Aby działać, eksenatyd musi być podawany pozajelitowo we wstrzyknięciu podskórnym.Leki, które go zawierają, mogą być wydawane tylko po przedstawieniu powtarzalnej, ograniczonej recepty lekarskiej - RRL (leki sprzedawane społeczeństwu na receptę ze szpitali lub. klasyfikowane jako leki klasy A, dlatego ich koszt może być refundowany przez Narodowy System Zdrowia (SSN).
Czy wiedziałeś, że ...
Eksenatyd jest obecnie badany jako możliwy lek do stosowania w leczeniu choroby Parkinsona.Niedawne badania wykazały, że podawanie tej substancji czynnej pacjentom cierpiącym na wspomnianą chorobę jest w stanie wywołać poprawę tego samego. Jednak ci sami badacze, którzy nad nim pracowali, twierdzą, że przed zatwierdzeniem takiego zastosowania eksenatydu potrzebne są dalsze i bardziej dogłębne badania, aby dokładnie ocenić jego rzeczywistą skuteczność i faktyczne bezpieczeństwo stosowania u osób z chorobą Parkinsona.
Przykłady leków specjalistycznych zawierających eksenatyd
- Bydureon®
- Byetta®
Eksenatyd jest zwykle stosowany w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak:
- sulfonylomoczniki;
- metformina;
- tiazolidynodiony;
- Inhibitory transportera sodowo-glukozowego typu 2;
- Insulina o długotrwałym działaniu.
Proszę zanotować
NIE należy przerywać programu leczenia dietetycznego i ćwiczeń fizycznych ustanowionych w celu kontroli choroby, nawet jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwcukrzycowe. Te ostatnie w rzeczywistości muszą być stosowane w połączeniu z dietą normoglikemiczną i regularną aktywnością fizyczną, a NIE zamiast nich.
w celu szybkiej identyfikacji początku hipoglikemii.W każdym razie, na wszelki wypadek, przed zażyciem leków na bazie eksenatydu, wskazane jest poinformowanie lekarza o stanie swojego zdrowia, uświadamiając mu o ewentualnej obecności dolegliwości lub chorób wszelkiego rodzaju, nawet jeśli nie są wymienione w powyższym wykazie .
Proszę zanotować
- Nie zaleca się stosowania eksenatydu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania substancji czynnej w tej kategorii pacjentów.
- Gdy eksenatyd jest stosowany w skojarzeniu z sulfonylomocznikiem, istnieje ryzyko hipoglikemii, której objawy mogą zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, dlatego zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności.
W każdym przypadku przed rozpoczęciem leczenia eksenatydem należy poinformować lekarza o przyjmowaniu lub ostatnio przyjmowaniu jakichkolwiek leków lub produktów – nawet jeśli nie zostały one wymienione powyżej – w tym leków bez recepty (SOP), bez recepty -leki bez recepty (OTC), produkty ziołowe i fitoterapeutyczne oraz produkty homeopatyczne.
Ponadto, ponieważ eksenatyd spowalnia opróżnianie żołądka, należy zapytać lekarza, czy konieczna jest zmiana pory przyjmowania innych leków, takich jak np.:
- Tabletki i kapsułki dojelitowe (na przykład inhibitory pompy protonowej);
- Niektóre rodzaje antybiotyków;
- Leki, które należy przyjmować z jedzeniem.
Lekarz wyjaśni pacjentowi, jak zmienić czas przyjmowania takich leków.
doświadczanie niepożądanych efektów, różniących się rodzajem i intensywnością, lub nieujawnianie ich w ogóle.Bardzo częste i częste działania niepożądane
Wśród bardzo powszechnych i częstych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas terapii eksenatydem, znajdujemy:
- Nudności (zwłaszcza na początkowych etapach leczenia) i/lub wymioty;
- Biegunka;
- Hipoglikemia, która może objawiać się objawami takimi jak:
- Bół głowy;
- senność;
- Słabość;
- Zawroty głowy
- Dezorientacja:
- Drażliwość;
- uczucie głodu;
- Szybkie bicie serca;
- Pocenie się i nerwowość.
