułki.
Ponadto niektóre leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne mogą również obciążać macicę i sprzyjać epizodom nadmiernego miesiączkowania.
Innym czynnikiem wpływającym na wystąpienie nadmiernego miesiączkowania jest zmienność produkcji estrogenu: z kliniczno-diagnostycznego punktu widzenia „nadprodukcja estrogenu wiąże się ze zmianą morfologii struktur macicy. W rzeczywistości gruczoły zwiększają swoją objętość błona śluzowa macicy „pogrubia się, a faza proliferacji zostaje wzmocniona i przedłużona: w ten sposób sprzyja nadmiernemu miesiączkowaniu.
W przeciwnym przypadku, to znaczy przy braku estrogenu, nadmierne miesiączkowanie następuje poprzez inny mechanizm: hemostaza macicy nie jest już gwarantowana z powodu słabego rozwoju mięśni macicy.
Oczywiście ogólne zmęczenie kobiet, stres, praca i różnice środowiskowe mogą w pewien sposób ułatwić wystąpienie nadmiernego miesiączkowania: w takich przypadkach jest to zjawisko przejściowe i absolutnie nieszkodliwe, ale zawsze zalecana jest opinia ginekologa.
Zazwyczaj przepisywane są odpowiednie leki, takie jak substancje krzepnące i leki wzmacniające napięcie mięśni macicy lub hormonów.
Kobiety w okresie płodnym
Dokładne badanie, biopsja, odczyt krwi, łyżeczkowanie (badanie w jamie macicy)
Koagulanty, leki wzmacniające napięcie mięśni macicy lub hormony