Definicja plamienia
Plamienie to kobieca choroba, która polega na ciemnym, nieprawidłowym i niespodziewanym wydzielinie z macicy między jedną a drugą miesiączką. Chociaż przez większość czasu pozostaje nieszkodliwym zjawiskiem, oznaką stresu, nigdy nie należy lekceważyć plamienia, ponieważ może to być szpieg. poważnych patologii.
Jak wspomniano w artykule „spotting”, przyczyny powodujące zaburzenie są podzielone na dwie szerokie kategorie (organiczne i funkcjonalne): ogólnie stres (element funkcjonalny) reprezentuje wspólny wątek, główną przyczynę, która powoduje plamienie i ogólnie nieregularności miesiączkowania (np. wielomiesięczny, krwotok maciczny, skąpe miesiączkowanie itp.). Właśnie z tego powodu te dwie grupy etiologiczne są często ze sobą powiązane i czasami rozpoznanie każdego pojedynczego czynnika może być zagadkowe, nawet dla ginekologa.
Przyczyny organiczne
Główne czynniki organiczne powodujące plamienie to:- Przedwczesna menopauza;
- endometrioza, torbiele jajników;
- Nowotwory / formy przednowotworowe (rak, włókniaki, polipy);
- Stany zapalne (zapalenie pochwy / pochwy);
- Ektopia szyjki macicy.
Wczesna menopauza i plamienia
Przedwczesna i wczesna menopauza to dwie bardzo częste organiczne przyczyny plamienia. Zmiana hormonalna typowa dla okresu przedmenopauzalnego może być płatna i powodować plamienie, organizm każdej kobiety reaguje w sposób całkowicie subiektywny na zmiany estrogenowe i progestynowe. Wiadomo, że menopauza to okres znacznych zmian fizycznych i psychicznych u kobiet, któremu często towarzyszy stres. Gdy do stresu dodawane są inne czynniki, takie jak: wczesność nadejścia menopauzy (okres płodny kończy się przed 40 rokiem życia) lub wcześniactwo tego samego (menopauza pojawia się między 45 a 50 rokiem życia), organizm stara się znaleźć właściwą równowagę i wysyła sygnały alarmowe, takie jak plamienie.
W takim przypadku kobieta znajduje się w okresie przejściowym i plamienie nie powinno nadmiernie niepokoić pacjenta; jednak zawsze zalecana jest porada ginekologa.
Endometrioza i torbiele jajników
Inną przyczyną organiczną, która znacząco wpływa na objawy plamienia, jest endometrioza, bardzo bolesna kobieca choroba charakteryzująca się obecnością tkanki endometrium w miejscach pozamacicznych (endometrium ektopowy), takich jak jajowody, jajniki i szyjki macicy. Chociaż tkanka endometrium znajduje się w miejscach, w których nie powinna być, nadal jest wrażliwa na owulacyjne bodźce hormonalne, więc endometrium ektopowe podlega takim samym zmianom jak endometrium macicy.
Ektopowe endometrium określa również stałe nieregularne miesiączki i plamienie, spowodowane znaczną modulacją hormonalną, głównie z powodu łuszczenia się endometrium.
Kiedy plamienie zbiega się z owulacją i zjawisko powtarza się przez kilka cykli, kobieta powinna niezwłocznie skontaktować się z ginekologiem, ponieważ może cierpieć na torbiele jajników.
Rak i plamienia
Wśród innych przyczyn organicznych, które mogą wpływać na manifestację plamienia, znajdują się również różne nowotwory: do tej kategorii należą zarówno postacie łagodne (polipy i mięśniaki), jak i postacie poważniejsze, takie jak np. rak szyjki macicy .
W większości przypadków polipy macicy i mięśniaki pozostają nieszkodliwymi formami, ale mogą powodować dyskomfort i być organiczną przyczyną plamienia i innych zaburzeń miesiączkowania. Generalnie lekarz woli wyciąć polipy macicy, aby uniknąć ewentualnego złośliwego zwyrodnienia guza, w przeciwieństwie do mięśniaków, których – gdy nie powodują dyskomfortu ani bólu u kobiety i nie osiągają nadmiernych rozmiarów – również nie mogą być usunięte chirurgicznie, ponieważ ryzyko złośliwej ewolucji jest bliskie zeru.
W konkretnym przypadku mięśniaków lekarz może przepisać kobiecie podanie pewnych substancji farmakologicznych, aby zapobiec ewolucji wymiarowej mięśniaka.
