Zapobieganie rakowi przełyku

Zapobieganie rakowi przełyku zasadniczo oznacza minimalizowanie ryzyka związanego ze zmiennymi, w które można interweniować, dlatego jest to kwestia działania przede wszystkim na styl życia i odżywianie.

Guz przełyku

Rak przełyku dotyka głównie mężczyzn, jest to rzadko rozpowszechniony rak we Włoszech (0,8-4,9 przypadków na 100 000 mieszkańców z występowaniem we Friuli-Wenecji Julijskiej), ale obciążony bardzo wysoką śmiertelnością.

Dzieje się tak, ponieważ rak przełyku nie tylko jest typowym nowotworem złośliwym, ale również nie daje żadnych objawów aż do momentu wystąpienia ciężkiej kompromitacji narządowej, stadium, które zazwyczaj wiąże się ze znaczną inwazyjnością z przerzutami limfatycznymi, ciągłymi i krwionośnymi na narządy połączone strumieniem tętniczo-żylnym.
Typowe objawy raka przełyku wiążą się z trudnościami w połykaniu lub dysfagią, która prawie zawsze jest postępująca i towarzyszy jej utrata masy ciała (z powodu trudności w jedzeniu), ból lub uczucie ucisku w okolicy zamostkowej. po drugie, wiąże się z innymi objawami związanymi z przerzutami.
Rozpoznanie raka przełyku jest dość proste, wykorzystuje się endoskopię, RTG, CT, MRI i inne techniki najnowszej generacji, ale zgodnie z przewidywaniami dużym problemem tej patologii pozostaje brak wczesnej diagnozy, w tym zakresie byłoby to właściwe że, zwłaszcza w obszarach najbardziej zagrożonych, u mężczyzn, u osób zaznajomionych z rakiem przełyku i u osób charakteryzujących się znajomością innych pokrewnych patologii, przyjęto diagnostyczne procedury przesiewowe, aby ułatwić rozpoznanie i ewentualnie przygotować interwencję terapeutyczną w trybie pilnym.

Czynniki ryzyka

Chociaż procentowe znaczenie różnych czynników ryzyka nie jest dobrze określone, wiadomo jednak, że styl życia i dieta mają duży wpływ na patogenezę raka przełyku.
Najważniejszymi składnikami są z pewnością palenie i alkoholizm (jeszcze gorzej w połączeniu) oraz dieta bogata w nitrozoaminy, ale uboga w retinol, magnez i żelazo.
Jednocześnie stwierdzono, że niektórym chorobom lub zaburzeniom przełyku często towarzyszy wzrost zachorowalności na raka; tak jest w przypadku tylozy, achalazji (choroba nadruchliwości przełyku), infekcji wirusowych i bakteryjnych, polipów, uchyłków, zwężeń zapalnych, przełyku Barretta (zwłaszcza jeśli NIE jest leczone) i blizn przełykowych (np. po połknięciu środków żrących). być uważane za mężczyznę.

Zapobieganie rakowi przełyku poprzez prawidłowe odżywianie i styl życia

Aby skutecznie zapobiegać wystąpieniu nowotworu w przełyku, niezbędne jest:

1. Zmniejsz wszystkie czynniki ryzyka
2. Zastosuj badanie przesiewowe i, jeśli to konieczne, utrzymuj aktywną indywidualną dawkę kontroli

Redukcja czynników ryzyka dotyczy oczywiście korekty diety i stylu życia, a także leczenia chorób pokrewnych, ponieważ nie można interweniować w dziedziczeniu chorób współistniejących, płci i pochodzeniu etnicznym, wskazane jest, aby wszyscy staraj się dokładnie przestrzegać następujących wskazówek przydatnych w profilaktyce raka przełyku:

1. Wyeliminuj palenie, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu nadużywanie alkoholu; dym papierosowy, ale także dym z cygar i fajek sprzyja gromadzeniu się wielopierścieniowych węglowodorów aromatycznych, takich jak wysoce toksyczne i potencjalnie rakotwórcze cząsteczki.
2. Wyeliminuj alkoholizm, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu palenie; alkohol jest cząsteczką prooksydacyjną i toksyczną we wszystkich tkankach ciała (w tym w błonie śluzowej przełyku)
3. Zminimalizuj żywność zawierającą azotany i azotyny, aby ograniczyć powstawanie nitrozoamin; są to cząsteczki stosowane jako nawozy (w związku z tym stanowią zanieczyszczenia warstw wodonośnych) i/lub jako dodatki do żywności, które reagując ze związkami azotu (dzięki bakteriom) przekształcają się w nitrozoaminy; nitrozoaminy są związkami silnie rakotwórczymi dla przełyku, ale także dla żołądka, jelit, wątroby i trzustki.
4. Preferuj dietę bogatą w antyoksydanty (zwłaszcza retinol – witaminę A) i nie zaniedbuj spożycia żelaza i magnezu.
5. Leczyć patologie przełyku w najlepszy możliwy sposób, niektóre schorzenia, takie jak achalazja, przełyk Barretta wywołany chorobą refluksową przełyku (GERD), zwężenia zapalne, uchyłki, polipy itp. można poprawić za pomocą interwencji farmakologicznej, endoskopowej, dietetycznej i ewentualnie chirurgiczny.
6. Zadbaj o aspekt higieniczny, zapobiegaj chorobotwórczym zakażeniom i unikaj wypadków domowych, wirus HPV lub brodawczaka i Helicobacter pilory to dwa patogeny silnie skorelowane z infekcjami transformująco-mutogennymi.Współistnienie z osobami nosicielami tych infekcji musi obejmować: proces użyteczny w leczeniu 2. Zachowania higienicznie odpowiednie do zmniejszenia możliwości zakażenia.
   Mniej bezpośrednia, ale nadal ważna, jest kontrola wypadków domowych wobec dzieci, które w przypadku nieprawidłowego przechowywania produktów żrących mogą je omyłkowo połknąć; w przypadku dobrowolnego spożycia z powodu próby samobójczej konieczne będzie okresowe monitorowanie integralności przełyku.

Zapobieganie rakowi przełyku jest możliwe, ale, podobnie jak większość nowotworów, wymaga rzeczywistej świadomości potencjalnie zagrożonych pacjentów i konsekwentnego zaangażowania w zmianę stylu życia, odżywiania oraz okresowego i systematycznego monitorowania endoskopowego.