Jak już kilkakrotnie stwierdzono w artykule, ryzyko hipoglikemii jest realne, zwłaszcza gdy eksenatyd podawany jest w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika.
- Bół głowy;
- Zawroty głowy
- Utrata siły i energii, zmęczenie i znużenie;
- Ból brzucha;
- Zaparcie;
- Ból brzucha;
- niestrawność i wzdęcia;
- Obrzęk;
- Zmniejszenie apetytu;
- Reakcje w miejscu wstrzyknięcia.
Niezbyt częste i rzadkie skutki uboczne
Jednak mniej powszechne i rzadkie działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia eksenatydem, obejmują:
- Ciężkie reakcje alergiczne, które mogą objawiać się takimi objawami jak:
- obrzęk naczynioruchowy;
- Wysypki skórne, swędzenie i szybki obrzęk tkanek szyi, twarzy, jamy ustnej lub gardła;
- Trudności z połykaniem
- pokrzywka;
- Trudności z oddychaniem.
Oczywiście w takich sytuacjach należy natychmiast poinformować lekarza.
- Zapalenie trzustki, które może zagrażać życiu i objawiać się silnym i uporczywym bólem żołądka z wymiotami lub bez. Ponownie należy natychmiast powiadomić lekarza.
- Zmniejszona czynność nerek;
- Odwodnienie;
- Niedrożność jelit;
- odbijanie;
- Postrzeganie dziwnego smaku w ustach;
- Zwiększona potliwość;
- Wypadanie włosów
- Senność
- Nerwowość;
- Odmiany INR.
Przedawkować
W przypadku przedawkowania eksenatydu mogą wystąpić:
- Ciężkie nudności i / lub wymioty;
- Szybka redukcja cukru we krwi.
Nie ma swoistego antidotum, leczenie będzie jedynie objawowe i podtrzymujące i powinno być rozpoczęte jak najszybciej. Dlatego w przypadku przedawkowania – stwierdzonego lub przypuszczalnego – należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala, zabierając ze sobą opakowanie leku.
wytwarzane są określone hormony zwane inkretynami, których poziom wzrasta po spożyciu pokarmu.Istnieją zasadniczo dwa rodzaje inkretyn: GLP-1 (Peptyd glukagonopodobny 1) i GIP (Peptyd insulinotropowy zależny od glukozy). W szczególności GLP-1 odpowiada za kontrolę poziomu cukru we krwi, zwłaszcza po posiłkach.Eksenatyd wywiera działanie agonistyczne na receptor inkretyny GLP-1, naśladując działanie endogennego substratu GLP-1 (stąd nazwa „mimetyki inkretyny”). Dokładniej mówiąc, w ten sposób eksenatyd jest w stanie zwiększyć wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki w sposób zależny od glukozy (w miarę spadku poziomu cukru we krwi wydzielanie insuliny jest zmniejszone) i hamować wydzielanie glukagonu którego stężenie jest podwyższone u pacjentów z cukrzycą typu 2. Niższe stężenia glukagonu prowadzą do zmniejszenia wyrzutu glukozy w wątrobie.
, lub w udzie, lub ponownie w ramię.
Jeśli konieczne jest również przyjmowanie insuliny, nie wolno podawać obu leków jednocześnie, a dwa wstrzyknięcia nie mogą być podawane blisko siebie.
Eksenatyd o przedłużonym uwalnianiu (Bydureon®)
Eksenatyd o przedłużonym uwalnianiu należy wstrzykiwać raz w tygodniu (zawsze tego samego dnia), o dowolnej porze dnia i niezależnie od posiłków.
Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań należy wymieszać bezpośrednio przed wykonaniem wstrzyknięcia.Przed rozpoczęciem mieszania obu składników należy sprawdzić, czy rozpuszczalnik jest przezroczysty i wolny od cząstek.Po zmieszaniu zawiesinę można stosować tylko wtedy, gdy mieszanina wydaje się biała do białawej i mętna. Jeśli na ściankach lub dnie fiolki lub wstrzykiwacza widoczne są cząstki proszku, oznacza to, że lek NIE jest dobrze wymieszany. fiolkę lub wstrzykiwacz należy ponownie energicznie wstrząsnąć, aż lek zostanie dobrze wymieszany.
Zawiesinę do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu należy przechowywać w lodówce. W przypadku konieczności podania eksenatydu strzykawkę należy wyjąć z lodówki i pozostawić w pozycji poziomej przez co najmniej 15 minut, po czym zawiesinę należy wymieszać przez wstrząsanie wstrzykiwaczem przez co najmniej 15 sekund. stosować tylko po prawidłowym wymieszaniu; jeśli na ściankach lub dnie strzykawki widoczne są białe cząstki, należy ją ponownie wstrząsnąć.
W przypadku używania fiolki, igłę należy wymieniać i wymieniać po każdym wstrzyknięciu.To samo dotyczy wstrzykiwacza półautomatycznego napełnionego.
Zapomnienie dawki
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę eksenatydu, może on działać na różne sposoby w zależności od dnia, w którym jesteś:
- Jeśli pominięto dawkę, a do podania kolejnej dawki pozostały 3 lub więcej dni, pominiętą dawkę można podać tak szybko, jak to możliwe. Następnie do kolejnego zastrzyku można wrócić do podawania leku w dniu wybranym na wstrzyknięcia.
- Jeśli pominięto dawkę, a do następnej dawki pozostał jeszcze 1 lub 2 dni, pominiętą dawkę należy pominąć, a następną dawkę podać jak zwykle w wyznaczonym dniu. W razie potrzeby można również zmienić dzień wybrany na wykonanie wstrzyknięcia, pod warunkiem, że ostatnia dawka została podana 3 lub więcej dni wcześniej. Nie należy podawać dwóch wstrzyknięć eksenatydu w ciągu trzech dni od siebie.
Roztwór eksenatydu do wstrzykiwań (Byetta®)
Roztwór do wstrzykiwań należy podawać w dowolnym momencie w ciągu 60 minut przed porannym i wieczornym posiłkiem (śniadaniem i kolacją) lub przed dwoma głównymi posiłkami dnia, które jednak muszą być od siebie oddalone o co najmniej 6 godzin. Roztworu do wstrzykiwań NIE należy podawać po posiłku.
Zwykle podawana dawka to 5 mikrogramów (mcg) eksenatydu dwa razy na dobę. Po 30 dniach przy takim dawkowaniu lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki eksenatydu podawanej do 10 mikrogramów dwa razy na dobę.
Zapomnienie dawki
W przypadku pominięcia dawki eksenatydu w postaci roztworu do wstrzykiwań, dawkę tę należy pominąć; następną dawkę należy podać zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy stosować dodatkowej dawki, a podczas kolejnego podawania nie należy zwiększać ilości eksenatydu w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Lekarz lub pielęgniarka w ośrodku diabetologicznym nauczy pacjenta, jak podawać eksenatyd. Szczegółowe informacje na ten temat znajdują się również na ulotkach dołączonych do opakowania leków oraz na oficjalnej stronie internetowej AIFA (Włoskiej Agencji Leków): Instrukcja użycia Bydureon® - Instrukcja użycia Byetta®.
oraz na dziecko, składnik aktywny nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży i matki karmiące piersią.Jeśli zdecydujesz się zajść w ciążę, leczenie eksenatydem należy przerwać co najmniej 3 miesiące przed rozpoczęciem ciąży, dlatego w takich przypadkach wskazane jest skontaktowanie się z lekarzem lub ginekologiem, który udzieli wszelkich stosownych informacji.