Niestety w przypadku postaci przedrakowych i nowotworowych typu złośliwego leczenie jest inne: plamienie wywołane przez nowotwory złośliwe jest tylko minimalnym objawem i na pewno nie stanowi czynnika, który powinien wywołać największy alarm. Plamienie w tym przypadku należy rozumieć pozytywnie, ponieważ przez większość czasu jest to pierwszy wskaźnik manifestacji guza: jeśli rak zostanie szybko zdiagnozowany, zwiększa się prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia.
Analiza komórek szyjki macicy, analiza wewnętrznej jamy macicy, biopsja i kolposkopia to możliwe procedury pozwalające nakreślić szczegółowy obraz diagnostyczny pacjentki.
Zapalenie pochwy i pochwy
Zapalenie pochwy i zapalenie pochwy określają inne przyczyny organiczne, które sprzyjają plamieniu: nawrót w okresie międzymiesiączkowym niewielkich ciemnych ubytków krwi macicznej może poważnie wpłynąć na pH pochwy, zmieniając i zwiększając jej wartość fizjologiczną (innymi słowy, plamienia może sprzyjać „podniesieniu poziomu pH, czyniąc ją bardziej zasadową).W ten sposób fizjologiczna populacja mikrobakterii nie znalazłaby już idealnych warunków do ochrony obszaru pochwy przed bakteriami chorobotwórczymi, ułatwiającymi rozwój stanu zapalnego (zapalenie pochwy) i pochwy (której straty spowodowane przez Gardnerella pochwy, wydzielają bardzo nieprzyjemne zapachy, bardzo irytujące, a także krępujące).
Ektopia i plamienie szyjki macicy
Wśród przyczyn organicznych, które powodują plamienie, wyróżnia się również ektopia szyjki macicy, nieszkodliwa, ale zdecydowanie denerwująca i bardzo częsta choroba w świecie kobiet: ektopia szyjki macicy, w języku medycznym, jest znana jako wyrzut błony śluzowej szyjki macicy.
W ektopii szyjka macicy (odcinek wyściółki szyjki macicy) jest skierowana na zewnątrz, zagnieżdżając się na poziomie nabłonka pochwy: temu zjawisku sprzyja modulacja hormonalna.
Obszar dotknięty ektopią szyjki macicy jest szczególnie wrażliwy na ataki bakterii, odpowiedzialne za plamienie.
Zapobiegaj plamom
Poza uprawianiem sportu, przestrzeganiem prawidłowej diety, eliminacją (lub ograniczeniem) palenia i wyrobieniem sobie kilku chwil relaksu, aby zapobiec plamom, należy zwracać szczególną uwagę na higienę intymną:
- Nigdy nie należy stosować agresywnych środków do higieny intymnej, ponieważ odpowiadają one głównie za „zmianę pH pochwy: wzrost pH ułatwia wystąpienie” infekcji, które są również odpowiedzialne (i nie tylko) za plamienie;
- Bliskie i częste stosunki płciowe mogą zwiększyć pH pochwy, tworząc umiejscowienie sprzyja proliferacji bakterii: w rzeczywistości pH plemników jest lekko zasadowe (pH: około 7,4);
- Twój lekarz może zalecić zakwaszanie pessarów lub kremów do pochwy, aby uniknąć infekcji i nieoczekiwanego upławy.
Chociaż w większości przypadków plamienie jest zjawiskiem nieszkodliwym, ponownie należy podkreślić wagę badania ginekologicznego już od pierwszych objawów plamienia, aby na czas stwierdzić ewentualne komplikacje.
Streszczenie
- Przedwczesna menopauza;
- endometrioza, torbiele jajników;
- Nowotwory / formy przednowotworowe (rak, włókniaki, polipy);
- Stany zapalne (zapalenie pochwy / pochwy);
- Ektopia szyjki macicy.
Organizm podlega silnym zaburzeniom równowagi estrogenowo-progestagenowej, co może sprzyjać plamieniu
Plamienie jest spowodowane stałą modulacją hormonalną powodowaną łuszczeniem się endometrium
- Mięśniaki i polipy (postacie łagodne): są na ogół nieszkodliwe, ale nadal mogą powodować plamienie
- Rak i rak szyjki macicy: plamienie stanowi w większości przypadków pierwszy wskaźnik manifestacji guza
Powtarzanie plamienia może spowodować wzrost fizjologicznej wartości pH pochwy, sprzyjając infekcjom bakteryjnym
Ektopowy obszar szyjki macicy jest szczególnie wrażliwy na ataki bakterii odpowiedzialnych za plamienie
- Zwróć uwagę na higienę intymną
- Unikaj ostrych środków do higieny intymnej
- Częsty stosunek płciowy może zwiększyć pH pochwy, ponieważ nasienie ma pH około 7,4
- Skontaktuj się z lekarzem od pierwszych objawów plamienia